千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 % q0 R* _7 r9 d% `& B" P- R4 }4 _1 Q! v; O7 l: O% H: c, @2 A) L8 l& i* s 千載難「縫」兩斷指. ?  D/ L! i7 |! F5 y ' P! `, u/ M, r- G一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 0 F4 O  L8 B. z6 ctvb now,tvbnow,bttvb 2 V. p- h2 w+ ~! n) w爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 : ^4 Y* U# E' K" h# | ( x) l9 G. }8 L/ i- b- K+ g7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 5 [) b, H+ a7 O4 t5.39.217.77:8898" s( G# |( `$ i7 s 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 % q" ^" J: W, s, ?& M+ l; a/ c* utvb now,tvbnow,bttvb" x6 g  @# d% S 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」6 ?! ]. w/ x2 \  N1 h ( ?1 J. H. Z+ @7 A1 h; a: g' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。tvb now,tvbnow,bttvb3 q) b4 o3 ?. R4 x# x& t % z# J) o* V( I( A  y5.39.217.77:8898＊＊＊ ( p. {6 e' a: E7 T2 w! _* K/ |tvb now,tvbnow,bttvb" S: ^5 u: Z1 C3 i( ~/ A2 o; D; R- S 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。公仔箱論壇" J! i2 M$ G& ?& Z1 p) z3 B7 f ) h; a7 v4 j( F& _# q" ~# D/ N 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 $ v) _% C- v$ u/ L5 ~5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898+ |0 B: l* e( f3 A/ `2 } 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ # P+ v" E- j( N5 H% `公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 C; G3 C) B3 _ 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」6 Y, W/ `: ?( `1 d TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r% |& [( ?4 {) q: X7 P 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 " S; E" e9 k) U公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 v4 t1 s8 B( T+ y1 A 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 . X" t- b& M( ^2 B; i5.39.217.77:8898+ J6 y2 A* Q3 [ 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」   V- e$ }: ?% ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % e: ^4 P! i9 z8 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 7 B3 K' w- l" j( {' |- Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# w' d3 X, l' [1 C& K+ b 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」公仔箱論壇2 M& H! \7 Z) S+ Z. @ tvb now,tvbnow,bttvb6 t- T; p& m2 z( D1 [+ X5 L7 W 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」公仔箱論壇* M. r! A; z, w2 T TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  p8 z9 c& i2 u! x. C! a+ s9 A 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 9 N. p0 e! G( d2 w5.39.217.77:8898 ) y+ {6 z, X" OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊公仔箱論壇3 i0 }8 ?% n! h 1 \4 o3 h0 v8 g; ~  @麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 3 a4 k) r( E2 h% |; Y4 w8 b- y4 c  W: Z  x2 k& P 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。) D- K% d, S! m: y2 E2 d 公仔箱論壇. z9 _$ y# c, g( H8 I9 `* p+ v" e 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」   {8 @* n# D/ m) M  t1 c5.39.217.77:8898 . ?# h% D+ b% \6 M' l2 b, _「撐著點，我馬上過去。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w" k% t. q. }0 N4 f: d) s ) A7 H1 b$ p3 q9 _+ z- l" xtvb now,tvbnow,bttvb休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 8 U( N) C# Q6 m/ J: atvb now,tvbnow,bttvb + Q8 U  M! Q: \1 C2 G9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 ! ^$ f7 V( s5 d. b. }" g. i. U6 W公仔箱論壇 7 r$ A, e5 k+ x! x* K' t9 g& g/ p( i4 ^tvb now,tvbnow,bttvb我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 # G& W' l" `# i公仔箱論壇 1 c' p$ `4 y' z9 q( E6 c* t3 ptvb now,tvbnow,bttvb以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。公仔箱論壇5 ^) A' n) R6 M/ W, C/ q5 N' m+ o ( D0 Q% r* {$ l7 G0 P% {" N- R5.39.217.77:8898好累。5.39.217.77:8898' Z6 o3 U, m: k* o0 ]# ] tvb now,tvbnow,bttvb4 B7 j. p$ _# S$ y2 E! a 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 ; A. |) R0 i- }# B( E) L6 {6 f8 e* i. _ 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 6 f1 j+ @$ N' v5 B# j 3 r5 V2 y, {+ \4 @公仔箱論壇走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 9 `, s. \7 j( C3 {) z6 V( Y, p& z4 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 8 A# t2 w2 m2 S2 v1 |; L& ^+ |* jtvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 % i; _- e0 o; L  `/ K& W0 [5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 c# r4 T8 H8 ]3 I: u ＊＊＊ / X( n4 y2 K$ Z2 V! g  H6 Xtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898& V9 G, `0 J6 [8 _ 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇* v2 U8 ~% v) P5 W. p6 L 3 g2 Q  d# z& ~7 Q# A! U6 y5.39.217.77:8898二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j( D' G7 N5 L. f8 n  v 5.39.217.77:8898% V& v  g, |* A4 k' n 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。tvb now,tvbnow,bttvb1 H# P8 J6 Z' V$ c: b7 X% o % x, f! Y6 D$ `tvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 & {8 d7 D7 t8 l' D5.39.217.77:8898* p3 ~* z* r- Z 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 # l/ u1 [+ Q0 o! [& A - E: |. R3 r2 N! c/ w7 Jtvb now,tvbnow,bttvb********************************tvb now,tvbnow,bttvb% b4 ]$ L  J/ U& g, A- g- @- K   r( [6 i) r$ ^4 C% j 福哥的醫學小辭典 & z( n' t" q5 {* e( w2 x% r公仔箱論壇! F4 x. D' R2 c7 J/ J ------------------------------------------------------------ 2 l% J, f, i6 X1 X5 Jtvb now,tvbnow,bttvb' e: h4 r" P6 T! o 斷指的正確處理方式公仔箱論壇; U2 Y# ]5 ]; N! m ) R! E, L4 ^2 O5 H立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。/ Q3 ^- D7 B( u& x1 f / U. Q9 w- ]# c' V0 Y公仔箱論壇------------------------------------------------------------ ' p; |, \8 }0 Y6 ttvb now,tvbnow,bttvb就是這本公仔箱論壇# t% n! C7 _4 ^6 P7 l) d" H http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X! L( H  I: o

; K7 }4 d0 Q7 Q* b# A5.39.217.77:8898台灣最受歡迎的部落格網誌. G; A, b7 Z! U) e6 k http://blog.xuite.net/bestbook