在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
8 w8 E+ F z' W3 Ftvb now,tvbnow,bttvb; Z' S% d/ c, R5 ~7 x; p0 V
晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及5.39.217.77:88981 b- {! M; M9 K* i( }2 n7 ^
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
2 b* x5 K3 n# l' X: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以及可能需要開刀。
( T, R! ?0 A7 K6 }; F& h" {5.39.217.77:88987 |/ x" R5 F6 ]8 C7 W
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
& K* x- R1 N r* b) T% V, E
2 M o- Q+ S/ g w% v B$ e公仔箱論壇『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。 V6 O; a/ K1 @0 D2 f8 i6 V o- m
) C3 X: K+ o' [( A& d1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
+ r6 K y/ I6 @" d P- {
9 j d& Y& H- x6 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇1 N8 D; E& u1 a) J# b
5 W1 B- Y' {& o. q' b8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
$ J2 d! R6 c; r1 P/ e9 Xtvb now,tvbnow,bttvb5 L- { L) \! z
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
; l; T6 n2 F" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
1 s( C1 e* e, o5 s' O! T會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
# O7 r6 I( c& ?& v' t' aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇/ u! N/ I& a$ h8 U
敗血症的危險。』
6 o9 ?$ |' q, ~; ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898. m& P! h. p7 |
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
" S. q% z# _5 _. v' C7 N: q林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
* I" N3 y0 D) {# v; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb, i. X! s9 I" a
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
7 ?% x* X1 R) k8 m3 X( z# E) `6 Q費』。tvb now,tvbnow,bttvb- x6 T, N5 | R7 `& K5 j4 k
6 m+ W. s) E- U# ~5.39.217.77:8898一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性+ X# ^: g1 L+ d! Q4 y5 r- q( m
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5.39.217.77:8898% Y7 ]) k0 a5 G& ?5 v: o$ C% D
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇) q1 {6 b$ U4 M' O \
y( b3 D/ m3 c7 O5 n! e- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g1 S" Y; [7 T$ q) i
公仔箱論壇6 M( a6 \6 Z4 }+ A* N% ~+ E. k6 X
這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb1 L: U# `# h4 h' a- t# J5 ?: C W& n
意見纏著我。
" R# G4 x9 a# @* h- s" A& R& f
# S( x9 p, ^+ `7 P. Z7 E! k6 }3 Z我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
( p# O5 }) o0 X; s5.39.217.77:8898院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。公仔箱論壇) u/ B+ ?$ ~0 x7 T
2 g7 `/ r4 k: f) V( ~tvb now,tvbnow,bttvb我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
4 u- I l2 G0 Q: I" \7 I5.39.217.77:8898
8 Q2 y: U A9 F* U( O5.39.217.77:8898想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』, G4 h1 q$ c- p+ f' A7 z. `) _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~- }2 k" Q6 m* j
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
: z% r# j) i0 I( A' y) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
* ]! o- \9 q" }4 P V( n5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E) X3 `! Y. h) C! \
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
) ~1 |5 H9 P# f* |+ J8 E! H公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』tvb now,tvbnow,bttvb4 J( _) V! ~- i
( |* V+ ^, U |# ?6 `/ A, ?外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多" S! W G: P% C5 D
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。. f' `' c# l1 Q* Y, R- n
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。: z4 S' p: o& d& }8 m5 T9 R# y/ F `
5.39.217.77:88989 `& V/ k* j# i# I6 g
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
G7 I: S( g/ j; ~7 o- `4 Y" z, f3 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇$ B5 m9 @( S" @( Q7 L! H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |) g8 I6 Y1 X2 ^' d
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
1 M+ p, X7 ^. t7 K% e, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。
1 o$ a% k( {+ M9 ?+ Y8 y3 Ptvb now,tvbnow,bttvb4 Q9 _& I% B1 `: @% W
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
6 O) J8 W, l! X7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險 ! 』6 b4 [2 M+ q2 L! J ~ L! d$ ^. Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 u% U6 s B( z! T# j3 M
『我當然知道啊，可是 …』4 d9 S5 B5 w9 b! a
7 t9 ~# v( b: u! @# |; l! ttvb now,tvbnow,bttvb我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
. {- _2 D* y! r- i5.39.217.77:8898病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
3 m5 e3 D0 k- Y3 M- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 }, t! k$ [) m" W6 `9 T- }tvb now,tvbnow,bttvb我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
2 ?# n; B K. T$ ` b光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
9 U7 h0 ~/ W, `; x5.39.217.77:88985.39.217.77:88982 s+ j0 \& F9 {2 I8 ~" J3 Q" ^
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還公仔箱論壇; a3 }* u( H/ f8 Q+ k( g! R
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
4 C! x8 e. t9 M& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。公仔箱論壇: ~( ]$ E9 c' Y' G% y
' Y8 T" {" o2 q; V而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對) B7 B$ L! ~( I
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。公仔箱論壇, T0 I( b2 l# F8 @6 O. J
# o8 W J6 B4 x4 U: S2 H『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
, G/ g7 D8 F: L9 j7 H- ^
0 {' g; e* m) V2 }* P我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇9 E' P# ^- W# I7 R4 Q- Y" p- X+ _/ y
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
3 C ^& ]$ g) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.77:8898% Q5 I3 T& @% z- ]
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
% j0 _, ]7 a; k急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M6 U6 b1 C: c% t; P
* D& K+ Y2 R1 J- P0 i公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們5 p0 ~+ c8 }3 F8 q" B
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77:8898( P9 X( @6 v, f" u5 |# h
! L' q9 I; X6 r1 J) I( z) p
我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出2 N: e/ @2 k: O. Q. U6 a! ?
院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇, L* U! d5 q D O7 k
tvb now,tvbnow,bttvb7 @5 \* c$ e' g+ t, o# d! v! s8 k
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
2 c' j! o% `, |# k3 r大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
| 
