腎功能檢查
) C. B/ ^0 P, G2 K* h, Ztvb now,tvbnow,bttvb腎功能: q$ v! p5 ^; v7 A! N# ]
顯示異常值的主要疾病:公仔箱論壇! x, J+ s# t9 N/ }$ q, o
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
7 X8 r. f. ]' G1 f9 r( i5.39.217.77:8898肌酸酐
8 g5 c% ~) [- f7 O$ x, h公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病:5.39.217.77:8898, o, U- H7 ~ i7 F
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Z% f: c+ E7 Y `% Z7 r5 x; q9 L
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●何謂尿素氮?
; c7 ], X2 A! B# |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O E1 V5 M) @4 r5 ^
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。: S* X6 p& V# U$ p7 J' | M; T
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb* G- w3 i- [" r2 d/ Z
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。5.39.217.77:88989 {5 G1 K+ J2 }3 Y8 w
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。3 {/ {% Q/ p7 K6 u$ F
●正常值的範圍
1 M8 z! P A3 ~( ^& U9 D公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
3 Q/ C: u- B _0 v5 C7 y, w3 V. O1 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食,性別,年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb' x* X0 a6 a7 X$ n
〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N: u) ~, Z Y; t) b+ g
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e8 r3 _6 z5 D4 X7 j
〔因性別而變動〕
4 Q! C# W2 a. l9 z- g/ ~$ L 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。 _0 I V8 v. f1 Q( l7 S" w) ?
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w. o/ |8 M: ]) t( I, b6 A
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。: z( L8 D; c' L. ]
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
' F- w6 k; A6 n$ Z3 W9 D8 T公仔箱論壇 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
% j5 ?8 m7 O" y3 M3 v. Q! I●臨界值與對策
a" o! t' y3 G X0 Z 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
9 A8 C( o) o. s8 _2 q 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb, B. f5 l$ j8 B7 h" ^/ ?
●其他檢查出現異常值時
2 B% _5 Z' x" R9 C 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。. H6 {* V8 ?+ K
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
# Y6 l7 m+ E+ A% J/ J- B' Atvb now,tvbnow,bttvb 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb2 d' A0 t4 o" W, U
●高值和低值都是異常' @+ i7 V) J% H; o
若為異常值,該怎麼辦?9 J& r" @1 |2 M7 y1 I7 w
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇& T _, d% ]6 [
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb- t4 G! _1 l* |
可 能 的 疾 病5.39.217.77:8898- L* C5 Z5 G1 z/ ?% N7 e+ X
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 5.39.217.77:8898* `# G% l, E8 ]- \. A
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 公仔箱論壇+ n: C& v/ d& n+ i9 _
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
; R, P3 g- y8 R1 V b# ~' fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 4 ~1 h& P# h) o4 B5 x2 Z2 N
●何謂肌酸酐?- X# O2 t; y3 ]8 H$ t2 T% D% I( Q
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
6 g1 \& E4 \+ X+ X9 F 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。公仔箱論壇6 v2 c7 ^+ `* `3 r+ Y2 L/ M. y
●檢查可知的事
& B6 {8 u/ r5 |2 S公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb6 s" }* v x$ `, h+ o
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
& V$ c, J1 R [: n; o6 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y4 l, e* D% b9 S& b; x
●腎機能與肌酸酐的關係
7 O8 Q3 f& ]% \& a3 [8 i5.39.217.77:8898 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
y+ T3 ?/ L, b! v" L 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇7 w4 e+ D1 L5 N/ T# e- N- m; Z- p; O
●正常值的範圍
6 N1 ]1 g0 t: J公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
% [$ V' c4 ?6 Y* R5.39.217.77:8898●因年齡,性別,測定時間而變動
9 \7 d# v3 Y* ]! l5 F1 K8 z〔因性別而變動〕) H# c9 C2 n, i. f$ Y5 k1 X1 p
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
+ V! I. z* c$ ^ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕4 r2 r. u) E) t& a$ R% O
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。7 a4 P1 L/ n3 ?- a2 f% U; _
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb5 |$ ~3 g8 v; A3 H7 i1 |
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V, Z* g4 f4 ?0 o: C) \
〔因飲食及運動而變動〕
# V* m/ p& h2 N" m+ q- ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。公仔箱論壇, ^0 s4 y9 M- q7 E( c* n9 w- F
〔因懷孕而變動〕
( N0 J4 H e: K7 ^5 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。$ \, Y; N n* Q" |7 x- X
異常值時可能的疾病5.39.217.77:88985 v3 m1 F1 H, b3 K! e
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
3 C) w. P: K! F3 z# Q5.39.217.77:8898 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
2 \7 P x& Z- }1 ~6 C ]) {( Stvb now,tvbnow,bttvb〔尿毒症〕
6 I" m! h2 s) U1 I! DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。公仔箱論壇) S: K6 q9 v1 t6 m+ }
〔慢性腎炎〕2 v* F; k0 u/ f
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。. J; q1 e, ]9 C( l+ [
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕5.39.217.77:88988 D* U+ _0 F# H3 `
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
1 w' R" z. e/ Y$ |9 Xtvb now,tvbnow,bttvb〔急性腎衰竭〕8 x1 z, m1 M; I# f. a) C
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
- T; P. `' [2 S$ c) v2 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb V. n- f: d5 n
若為異常值,該怎麼辦?5.39.217.77:8898' ?* j L c- d6 i* n6 w6 X
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。# y( X4 b$ `6 h" y
肌酸酐為異常值時的疾病
' d! t( {8 X& L. CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 疾 病
$ V* J7 q+ f2 j% h0 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 腎實質障礙 3 C: U9 X7 p% ?/ F. k, Q7 l' `
(急性腎炎,慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I+ R! T# f1 W4 Z: i$ |5 p0 {
尿路閉塞性疾病( C: i* k9 |4 f$ t3 a- `
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb$ }( Q1 _0 z2 z6 d4 V1 w4 g
尿管結腸吻合* ~0 {: M: {5 p! ]
血液濃縮
# Y+ ^6 |/ l" S% f: }& l ?tvb now,tvbnow,bttvb (火傷,脫水症)
" F7 q7 M' O) q4 M; x" A! Z顯示低值時 尿崩症
5 ?) {& G8 N j) X* r, F- l$ P肌肉萎縮 |