[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。5.39.217.77:8898$ Z" N. o/ L& k. }# z8 N! c" _
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
' H6 x& T0 {, X+ J6 r* c李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。公仔箱論壇( {" Q" _  k0 W- D- K# x  L7 n
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇2 b/ {6 R. e- b4 c
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
& {- ^5 r5 I  KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
$ z' W" J, N/ O* Mtvb now,tvbnow,bttvb李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿" b9 y) f8 u9 M. z& o
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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6 o- b) J" a  Ytvb now,tvbnow,bttvb夜尿的分類
. ?) {6 v( B2 S+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 5.39.217.77:88985 A) R7 f, ]/ w- t  u& d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x% z1 e! q: G5 j1 w7 S& H. q
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
  U' ]6 z, g4 J5 g& A公仔箱論壇最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。公仔箱論壇  c0 e3 [, f% U, @& \

/ K, L, t* y7 ]) E7 ztvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒5.39.217.77:8898. \8 r, N7 n6 B% }3 y
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足公仔箱論壇2 T3 o6 T) v& t% J3 C  A& x( y8 V
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb% }; X& L5 B  X# P5 n8 g) y
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg! ~2 p! }9 E4 v- Y/ h7 w) L
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q5 }6 I7 ^+ w
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） tvb now,tvbnow,bttvb! `) S4 i$ J% o0 b: Y: h, c8 _7 y
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。  J6 @+ q  T9 B3 Y1 n
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
2 a2 t: R8 A1 t8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb1 [6 g) o" f5 y- r

; D. @8 N1 ]* D: n1 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加
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* w& c' y; o0 H) Etvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。6 c- q2 e! k$ b7 k: A. {
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0 I- t/ b3 U, s8 V3 v, ~8 q# b5.39.217.77:8898混合型 （Mixed Type）8 T$ L4 s) i" D) K8 N" w
症狀:         夜間多尿症
: q* J" Y7 _+ r" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         膀胱容積量減少
) f. T( S( @1 n/ b4 q4 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb% i5 B. W, r9 R% R* }8 e
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）6 M2 i  J0 s" x7 I5 a
         糖尿病（Diabetes Mellitus）5.39.217.77:88981 E% M" k0 p. D
治療方法：針對疾病作出治療。