【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _' c* q" R1 H' |, G
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： tvb now,tvbnow,bttvb7 F1 _8 V( z7 q) y8 x* Z
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
+ n y4 m* Z+ I# C' O' {: W日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： ; v, N& x+ K' c; o
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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! V$ z1 Q m2 k& Xtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 公仔箱論壇 F& E+ i7 S& p; F! f3 J
# w& x( M- f3 c# o e& A公仔箱論壇- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
$ s8 A6 a3 M$ h# q如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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/ H u8 D' H3 M) |0 g+ q; PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 / w( q# O5 \: F0 V: `6 N
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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2 Y" ~# b+ M" D, M西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ 5.39.217.77:8898" t2 b2 v v1 ?' Z% }: W( ~+ J" B
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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# z% Y5 O% W( [1 Rtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎治療方法
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0 P9 d1 g Z" a' U% u' n# v& o3 Z由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
- q% C0 N* r& T6 N$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
?3 ~* b+ I, e5 `# c: Z. K( C3 P細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E+ w! t; M: L
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蜂窩性組織炎高危險群 公仔箱論壇& \+ t0 Q1 V u2 L% }
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
3 }% V Q" k: z* Atvb now,tvbnow,bttvb(1) 受傷後傷口護理不佳者
/ e6 _( \$ N0 {( N0 O0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2) 糖尿病患者
7 S# V8 R+ q( L @1 U! N- H! N. c(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
. n6 N; m- b1 I2 n% d0 S(4) 老人 tvb now,tvbnow,bttvb$ f; U! c) O4 Y1 c
(5) 肥胖者
, k. o; a& \) L+ `公仔箱論壇(6) 白血病患者
/ d8 C9 [( a6 _, Y* \: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者
/ {: m# E# F8 v- P& [6 |7 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(8) 靜脈注射的吸毒者
7 H6 o- ?+ ~& M3 p公仔箱論壇(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？ & V8 q- M5 S/ M3 I: n
; o. I" \* l$ `蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： $ r$ h0 T; b- D/ M2 I3 j
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
6 ~% o. W% X+ u. T. D1 w7 v1 Z5.39.217.77:8898被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？公仔箱論壇6 E- i2 Y) D5 E. K
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' c9 k4 {& X5 B2 }公仔箱論壇蜂窩性組織炎常見疑問tvb now,tvbnow,bttvb5 G+ I, J8 S* W
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
! ]- S( H3 a$ ^$ G. J. W- Z- c: e4 ]$ K許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
! S3 ]% d: c% F公仔箱論壇蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
6 r& k" D: O4 X窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？公仔箱論壇' b/ G5 ^) |1 i6 J/ f& X6 d: \/ v
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？5.39.217.77:8898- p2 m1 w1 Q0 H1 |% B! c
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
1 s% T3 n, T+ `: [, j+ G! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。①發燒5 Z& D- i) s8 V' r4 R
②全身無力
; R; v3 ?1 B- v( ~ s% I8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。③症狀發展快速
7 u3 u) M7 J/ H. \; C公仔箱論壇④原本就有其他疾病，加重的狀況tvb now,tvbnow,bttvb2 r/ d) }. W9 s3 P
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？公仔箱論壇3 I0 l* t' S& V1 c1 E0 D2 _# n! Z) j
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 tvb now,tvbnow,bttvb& `/ ~- h% p( d- O0 i, @
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蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇3 d- x) Y1 q9 N0 ?0 p
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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