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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 w# p6 O( [$ Y9 `) G/ Y  z& O

' h! ?! z. t3 v: Ytvb now,tvbnow,bttvb「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼?
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5 O9 K! {# P1 @. C3 w日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 5.39.217.77:88989 a/ \0 y% M% L0 W; a# @  K* T
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 公仔箱論壇% ~& d+ _& d0 c, T0 B$ W

9 ^/ n; q# F) W$ X而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: 8 f6 e9 K3 K  y  w2 `

1 n3 A9 O. Y5 z# O% Z+ w* J公仔箱論壇血尿原因1─腎臟疾病 公仔箱論壇4 @+ N3 z7 X4 u. L3 e3 o* Q( ?
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 公仔箱論壇, b  T( q9 B1 u* r  t9 f+ p* {
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血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀tvb now,tvbnow,bttvb1 t+ I4 y! y) {- ]- g' j
急性腎炎
6 z! C6 Y  z0 L  i0 F% Y/ K. ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
7 Q0 y# T$ u8 _9 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
慢性腎炎
0 y8 ?) D" f1 a' V% }- Q9 I, qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
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腎盂腎炎5.39.217.77:8898- `" `8 [+ ?8 i" u+ p% j- W" t
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿$ {. K8 }+ e3 ^2 g
腎結核, a! q' y2 q5 P$ l- C+ S% O
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等tvb now,tvbnow,bttvb! @, T" U- ?$ L: J( R0 Y" L
水腎症
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血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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多囊性腎臟病(泡泡腎)
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血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等tvb now,tvbnow,bttvb* ?& i* B4 @2 M8 g" x9 j, r) h5 X2 o
腎癌
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無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣tvb now,tvbnow,bttvb! a0 G3 [" R2 h; R7 M( o6 S
腎血管梗塞( B, J3 u3 d! L0 c5 `; x/ m3 X
血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等公仔箱論壇: e4 F8 G$ |6 ~* S/ |3 D
腎盂結石
' j- f% q, w, I& @& H, TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒2 l& I8 `6 W" c6 n

7 x5 z+ a/ w# Y公仔箱論壇
0 b+ c. w) d+ g( U. p5.39.217.77:8898血尿原因2─輸尿管疾病
2 I8 m9 E( @! I6 k; |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 # j+ S0 n/ }+ m

& R# s% H" o0 ?# ?0 [5 N7 b; X血尿相關的輸尿管疾病與症狀: 5.39.217.77:8898% R: T. J2 g( `. \) m$ n. C7 A- z
疾病公仔箱論壇# c) u# ?2 F8 G/ c  D: t. q
症狀公仔箱論壇; S7 u8 h: ?0 H; `* k# \
輸尿管結石公仔箱論壇3 t0 L% d( c: X; \& s
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
- R4 }2 @/ D8 w, B( ?7 Wtvb now,tvbnow,bttvb
輸尿管癌& n3 n! ~- l% N
血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等公仔箱論壇# _- H" i9 |4 h6 M$ u( a4 A
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^' ], K1 v5 W7 X% q1 ~
血尿原因3─膀胱疾病公仔箱論壇0 G- i* y# l, P# R+ R! }3 w

" q/ w  V6 C4 ~- c# Y+ Z3 P5.39.217.77:8898可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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* U+ s% J; u# nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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' p& y0 j5 B- q血尿相關的膀胱疾病與症狀: " p- f, S& S# j6 l7 a
疾病tvb now,tvbnow,bttvb/ M) b; o& n8 u% F
症狀
9 ?$ u4 G) f; j% R9 Ctvb now,tvbnow,bttvb
膀胱癌
1 R$ e# O1 C. k/ H- G5 m* L5.39.217.77:8898
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
9 t7 t1 p" B4 Otvb now,tvbnow,bttvb

  \; v% |$ w- [4 e; `# h: stvb now,tvbnow,bttvb血尿原因4─尿道
* u+ L# H& x+ W3 ~8 c可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 * @7 u$ {0 a/ m& J
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血尿相關的尿道疾病與症狀: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O+ K3 F) d/ d8 Y
疾病公仔箱論壇; c6 ?( F" ?; R( v+ B  Z3 P  ~* ?
症狀) ?- y- x! D% ]/ G! Y! s$ x
尿道炎
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血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等tvb now,tvbnow,bttvb5 a" l& d! c( M* f9 T% {
男性尿道癌
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血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f% P2 S9 U8 z) g) l# O
女性尿道癌1 M- A7 z+ u; ]9 D( N* y) o
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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/ d1 G2 a! F. z) T  D; f0 \血尿原因5─尿道旁前列腺 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m9 z+ z1 x& D2 X
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇, e8 |% o+ J" d4 W

; E  _5 `( s7 M3 x- x5 s  V% o7 r公仔箱論壇血尿相關的前列腺疾病與症狀: 5.39.217.77:88986 k3 r& }$ \7 U* _6 p: D# K
疾病) G5 ?  C3 I4 C0 d% v( X
症狀/ ?) O; b: s4 `. N
前列腺炎
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血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb+ D( }% A% |$ A2 D" I& I. p2 w
前列腺癌
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血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇6 p! o6 H9 \# {2 ~
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2 e9 s2 e7 o8 P' g, [5.39.217.77:8898血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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2 W  K% `  m) l/ ^' A9 L) D5.39.217.77:8898清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 tvb now,tvbnow,bttvb! N2 h9 V( i0 F

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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    - {; W# W; O: g9 a* U, I公仔箱論壇小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童
    # L% R1 A' O# D0 ]以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性tvb now,tvbnow,bttvb4 v8 |" A2 V7 i- ~
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性公仔箱論壇% @4 Q& a/ c4 ]0 @
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
! `' \. p) V+ H, |: H9 A公仔箱論壇美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: tvb now,tvbnow,bttvb& a7 J/ l& W% }0 e. b& B
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? tvb now,tvbnow,bttvb0 O( S7 v4 G- l4 w  b
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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% D9 d5 v0 q( y/ M% S5.39.217.77:8898另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 5.39.217.77:8898. {& l5 d$ L: r  u  o
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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