在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
5 T0 b X2 E' ?, J! Mtvb now,tvbnow,bttvb反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
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4 z3 u6 f5 G# I/ A2 Y% eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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5 Q! w% V' G/ U3 S, \1 w公仔箱論壇一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb" U$ N4 N4 }$ U! S* ^" o8 D$ w
4 l/ [+ A' u) D5 H$ `* o& k( e9 F. q0 I5.39.217.77:8898『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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4 K+ y- H( {6 N" P5.39.217.77:8898只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』公仔箱論壇) R- U7 a6 \! N+ [" E# y
) d6 _6 T) I2 D9 n2 u K+ O, u我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
) k9 Z( }/ _. n武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不公仔箱論壇7 r1 ?& E2 M4 d' ~
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb3 C: m, P7 r% F$ x1 e
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發% Z5 ~; f# E1 `! @
敗血症的危險。』. i7 E' o+ ]! J6 i8 v1 z
, u6 e8 q3 v2 ^7 z8 r! b公仔箱論壇溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲, Q, d, F3 E7 g3 ^
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
5 U, g A" g1 t" Ftvb now,tvbnow,bttvb然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇/ x$ P' a W- T; {; L" l
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇5 Q" |( d1 f$ A! [- J1 d
費』。
5 \! a; x1 z; k) @, X5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u! n8 |& r9 `8 L0 C H
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性- U7 @* }9 L; b0 a3 S7 ?
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
- \2 {: x# z+ K/ u4 H大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』: |; E/ r& }) w
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
h1 y' ~$ e/ w, [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ v6 t0 J" {7 o" h) F這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多/ Z. S8 m1 v) J7 o' [" B8 C
意見纏著我。
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) {9 G- z r: Y) l: A0 m我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
$ J( A; }: K- M, {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.77:88983 L( A8 P& ^8 J& s, x+ A0 Z2 l
% z$ g# {6 k3 x9 d. k0 Q G) x公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇, L5 [" r* r* ]+ P& V2 C% H! x
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
/ u$ O4 K; w; h公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。5.39.217.77:88987 m, {+ N, X2 D. J
4 a' T0 P7 @9 ^1 W我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
, J2 j! u8 z. `# m% `3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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: k% W# U; h2 D) Y公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb- D: d6 r& H/ \$ J+ {. W1 r
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
# k- ~# _) N9 Z8 b3 f' P3 a- {『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t$ e8 l9 G, O+ N9 \ [6 Z
! [, x T. [& M" @5.39.217.77:8898溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
0 {/ H9 G9 Y- \( M! \, p% {tvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。3 ?& D2 m3 h" {
# Z5 I* N) G' W公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
. i/ p, o; L7 `) z公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。公仔箱論壇( }. H0 [9 }2 ]& t/ S3 J
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發tvb now,tvbnow,bttvb4 U- B# Q7 F/ s: H' ?
敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇3 r" k \# B2 e0 ^+ Y1 w
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『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇9 s3 s: P. J9 Y, A
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( L/ L X/ g6 m+ @3 u8 z4 s7 p" z" V- a
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 n- U2 n2 Y6 w2 K
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇: r+ O0 I. K. n1 x5 q9 A$ B0 m
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還/ x8 J9 L) Q+ f9 b# o h
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇3 {2 x: _; t+ ~9 c8 B' Y3 j9 \
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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6 S3 p# i, q( W公仔箱論壇而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對3 J1 J" U g7 C2 ]3 c- c/ G
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。5.39.217.77:8898. {" J! M4 s0 e4 v6 ~2 L$ x
- I" d! G3 f% F% j$ \, J& N3 s『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。公仔箱論壇. q" |: \# R6 z" y* s/ l% \5 U1 ]
( m/ v% ~3 S8 ~0 b! u/ v" i( X5.39.217.77:8898我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇+ Y9 Z( Z" O% V* P9 Y& \* J
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇 R4 ]3 u6 [) I9 b) Q& F2 n
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突" w z) w+ q0 g' s. Q
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
8 |6 V5 S1 s. v8 T5.39.217.77:8898急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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9 v% X( ^$ e( @, q溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
) X/ e0 G0 I4 o- E( s) D5 V這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』" K" ^3 A+ c/ e
3 {* J; L; O+ _5.39.217.77:8898我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
3 i/ S9 u! m7 t$ v5 G6 P院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb0 {. ~" ]! z; y
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的tvb now,tvbnow,bttvb, K- h% s- q$ K, \! Q0 m7 {* S
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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