【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 $ E7 s/ ^, K7 |& @- g' ]
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咳嗽分類
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咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 公仔箱論壇, N; Q0 I0 s4 K" A# ]& v* t) ^
* ]9 v7 i X! T4 b Y" [咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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* n. I9 M: s x- A5.39.217.77:8898咳嗽持續時間長短 5.39.217.77:88982 `; I5 A _, a7 m r: u. Q# L
: a3 D; o# F4 A# x2 X- 急性咳嗽
7 N U7 x1 z: S( D: ]咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽6 L) y4 U- O- {( t4 g
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽公仔箱論壇" `( c2 _4 m* ^7 B3 j3 i8 c/ z
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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5 v$ k6 x3 `( `$ ^/ \& [" k) C, m+ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
$ K8 K$ C" `( [0 C咳嗽的時間 7 ^/ d2 N/ F& I( |, n! u
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰
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% @4 ^: X1 C' w W/ B7 a H4 h$ z9 {公仔箱論壇當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ w' l# y+ M3 S5 d3 x! N; o
7 v: ^/ x! ?+ y6 E% o! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r2 U8 H m5 N# a% S
+ a9 D, y" S2 j3 Dtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音
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# ?& C2 H; u0 g9 d: ^公仔箱論壇成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些
$ j( L+ ]" N* l) }3 d: STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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' ?& f! _+ N2 g$ _# e+ N- 咳嗽原因1-肺癌
5 g0 y _. o; n2 q! F! c, atvb now,tvbnow,bttvb衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
- t9 b; U. \) N6 q z; t衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
. o; t" M3 Y1 mtvb now,tvbnow,bttvb肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）5.39.217.77:88981 T' Z6 y/ R7 S- d1 w R; A, t
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳2 Y, l5 G4 q! o
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
+ s% k( e8 V/ B; a) v% d1 h- P哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。$ {1 W" k1 f r5 ]0 S8 C4 W [
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氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流5.39.217.77:88986 w0 V! @7 S6 {
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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2 w/ t/ g; x' f1 v e& i: uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
n) J/ k; ^" s8 ]6 M8 l* a咳嗽原因8-咽喉逆流" F) f/ ~" ~, P/ F# G1 V
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。. h8 ~4 X+ g3 f
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流
/ {, M7 a5 }$ P7 B3 m8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。0 I1 V0 o/ y, y9 T7 e s4 a* O+ O
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
# K) x @* ]) j8 w0 {( m病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒tvb now,tvbnow,bttvb( A9 d) j3 j& @% F# y$ l" C
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用4 Z! L4 [' U0 M: I
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - $ d" v* ]: i! D, H$ u( M1 R, T
咳嗽常見病因與伴隨症狀 5.39.217.77:88983 Z& p8 ?. g9 U3 B3 d; Q4 a
病因
3 A( D0 S; o# S | 伴隨症狀tvb now,tvbnow,bttvb L3 f) g$ P, v( C( I
| 肺癌( @. ] `1 J1 J) g
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
' m) p0 H5 K' w7 C7 ] | 肺炎
% D! t! x# X( I' M7 g/ v) Z8 a公仔箱論壇 | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒3 [' z3 c. `8 K- B( u& j
| 肺結核: Q ~$ S; g& J+ K
| 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
: k) |4 z, q2 I公仔箱論壇 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
- b7 P/ ]" h9 U* S8 {2 q2 P. E% k I5.39.217.77:8898 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
/ K8 S2 I g5 p C9 Q, R v7 ?公仔箱論壇 | 百日咳
; D3 q, G* D0 P7 U- s, BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀; J9 u) x8 `$ |
| 哮喘
' j, k3 K3 y/ f1 u, e) V | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲5.39.217.77:8898+ {& V0 `$ F) |- L
| 胃食道逆流
* {( H+ _8 v" Y7 D E5.39.217.77:8898 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心4 ^/ H0 R" S0 S
| 咽喉逆流
- [. ^+ {3 m, n4 p公仔箱論壇 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
1 j# ~+ w; I; p% a2 \5 R" R1 S( |tvb now,tvbnow,bttvb | 鼻涕倒流
* s" q M3 j- u5 p: j4 C3 x; p4 C5.39.217.77:8898 | 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲tvb now,tvbnow,bttvb* Q a+ X0 Q6 _' F/ x1 X
| 鼻竇炎
/ v+ B5 t3 {" Z9 r4 ]0 i' i5.39.217.77:8898 | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
) T- F8 b6 Y/ q! b- c | 感冒公仔箱論壇4 q0 d3 J! \* v$ P
| 鼻涕、喉嚨痛、發燒
- n* a+ _, [ z& TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 藥物副作用
@ N8 r# L. P% r9 W o9 S7 ]5 d5.39.217.77:8898 | 乾咳
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) A# B. E. H* K* Z6 R/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
1 {' G% _( r8 s7 I' g7 \1 g5.39.217.77:8898可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩0 ^' U9 q7 N* J1 ]5 d: a3 @
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
) P0 J" E* U6 B& V F- ~! X7 W6 a菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
2 U) M a2 D$ b4 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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