一名5歲大的孩童,高燒腹瀉4天,明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大,疑似併發毒性巨結腸症,糞便培養亦發現沙門氏菌,經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。: U% K2 h% C6 M5 Y4 J2 A; Z$ C
$ H+ s7 B- K3 f' G% _tvb now,tvbnow,bttvb避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類tvb now,tvbnow,bttvb& I6 M8 m) _* R5 Y
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郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明,沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病,最常發生於5歲以下幼童,尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染,例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現,如腹瀉、發燒、腹痛、血便等,少部分病人會併發菌血症,甚至發生轉移性感染。" {6 e7 m+ Q& j+ [2 J/ s
9 [! a; |5 e4 e% m疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關,嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染,有以下5個重點:
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R |5 o$ t+ _+ b& o* d, f公仔箱論壇1、避免食用未煮熟的雞蛋或肉類,牛奶及乳製品經過滅菌才食用。
% x, w4 n; N6 I, gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. k( M# y+ h: Z W公仔箱論壇2、接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔,並確實洗手。
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5 |+ f' }" L: ^- }8 s( h" v" s, r6 K) `3、避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。
1 O5 c5 Q. @/ v+ t% W3 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ \& X1 A( P' j+ C* b4、勿同時處理生食及嬰幼兒食品。tvb now,tvbnow,bttvb! A( `% a( Q: h. c, c
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5、母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。
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, K; x: H3 |! \tvb now,tvbnow,bttvb3個月以下新生兒 須小心急性腸胃炎是否染沙門氏菌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o p& O# T0 q1 t
1 Y% |% F& h# U5 f1 S5 d: f _鍾寧醫師提醒,大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現,少數產生併發症或轉移性感染,例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T1 o# R; o& V6 S% ~
4 ]( _7 S5 v: k; X# w! ~" }一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療,但新生兒、免疫不全患者,或持續性高燒,疑似菌血症或腸道外感染,則需要抗生素治療,通常使用第3代頭孢子素或氟喹諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、發炎指數上升,則很有可能是沙門氏菌感染,必要時就近尋求小兒科醫師協助,嚴重感染時則需要抗生素治療。 |