一名1歲10月大幼兒患有先天巨大輸尿管，長期尿流不順，且家人每天三餐餵食鈣粉，5.39.217.77:8898/ g' D/ T( G0 C2 f) l! F `
希望他長得高又壯，沒想到反而補過頭，尿鈣沈澱、結晶，左腎出現1.5公分的結石，# O8 W8 z! e) J4 \2 ~
經泌尿科醫師以體外震波碎石術，才把結石擊碎、排出。3 B! I' H+ C" f
3 {) {, r' ^4 I: ?這名幼兒也是高雄長庚醫院創院24年，體外震波結石年紀最小的病例。5.39.217.77:8898- g% J9 E$ V& {+ e3 }; \
7 U( _4 I0 Q2 N) f( I W
這名幼兒在胎兒時期、媽媽懷孕產檢時，就發現他的左腎有輕微水腫，
( _: C, [$ @; I7 n. X, h1 @' Gtvb now,tvbnow,bttvb出生後，持續接受追蹤檢查。1歲時發現，左腎有不明鈣化點，追蹤半年多，鈣化點形成具體的結石。( d3 ^2 Z9 f- i2 W
公仔箱論壇4 r# Y, Y* r8 g3 n
高雄長庚泌尿科主治醫師李偉嘉說，病童轉診到泌尿科，公仔箱論壇& Y; d' _$ \; c+ ]8 g
檢查發現，他的左腎輸尿管下段有巨大輸尿管現象，研判先天性左側巨大輸尿管病變。
1 p [; e: o% h7 B% f3 s4 z% r* }tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb1 d! s: P3 C, I9 Q4 R
李偉嘉說，幼兒的輸尿管病變缺少神經節，造成輸尿管壁肥厚、tvb now,tvbnow,bttvb( W2 U% Z% C3 u' A e) X1 E* f
管徑增大，又不蠕動，導致尿流減慢、不順而結石。
" B* c! n- ~$ L- G& X# m公仔箱論壇( A2 G' ]8 L6 i3 [: ^ b
醫師進一步詢問病史發現，他的阿公、阿嬤為了讓寶貝孫子快快長大、長高，
) K1 } z8 r, ]+ y# h4 f5.39.217.77:8898三餐奶粉還加入鈣粉，小孫子又不愛喝水，尿鈣濃度增高，且先天尿流不順，5.39.217.77:8898* B/ z* Z/ T. M$ Z
逐漸沈澱結晶，一歲多結石，就長1.5公分。
* W/ \' L: j/ N: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 t) e$ n% S# P( y- Otvb now,tvbnow,bttvb高長震波碎石護理師高儷芳說，小病人體外震波碎石，需要很小心，怕他亂動， c0 g# r# N+ N
得全身麻醉。也因為年紀小，結石形成時間不久、硬度不大，經體外震波擊中後，: ]: c5 h' ]/ M4 r( L: d, `
呈粉碎剝落，隔天X光檢查，石頭碎片隨著輸尿管順利排出。
& L! c4 o7 k% g* m. r4 a) }, u2 l o- }/ Y0 B6 L
李偉嘉說，2歲以下的幼兒因輸尿管細小，合適的內視鏡很少，震波擊碎的結石若排不出，$ y9 h/ ?& x& V
又無法以器械伸入處理，一旦造成輸尿管及腎臟阻塞，易引發敗血症，風險提高。
( ^ V3 M: o* G2 a+ B/ Q9 p) I2 O* A/ `+ Z5 K8 m
李偉嘉說，結石形成常有多重原因，包括個人天生體質、飲食生活習慣等，
4 G2 M m3 o9 ?- A& p公仔箱論壇另外家長要幫孩子添加營養品，最好詢問專家，否則補過頭，又碰上先天尿路不順等疾病，反而傷了身體。 |
發表於 2010-12-19 12:10 AM
| 