健康醫療／記者林怡亭報導
. A& ^7 I" B# E5 |8 z公仔箱論壇
$ d# t& v6 C1 j; m. h6 P- J3 g n% y1 Z+ y, @: T J
公仔箱論壇" p' R1 f2 t* l _0 t @; Z" Z
近日裕隆董事長嚴凱泰與資深藝人安迪陸續因罹患食道癌過世，年紀都在50歲左右，食道鱗狀上皮細胞癌與頭頸癌型態相同，根據癌症登記統計，頭頸癌平均死亡年齡約58歲左右，該年齡層多半是家中主要經濟來源。
8 g0 A( k& B5 n0 J5.39.217.77:8898
; I4 {- A6 A, l+ I) @8 Otvb now,tvbnow,bttvb義大醫院血液腫瘤科主任楊文祺表示，南部頭頸部癌患者眾多，過去曾收治一名步入中年的陳先生，長年在生意場上應酬拚搏，菸、酒、檳榔不離手，長久下來罹患食道癌而不知，直到因吞嚥不舒服而就診，發現已是癌症末期且轉移到肝臟。在與醫師討論後，陳先生決定使用免疫療法合併化療，治療1.5個月後腫瘤已消退75%，走過癌症陰影的陳先生不僅戒掉壞習慣，也非常珍惜回歸正常的生活。公仔箱論壇/ t* x! `+ K I3 i
+ `( L m' I# h$ R
頭頸癌診斷六成是晚期 當心六大危險因子公仔箱論壇8 b2 a" J ?7 x. f @) C
7 m3 J& Z1 h0 }根據國際頭頸部腫瘤聯盟調查，頭頸癌是世界各國民眾死亡與殘疾的主因，而台灣每年每十萬人口中口腔癌新診斷人數有31人之多，約每十名罹癌者就有一人是頭頸癌，且近六成患者臨床診斷時已是晚期。頭頸癌的發生如此之高，和六大危險因子脫不開關係：菸、酒、檳榔、口內不良補綴物(如破損或不合適的假牙)、口腔衛生不良或蛀牙、太燙太辣刺激性食物。口腔黏膜長期受到刺激，導致反覆發炎引發病變，其中又以燙辣食物和不良補綴物兩種危險因子最易輕忽。
6 _, p7 v0 S. J6 i
+ Q$ m# j' M9 G3 c公仔箱論壇另一名27 歲王先生就是因為12歲智齒假牙沒裝好，因咬合長期磨擦下反覆發炎後來變成舌癌，就診時已是末期，舌根潰瘍。由於當年尚未有免疫療法可用，經手術配合化療，王先生迄今還持續回診追蹤，但仍有吞嚥不適的困擾。
. {3 e9 w4 n; x' d# m5.39.217.77:8898
# ?6 r# N7 G% ^& h. z1 \! \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭頸癌治療棘手 免疫療法少走冤枉路公仔箱論壇5 ?% @4 V, s8 J+ s) y
9 p/ l4 l0 f8 p4 U早期頭頸癌患者以手術切除或放射線治療，晚期病患需合併手術與放療、化療，效果預期不盡理想，容易出現復發轉移，或因無法繼續承受副作用而放棄療程。像前述的案例陳先生，因腫瘤已有轉移，屬於極度惡性腫瘤，因此醫師建議使用Anti-PD1免疫療法。公仔箱論壇4 f3 l# E4 Y" |, D* \
: @/ s3 O5 a( B5 k6 u. g7 K9 } `7 R
楊文祺主任解釋，免疫系統因對癌細胞「敵我不分」，完全無戰力需仰賴外力援軍抗癌，但外來的援軍(傳統療法)殺無赦，好壞細胞一起殺，造成諸多副作用；而免疫療法像一位士官長，從根源阻斷免疫系統部隊和癌細胞PD-1/PD-L1的信號通路，不假外力打敵人，對自身影響相對更小。
4 Z" b0 D: c1 I; @* r" U. i" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~! k" t+ q* Q3 o
國內已通過Anti-PD1免疫療法於頭頸癌治療，只需每3週接受治療1次，採靜脈注射，藥物整體反應率14.6%，且藥物持續反應時間可達18.4個月，是傳統化療反應的3.7倍。特別注意的是，Anti-PD1免疫療法針對亞洲患者，疾病控制率可達50%，整體存活期可延長至11.6個月，為頭頸癌患者治療新選擇。 |
發表於 2019-5-30 11:06 AM
| 
