健康醫療／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb$ B3 F4 P7 H8 x
tvb now,tvbnow,bttvb/ ~. x- Z/ `5 s K/ `
60多歲的陳太太是一名類風濕性關節炎患者，因關節嚴重變形無法拿筷子夾菜，連開喇叭鎖都有困難，因為關節變形感到自卑，進而不敢出席婚宴等社交場合，也拒絕與親友聚餐，加上藥物帶來的副作用影響，生活品質變差，心情也非常低落。中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主治醫師梁培英指出，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，發病時，身體免疫細胞會攻擊關節組織，若沒有及時控制，關節軟骨、骨骼也會受侵蝕，造成關節變形，影響患者生活作息。
! \, I3 O) H. s. K. y0 ]5 o, ^
4 z, E7 s b$ i4 F5 L0 T1 D公仔箱論壇根據流行病學調查統計，國內約有２萬３千人為類風濕性關節炎所苦，大部分病友在40-50歲發病，男女罹病比例為1比3。患者全身關節會因為受自體免疫攻擊，產生紅、腫、熱、痛等的發炎反應。研究發現，在1年內50％的病人產生蝕骨現象；3年之內70％的病人在X光上可見關節侵犯；而關節功能的喪失則出現在前2年之內。tvb now,tvbnow,bttvb' Q/ R- T7 H+ |
8 U7 E8 W: N6 ]3 L4 R3 y! m( O5.39.217.77:8898服用過多藥物＋副作用 降低用藥遵從性
E' T1 X& W) q( V5 h公仔箱論壇1 e6 X! |# k) ^2 @2 b9 x. T3 [6 D9 C7 C
目前類風濕性關節炎一線治療會使用疾病修飾抗風濕藥物、非類固醇類消炎止痛藥與類固醇等，必要時也需要搭配低劑量類固醇；需注意的是，倘若患者同時合併其他心血管疾病或三高問題，服用藥物也就越多，加上擔心藥物帶來的副作用，導致患者心情沮喪，進而影響用藥遵從性。
- X4 P( D) k3 o$ S1 k
' m0 M: s) c; x5 Q8 u. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當用藥超過6個月病情還是無法控制，就會考慮搭配生物製劑治療。目前生物製劑的效果普遍獲得醫界認可，現行新型生物製劑作用機轉在於阻斷細胞激素「介白質6」（IL-6）作用，進而抑制發炎、減輕關節腫脹、疼痛症狀，醫師觀察也發現，約７成以上患者用藥後症狀大為緩解，生活品質也明顯改善。
' V- a9 J4 X9 D3 T/ b0 p5.39.217.77:88980 ?$ y& o( T- |* `( Z) A: w) S
單獨使用生物製劑 效果同樣顯著tvb now,tvbnow,bttvb7 x4 I- d& t p, K! T, S
tvb now,tvbnow,bttvb2 a2 z4 |% A+ X: n' _- R. r) c" S* X
研究顯示，病患若單獨使用生物製劑，其效果與合併使用一線藥物類似。對於病患來說，用藥種類減少，加上針劑注射的使用，用藥遵從性也獲得提升。不過在用藥過程，患者必須定期追蹤是否有結核病、B肝等潛在疾病；同時也要監測肝臟功能、紅血球、白血球變化等，用藥風險管理才會比較完善。梁培英醫師提醒，類風濕性關節炎患者雖然症狀減輕，但發炎反應可能還是持續，因此千萬不能貿然停藥，以免發炎反應造成關節嚴重受損反而影響治療成效。
. [5 [/ q8 Y- E) ctvb now,tvbnow,bttvb) M: Y* |1 d; D$ K% }: v
9 Y8 |( _* a4 G. t
8 q2 d6 }) H8 D3 e# Y公仔箱論壇5.39.217.77:8898% q9 i& l5 c2 w |* C
|
發表於 2019-4-6 06:53 AM
| 
