早安健康／溫惟昇醫師
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" G- | O& w' Z: p7 r5.39.217.77:8898小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m) b9 U. K2 |# a# [
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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+ ^ {! {& {7 c- s6 \+ K0 a* Ptvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺是什麼？ 8 [6 r+ @8 W+ N
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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( {5 ^" O% Z0 f3 ?公仔箱論壇原來這些問題都可能來自扁桃腺！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t1 L9 j; P4 x/ P$ s
+ I8 j0 i1 x+ O# {5 O! c公仔箱論壇口臭與咽喉異物感：
5 F4 r5 r) ~: P% ~扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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, d3 ^# d, _. e! ^0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反覆急性發炎：
. G+ D( F4 [6 W) \tvb now,tvbnow,bttvb慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。, l. l7 C4 a7 h7 {! m) G
! Y1 I" R2 _( V1 u5.39.217.77:8898打鼾與睡眠呼吸中止：
; u7 o! q1 A; @! n3 ^7 \肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。" i$ G9 }; V" \" D
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口咽癌：tvb now,tvbnow,bttvb3 q4 t" Q$ o# C" C$ h+ h; Y9 ]
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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: O7 d7 m6 K% U# ~風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
0 k! o# }3 X7 G# H% e$ M, \5.39.217.77:8898潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。) F5 p# r9 a/ }1 D$ W
m' E) e4 ^+ P) {8 D! {5.39.217.77:8898 tvb now,tvbnow,bttvb# u* k0 D" r1 Q, | R& D/ q
扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇+ H, }$ f+ I1 G( b# Z; X, q
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 4 S" @- z" t( b+ N
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 公仔箱論壇. p5 Y6 w+ L. J `4 Y3 y! @$ g* n9 p
T! p+ n/ D3 p" Z2 y L% z公仔箱論壇加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成5.39.217.77:8898$ k% }- }8 F; N8 ~9 F3 Q
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
2 t6 s* Z+ B# [tvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎5.39.217.77:8898) J% [; P0 C* d
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb8 R0 n2 {7 ]! H m
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 ; V: @. m0 n- [( T* G+ [8 n
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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