健康醫療/記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb+ w8 O, v: K1 p
公仔箱論壇" C9 L* R& p2 I* V4 k
一名85歲老翁,因中風後失語,去年被家人發現右腹靠近髖骨處,出現直徑3公分的一塊發黑皮膚,緊急就醫檢查,醫師起初懷疑是蜂窩性組織炎導致,但以刀片劃開皮膚清創後,腸液與糞便竟從傷口流出,隨即安排電腦斷層檢查,發現患者罹患罕見的嵌頓型閉孔疝氣,已有致命危險,緊急開刀治療,所幸術後患者恢復良好。 Y$ l$ g2 Y& }/ v7 K
tvb now,tvbnow,bttvb' C# G, S& p" s2 Q! I8 M
皮膚發黑流出糞便 罕見型疝氣險喪命
1 W- H Z e' u
8 G" E2 b+ G- e+ o! j/ i3 R4 }- o5.39.217.77:8898這名老翁的腸道,因被閉孔疝氣卡得太緊,促使部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管;臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出,透過大範圍清創,並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,由整形外科接手,以兩階段植皮,住院一個月後,患者順利出院。5.39.217.77:8898. v( Y( j. G1 q8 Z& S
tvb now,tvbnow,bttvb5 U D! p" a! o3 g% S
閉孔疝氣好發族群 以年老瘦弱居多
- F8 `+ J% e! f4 ~% i* y公仔箱論壇公仔箱論壇* F& L$ Q$ ~( r9 t2 y
根據文獻指出,閉孔疝氣好發族群,包括年老瘦弱、生過小孩的婦人等,主要因脂肪組織變少,使得閉孔神經及血管外的空隙變大,男女比例又為1比6;高國堯醫師表示,但此個案出現的嵌頓型的閉孔疝氣較為罕見,研判恐是因食欲不振,體重僅35公斤為主要原因,所幸患者壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,即使腸道壞死,也未引起腹膜炎,是不幸中大幸。
5 [( P) _) N3 j7 ]+ ]tvb now,tvbnow,bttvb
" ~$ a. Y5 m4 [7 z公仔箱論壇嵌頓型疝氣導致腸阻塞 得緊急手術治療
5 [9 x4 W, ]4 A, E5.39.217.77:8898公仔箱論壇( {, w. a+ g: N. u1 [
閉孔疝氣發生率是所有疝氣的0.05到1.4%,屬於罕見疾病,加上沒有特殊病症,較難發覺,臨床上,僅兩成患者由觸診發現;高國堯醫師呼籲,通常除閉孔神經及血管外的空隙,都由脂肪組織填塞,小腸掉進去機率不大,但一旦不幸卡住,就會造成嵌頓型疝氣,導致腸阻塞,這時就得緊急手術治療,否則恐有生命危險,不得輕忽嚴重性。 |