台灣每年約有近五千名攝護腺癌新個案發生，攝護腺癌的主要治療為荷爾蒙去勢療法，以降低體內雄性激素睪固酮濃度來達到抑制腫瘤效果；長庚團隊研究證實，攝護腺癌去勢治療會增加心血管風險。長庚醫院心臟內科系醫師陳東藝表示，研究發現，在短期追蹤1.5年內，開刀治療比促性腺素釋素類似物藥物治療高出40%的心血管風險。7 Q2 Y7 P8 x/ H4 l% Z/ Y' N& F
公仔箱論壇) J' o9 |9 K' o! K' [
荷爾蒙去勢療法又區分為兩大類，包含了藥物去勢或是手術去勢。腫瘤科系醫師黃文冠表示，有75%會選擇藥物去勢，需每三個月打一次針；僅25%會選擇手術去勢。傳統的手術方法為睪丸切除，往往會對病患心理層面造成負面影響；而藥物荷爾蒙療法雖不須切除睪丸，但又有許多研究報告顯示，藥物去勢所使用的促性腺素釋素類似物(GnRH agonist)，可能造成病患心血管風險的上升。
4 q3 b' I' @/ Q0 Btvb now,tvbnow,bttvb
5 g- W# c2 w6 u, L' i9 m' Wtvb now,tvbnow,bttvb研究團隊分析台灣自1997年到2011年，這15年間全國總共5萬8308位攝護腺癌病人罹病治療狀況。發現在短期追蹤1.5年內，開刀治療比促性腺素釋素類似物藥物治療高出40%的心血管風險（包含心肌梗塞或是缺血性中風）。超過1.5年後的長期追蹤，開刀組與藥物組則沒有心血管風險差異。/ N6 r8 f' k/ G
tvb now,tvbnow,bttvb. S7 N+ d v) g8 h0 G, `
台灣接受荷爾蒙去勢治療的前列腺癌症病人有三大特色：一、年紀大，平均年齡在76歲，二、接受去勢治療前，心血管相關共並多，有69%有高血壓、35%有冠狀動脈疾病、29%有高血脂、12%有慢性腎臟病；三、每6位前列腺癌接受荷爾蒙去勢治療病人，就有1位死於心血管疾病。
( r; r$ b- r! q3 e/ E$ ?+ [ ^/ Jtvb now,tvbnow,bttvb
2 P$ @. i" B" @8 V* O& S( D: Y四大類的前列腺病人接受開刀去勢治療，在一年半內會伴隨高心血管風險。陳醫師表示，高危險群有：年紀大於65歲的病人、有高血壓病人、過去有心肌梗塞、缺血性腦中風或是冠狀動脈疾病病史病人)、Charlson疾病指數大於等於3分族群的病人，其手術治療的心血管風險會明顯大於藥物治療。
q8 ?- ~6 a# `6 C0 Ttvb now,tvbnow,bttvb
/ E0 `7 p! v" l5 y( rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對前列腺癌接受荷爾蒙去勢療法的病人，長庚研究團隊提醒，一、病患應注意自身平常是否有一些心血管疾病之特徵，如胸悶、冒冷汗、肢體無力；有疑似心血管疾病特徵民眾應及早就醫，切勿延遲；二、有服用阿斯匹靈(Aspirin)藥物的患者應遵醫囑服藥，勿輕易自行停藥；三、病患應注意本身血壓、血脂、血糖的控制（三高）；四、有抽菸患者應戒菸；五、平時飲食應富含蔬菜、水果、穀類，減少飽和脂肪酸之攝取；避免過度飲酒，並適當運動。
9 H- m0 m& m9 p% j! v+ i/ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb/ L5 y/ Z" C+ Z% R
台灣新生報 |
發表於 2018-11-2 08:10 AM
| 
