去年全台灣的新生兒數已跌破20萬大關;然而根據衛生署國民健康局的資料顯示,全台接受試管嬰兒治療的週期數不降反增,從前年7941上升至去年8230人次。
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原因除了晚婚及不孕人口增加導致人工生殖需求上升外,因為試管嬰兒的成功率明顯提升,以及試管療程變得友善,讓病人更願意接受試管嬰兒治療也是重要因素。
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{% `4 ]' [) _0 C2 L◎臨床上,接受試管嬰兒治療的病人最常面臨的困擾包括:
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+ d. S, ^ [) w) R- v1 c5.39.217.77:8898●精神上的壓力。
; ^% `; s" A' ]" i7 v$ E8 W1 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 c5 A1 h) u# H# A●需承擔可能的治療風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y @* n. F( W' i" E
6 m+ A* i# ]8 u* Z. e( e/ v8 ]9 k●經濟上的負擔。公仔箱論壇$ H& I! w! J2 D$ z
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如果在接受治療後,並沒有成功懷孕時,上述3項因素常會影響病人繼續治療的意願。
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: ~4 |+ b% S4 H# a( p在國外,許多研究顯示,接受試管嬰兒療程3次後,60%的病人會放棄治療,主要的原因是因為壓力、害怕及心理的矛盾。其中大部分是因治療引起的精神負擔,以致後來選擇退出治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \2 `# N ]( N# }
( \1 s: S- O, k) G8 S. s1 y# D( A8 }公仔箱論壇所幸目前的試管嬰兒治療策略,已逐漸趨向對病人比較友善的療程,即採用低劑量的排卵針加上新的腦下垂體抑制劑,以大幅縮短療程、降低費用,讓接受治療的婦女不用天天挨針,不孕治療更人性化。目前這種給予較輕度的排卵刺激友善治療方式,已獲得越來越多國家認同。
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" h. T' ?! ?1 Y+ a S$ r* j縮短打針療程 降低費用
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傳統的試管嬰兒療程,是在女性月經來之前10天就要開始打針,到取卵日之前有超過3週的時間需天天打針,對女性是很大的折磨與心理壓力。tvb now,tvbnow,bttvb2 C6 m5 B1 y& ?; S J+ G* Q
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至於目前新的不孕治療主流,是以新的腦下垂體抑制劑縮短療程(打針天數由傳統療程25.3天大幅縮短為8.5天),並植入較少胚胎,不但縮短打針療程、治療風險,也降低醫療費用(新的療程排卵針劑可明顯降低6支以上,節省費用約7至8000元)。
0 V* x" x9 g' j- `6 n5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V( @- V3 m9 c
至於患者最關心以新的腦下垂體抑制劑縮短治療療程,是否會影響到成功率?根據一項在荷蘭所做的試管嬰兒療程研究顯示,傳統和新的療程,活產率皆可達40%,顯示兩種試管嬰兒療程成功率差不多,也都能產下健康寶寶,並且採用新療程還可以降低產生多胞胎的機率。+ j$ z5 [1 a0 M" ~- K
u5 D0 X$ y6 F! r) @+ ^/ p0 S+ T5.39.217.77:8898新療程 胚胎異常機率較低
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另外,依據最新的醫學報告顯示,使用較輕的藥物療程,所產生的胚胎染色體異常的機率亦較低。/ y/ K3 N n7 V' P' o% R" i
% n& d1 c1 x! v( q- S! r% r總之,未來的排卵刺激策略應該要避免產生太多的卵,只要數目夠產生染色體正常的胚胎即可。
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) l& e f/ o" v2 n1 n! S: T# ttvb now,tvbnow,bttvb而且從病人的角度思考,為了儘量減少病人打針治療的不舒服、副作用、危險率、療程所產生的壓力及所要花費的金錢,應鼓勵病人採較友善且更人性的輕度刺激排卵療程。 |