早安健康／黃雅芬報導1 @; O% d+ c3 D
- X9 Q* p( N* A. P4 ^% a) }, V一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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# T& o; j% }3 X. W/ q5.39.217.77:8898在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 + B/ C4 H/ r, r7 n9 S4 ?
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 ' j( p- J1 o1 Y X
# ^! T5 w0 g) K$ C- `8 i9 b6 H0 ^痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 公仔箱論壇4 o3 \$ U9 ?: N& g
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 5.39.217.77:88982 [/ d( q5 e1 t. m6 a% {3 H' r
) ~9 l E( L4 t6 f尿酸過高的尿酸值：6 D% ]: A, T% K0 G
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
- D1 J# b& T" |& s1 h; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898& b: O/ u- V3 }* d
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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, {0 t! c9 ~, {' u- c8 Y尿酸過多的原因
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _1 `6 {$ w, h% Y& C+ d( F% c8 b
% E) F# n. \1 s5.39.217.77:8898尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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+ V- L, U& S. a' r( N9 m高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
% _( V- s# o. X' _7 Z5.39.217.77:8898壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g3 [- H7 q! n4 `# x6 r
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。5.39.217.77:88987 B4 c$ n8 \+ Z O' ]7 R
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A" B0 Y1 v7 C/ v6 X7 H2 l
, U7 f* w$ F8 b' fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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- O8 x" Q1 u, A9 A {% k7 ?公仔箱論壇高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb' n0 V6 F& G, V+ [1 s, A/ s
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。5.39.217.77:88981 ]9 F* @- l8 M# K) ?
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
8 A7 Y3 c7 T Y; |. m9 A公仔箱論壇腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。, h. R- i8 I5 E6 Z
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容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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3 E1 u: M0 t& e- m/ N% t痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 5.39.217.77:88982 C3 V( |9 V$ @- Q/ W
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！4 A: ~; B% s6 o& G- R
5 g0 ^4 M/ f7 B2 Q! N, f5.39.217.77:8898尿酸過高的併發症 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @+ O# O! n: {6 P5 g6 y0 z# h
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
9 m& @( ]: Q3 t( Ctvb now,tvbnow,bttvb痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B4 M$ [( X$ U8 {+ \5 U
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現tvb now,tvbnow,bttvb/ \ a( l: ?) h) P1 h) N/ f' |- Y
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尿酸過高如何改善與預防 1 {' Q a" X! W- P% A" E3 A8 y b6 V
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飲食調整：
4 p5 R0 j' u; ua.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
* M( W; G. ]9 k( y+ G3 A& B) R) ~: s: H7 g公仔箱論壇b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 5 |1 Z. T" j1 x" W$ S' {
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
' i) |& I) V \8 g+ C3 i5 X, V$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
. w' u( F- l- \. ftvb now,tvbnow,bttvb蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
2 B% d: C( |% J脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。公仔箱論壇2 k- q4 G# k" A; g) e& ^0 R
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
; T: x! D- d4 n) F2 Ltvb now,tvbnow,bttvb多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
: M' E8 e8 a0 z' `4 e2 @; E+ etvb now,tvbnow,bttvb控制體重避免肥胖。5.39.217.77:8898/ b* F7 [) X. l- [: r& u
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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