普拿疼當飯吃 當心引發 猛爆性肝炎tvb now,tvbnow,bttvb' Z7 t7 R- o* l. f- A( j' y" v0 ]
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「止痛專家」、「不傷胃」…,普拿疼是許多民眾頭痛時的「好朋友」,不過,這類乙醯氨酚(Acetaminophen)成分的止痛藥服用過量,會產生肝毒性,常被忽略;黏多醣症協會理事長蔡瓊瑋日前即因慢性頭痛,把普拿疼當飯吃,不僅餐餐服用、最多甚至一天吞下10幾顆,引發藥物性猛爆性肝炎。
) L# j( s9 M' _$ c. j! b 普拿疼與酒精併用,有致危險,已為人知,但單純用藥不當,也會有傷害。一手創立黏多醣協會的蔡瓊瑋,10幾年前開始照顧黏寶寶時,因為壓力大,每天到下午,就會開始頭痛,一頭痛就會吞幾顆普拿疼,有時痛得厲害,每1、2個小時就會吞2顆止痛藥,不知不覺愈吃愈多,有時一天會吃到10幾顆;農曆年前突然全身疲勞,本來以為只是感冒,因為椎間盤突出老毛病到台北榮總就醫、順道檢查,結果肝功能指數飆到1千600多,醫師也嚇了一跳,排除A、B、C等肝炎,診斷是藥物性猛爆性肝炎,立即住院治療。# ^) z) F# o! M" w
所幸發現得早,住院一周後,蔡瓊瑋的肝功能已恢復正常。蔡瓊瑋說,醫師說她已服用止痛藥成癮,住院期間還順道「戒」掉了用藥的習慣,出院至今3個多月,不但沒有再吃過止痛藥,連頭痛都不藥而癒。
* p) m! t4 b3 U7 S+ Ttvb now,tvbnow,bttvb 事實上,濫用止痛藥是國人常見的問題,台北榮總一項大台北地區頭痛調查發現,45%頭痛患者會自行在藥局買止痛藥吃,2.5%的民眾甚至天天吃。而以普拿疼類的止痛藥為例,只要10公克、相當於20顆5百毫克加強錠,就已達到成年人最小的肝毒性劑量;而一星期服用不得超過3天,否則即易出現藥物性反彈,讓頭更痛。tvb now,tvbnow,bttvb" B2 f0 s3 F! p8 E7 _
台北馬偕家庭醫學科醫師鄒孟婷說,普拿疼是由肝臟代謝,若過量服用,一次就可能引發肝炎,而長期不間斷的服用,也會讓肝臟代謝一直處於忙碌狀態,引發累積性的傷害;肝硬化、肝炎帶原等民眾即不適用。 鄒孟婷強調,頭痛的原因有很多,不是每一種服止痛藥都有效,如蔡瓊瑋這類一到下午就頭痛,多數是緊張性頭痛,以熱敷、按摩、睡覺可能就會紓緩,甚至肌肉鬆馳劑的效果也可能比止痛藥佳;而吃了止痛藥還無效、頭痛頻率及強度反而增加,也可能是器質性問題,應進一步就醫檢查,找出原因、對症下藥,才不會衍生其他不必要的傷害。 |