研究者於醫院醫學學會（SHM）2010年年會上報告，低血糖患者如果同時有肺炎的話，死亡風險增加。
# s0 x+ S; C3 J0 t9 x* } 公仔箱論壇/ b* U" C; o+ X$ P$ i
聖安東尼奧德州健康科學中心的住院醫師Sean Garcia表示，有低血糖與肺炎的患者應該接受嚴密監測，不論他們肺炎特定風險系統評分多少，根據這些風險評估系統，他們一般會出院。公仔箱論壇. |5 Q1 N( ^4 k9 F
; W& k* C7 R* d$ c% e4 }8 Z
他表示，根據傳統評分系統CURB-65與肺炎嚴重度指標，這些病患的30天死亡率介於9%~27%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% i" D v6 X! d2 C
: f+ T3 N* k' N9 a' Z7 t
Garcia醫師向Medscape內科學表示，已發表的研究顯示，低血糖與老年病患死亡風險，以及敗血症病患或大腸桿菌菌血症、還有兒童罹患肺炎之間是有相關性的。) Z9 I0 G) Y2 r* T% P! }4 |
6 R% |5 A1 q( a# P# d5 R2 u! y 他向年會與會者表示，我想要評估低血糖與成人肺炎之間可能的關連性。
, Z+ z" A8 m! I/ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 G6 B! _: B* I( S! _ c% _' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Garcia醫師與其同事們將血糖值低於70 mg/dl定義為低血糖，他們回顧了787位被診斷罹患社區性肺炎的病歷，這些病患中，22位（2.8%）在住院時有低血糖。有低血糖患者，相較於沒有低血糖患者，未校正的死亡率為27.3%相較於8.6%。
{* G, p, b0 I2 t4 g: itvb now,tvbnow,bttvb
7 j! i" ]! I& ?公仔箱論壇 在住院時，罹患社區性肺炎患者接受死亡風險評估。超過一半（55%）被評估為低死亡風險，33%為中度風險、12%為高風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }9 v+ { s) X0 M& o8 J4 L
tvb now,tvbnow,bttvb* P8 A, G/ H5 |1 A* c
Garcia醫師表示，處於相對低風險的肺炎病患一般接受感染治療，且並不會注意到低血糖的風險。) e6 P* Z# n* }" z( B: {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z. o+ ^( V# i8 ~0 R
Garcia醫師指出，基礎醫學研究結果顯示，這兩者之間的關係可能與身體對壓力的反應有關。我們並不知道為什麼會這樣，但是很顯然地，低血糖是肺炎患者死亡率的一個顯著指標。
& z0 b3 a. |+ A! B; m' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B4 F( |0 r7 i& R3 ~
SHM醫師發言人，同時也是麻州布萊根婦女醫院駐診醫師的Danielle Scheurer醫師表示，一個完整的照護計畫，包括駐診醫師定時訪視，對高風險病患來說是必須的。5.39.217.77:8898. U. d3 }* R! M
% S: Z2 A& G% }6 p/ J公仔箱論壇 Scheurer醫師表示，我們的角色在於找出每位病患需要多密集的醫療服務，且來自於低血糖的死亡風險增加是需要特別注意的一個很好的例子。她指出，類似這樣的病例通常是很複雜的，需要醫師能夠改變現實世界的照護計畫。公仔箱論壇: x) C' b2 u. d+ p; R
9 X) c2 u' E- Q5.39.217.77:8898 Garcia醫師建議，低血糖且罹患肺炎患者應該持續接受血糖監測以及疾病的任何變化，或許在恢復單位或至少在一個嚴密監測的環境會比較好。
: }* y8 x! V2 V7 X* |* k公仔箱論壇 公仔箱論壇* o; f# J+ ]( Y h0 T/ ?, q
Scheurer醫師附帶表示，多專業照護的特點在於重複決策的能力。
! f$ e+ f6 ~5 R6 x2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ K- y ^" [( V3 o( u6 @5.39.217.77:8898 最重要的是，Garcia醫師與Scheurer表示，處於高死亡風險的患者不應該出院。 |
發表於 2010-4-28 11:25 PM
| 