【早安健康編輯部】健康檢查時，大家最在乎的不外乎高血壓、血糖、血脂等指標是否出現「三高」紅字，但光是血糖一項，就有空腹血糖、隨機血糖、糖化血色素等指標，究竟它們代表什麼意思呢？ 6 j& U$ S; R4 F
1 w5 l$ V. P7 O6 p( A) J: J" etvb now,tvbnow,bttvb糖化血色素（HbA1c）是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb+ F$ G! T) _! R3 b
3 C3 i4 g8 M* C6 G. k5 l+ `- Q6 atvb now,tvbnow,bttvb在血液中的葡萄糖如果過多，會與紅血球結合，讓紅血球糖化，依照糖化程度的高低，可以做為血糖到底高不高的指標。由於紅血球一般的壽命約為三個月，因此糖化血色素可以觀察近三個月內血糖值的變化。 公仔箱論壇! X& o- Y: w8 u9 p
" G1 |. }4 x9 W" [: g; Y; x5.39.217.77:8898美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）衛教資訊網站「 MedlinePlus」指出，糖化血色素測試（hemoglobin A1c(HbA1c) test），是測量血糖與血紅素結合的量，可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期，或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。 公仔箱論壇4 Q: Q$ V# H' J! R4 u6 L
公仔箱論壇# q6 Z5 Q# |" T9 ?$ k2 ?
紅血球中的血紅素，負責從肺部將氧氣運送到身體各處。糖化血色素測試，能顯示過去三個月（約等同紅血球的生命週期120天）葡萄糖與血紅素結合的量。 公仔箱論壇- S. k2 N% b' j' v
2 |; N2 G+ T0 j" {7 X4 A
糖化血色素值過高可能是糖尿病的徵兆，因此也常被用於檢測成人的糖尿病或糖尿病前期（血糖較高、有糖尿病風險）；而對於糖尿病患者而言，糖化血色素則有助顯示血糖控制的效果。 / l T7 E% F0 _2 R$ w
tvb now,tvbnow,bttvb2 T5 M" X B' n; @" A6 Z
由於糖化血色素值同時受到血糖、血紅素、紅血球等因素影響，對於妊娠糖尿病患者、兒童、貧血等血液疾病、腎衰竭、肝病患者等族群來說，其結果可能受到影響，因此醫師可能也需要進行其他檢查，以幫助診斷病情。 公仔箱論壇& _( H4 F& ?0 ?4 q9 b
公仔箱論壇' e* _% x% }. W u, _
美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，糖尿病檢測的標準除了糖化血色素，還包括空腹血糖值、隨機血糖值等，有時醫師也會以糖化血色素檢測，來確認其他血糖檢測的結果。
; a2 C8 A; X/ d/ {+ Y公仔箱論壇5.39.217.77:8898) H7 V% X2 |% D4 y
此外，有些人的血糖檢測異常，但糖化血色素值則正常，或是出現相反的情況，這可能是糖尿病早期、血糖還沒有高到每一項檢測皆顯示為糖尿病，醫師可能會需要透過較為頻繁的檢查或追蹤，才能確認病患是否罹患糖尿病。
4 }5 x7 `( @$ e+ b5.39.217.77:8898糖化血色素正常值是多少？控制目標為何？公仔箱論壇2 t7 E9 t% A# ^
公仔箱論壇& h' H; ^; ^) Q5 q; J @
( ^" O6 K* m; d6 R" o# z1 l6 n7 i公仔箱論壇由於每位病患的糖尿病病史與整體健康狀況不同，糖化血色素值的目標也可能不同。而 研究顯示，糖尿病患如果將糖化血色素值控制在7％以下，能夠減少糖尿病併發症的風險。
2 P# e8 j) r) g3 _7 x+ S+ G. a5.39.217.77:8898公仔箱論壇' h \" A9 F; ~) D( z- h% s8 [
在糖尿病早期有良好的血糖控制，對於接下來數年的健康都有幫助。不過，過度嚴苛的血糖控制也可能導致危險的低血糖，因此，對於以下族群來說，將糖化血色素控制在7~8％，可能較為適合： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^4 K7 ?9 r' B. A
- 發生糖尿病併發症（腎臟疾病、神經病變、心血管疾病等）
- 糖尿病低血糖症，或不自覺低血糖（沒有發抖、冒冷汗、心跳加快等症狀）
- 長期難以達到較佳血糖控制的患者
, q: [, N% a! i公仔箱論壇美國克里夫蘭醫學中心（ Cleveland Clinic）指出，以胰島素治療的糖尿病患者，建議每3個月進行一次糖化血色素檢測，如果血糖控制不佳，檢測次數也可能需要提高，但檢測間隔不應少於6週；而沒有使用胰島素治療的糖尿病患者，則建議4~6個月檢測一次。 tvb now,tvbnow,bttvb3 B3 a9 G5 q3 u, I
5.39.217.77:88987 s& j2 L# p- I! [8 t8 c, ]$ z
糖化血色素的3項指標標準
' M8 j0 t6 S- G9 z+ B/ l% L3 K公仔箱論壇) |4 [" O+ J+ x- T" P6 ?3 h- Q
高血糖檢查的項目常見的是飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素三項。 ' a8 n4 k0 n6 s4 i9 ^9 N! q2 k- }
4 c* L2 B) R; k4 N6 X9 }% u7 Ctvb now,tvbnow,bttvb簡單地說，飯前血糖主要是看身體在平常狀態的血糖值；飯後血糖看的是當身體開始進食而獲得更多血糖時，是否能有效處理這些葡萄糖；糖化血色素則顯示過去三個月以來的平均血糖水準。
$ U# y8 u& A8 w+ h. ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T* ~* Y( W; K/ t6 g- y0 _0 ^
| | 飯前血糖 | 飯後血糖 | 糖化血色素 | | 正常 | <100 | 數值 <140 | 數值 <5.7% | | 前期糖尿病 | 100< 數值 <126 | 140< 數值 <200 | 5.7%< 數值 <6.5% | | 糖尿病 | 數值 >126 | 數值 >200 | 數值 >6.5% |
e( w/ Z2 T( g4 K5 G% t7 |+ x如果你的數值落在「前期糖尿病」的區間裡，請別擔心，回復正常的機會很大；如果已經是糖尿病，就要多花點功夫從藥物、飲食與生活加以改變。 |
發表於 2019-4-24 07:16 AM
| 
