一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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I& m, M( Z6 T) `1 P" Dtvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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6 x- e: H6 c' A8 M% i$ D8 l因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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1 G) w( ]% w! E" J; K( P6 p" jtvb now,tvbnow,bttvb很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
) [2 P! Z; U+ {; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ]0 \% M+ z. L8 ^& Y2 @6 k
( U; v; f f9 T8 {3 Z5.39.217.77:8898但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、tvb now,tvbnow,bttvb2 I, x6 j5 Q( S! |
9 |' q4 Q$ ?2 _1 o( C {5.39.217.77:8898水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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8 Q8 v% p) R" E3 M+ q6 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,tvb now,tvbnow,bttvb# }8 D* o' y4 c
; ~' [: `: o9 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb: {. b6 J3 U% h4 a: W$ j! w
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( v: F& U& d# J+ G/ @- m公仔箱論壇診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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& @1 _0 D4 |5 U5 ~; d1 B1 t有些會同時加開抗生素做為預防。/ h6 H0 m% L: @
; y7 l' p. W: lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
O9 r! m' {: l$ G8 c, z8 Z但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \6 P4 d5 F2 I
- T7 p) g- O) e) s1 b德音診所院長鄭文生警告。; \3 {8 u6 Y/ w, w+ a
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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$ |: v/ d# b/ `3 d; e3 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」# `6 e( u; C' l6 j2 Y
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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. E5 m2 W% Y5 A* G$ S) _5.39.217.77:8898因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。8 a* }* _7 m1 H! F: [. I
, N& s- b, l6 H; C! G# ^# itvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
2 T# Q' ~- [+ m1 ~, JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 B* ^* H% M0 k" D" P& A& I5 ^
若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:tvb now,tvbnow,bttvb( o) L7 U: ]6 g) K) V! D0 o
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。 o$ x( L( ~3 h# Z6 ^6 o
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9 F- e9 a$ G1 g. ~ T9 x e6 [& h8 {# Htvb now,tvbnow,bttvb●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、3 q' _ d$ I+ V" H4 a
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」tvb now,tvbnow,bttvb- }4 k" j% h: ^3 ]# C+ `' l! o
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z1 B& D! B- b, x
, G# K, L/ l9 }6 A3 Btvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥,要特別注意。5.39.217.77:88989 p/ r& {9 z( n4 q1 R! i5 w
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾:
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9 B5 F+ M0 I9 B4 `5.39.217.77:88981.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,公仔箱論壇" @/ o& E7 Y% y7 M: W* I
- Z6 _) F% f6 ^, A/ `! u4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _6 m$ g1 S! n+ f
2 F9 {/ O A! n* O" y7 ^; l3 R8 D5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 s4 v2 B! T+ n9 g* v4 l
2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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! v- I; x3 X% F8 g8 x2 T% A. _) Y( h5.39.217.77:8898不要動不動就要求打針。」) ]& B6 o B; z# O+ ]' G9 f5 d' O
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,公仔箱論壇# I5 W$ ?2 i4 {- |+ J4 e+ h
- {7 d) M- a$ ^0 H8 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。5.39.217.77:8898* Y1 t. m$ ~+ `/ R( r% `
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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" J/ s/ `1 K% X( A/ X) t- [tvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb0 g, R" a2 r- h2 G$ i/ Q8 i
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6 F. v6 [; t8 z+ ~- ]# q辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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$ G+ F" k# R: H0 d) A1 N+ j4 k) E1 E b「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |