健康醫療／記者曾正豪報導0 g! E. T% [+ h' e
tvb now,tvbnow,bttvb/ t6 T+ y% d$ d! c) H1 _0 m& r
tvb now,tvbnow,bttvb0 u5 {- W/ b4 S9 f- z$ O8 T; C
tvb now,tvbnow,bttvb/ l4 a* z& Q; @3 a% n$ n
面臨高齡化社會，臨床上，不時有老年人因跌倒而造成骨折的個案，根據研究指出，髖部骨折不僅會造成高罹病率與死亡率，其中約30%病患在受傷1年後死亡；安南醫院骨科部醫師李威佑指出，但造成死亡原因多數並非髖部骨折所造成，而是因長期臥床引發褥瘡、肺炎、下肢靜脈栓塞、泌尿道感染等併發症，不得輕忽嚴重性。
9 K0 t% P2 _6 s) H公仔箱論壇5.39.217.77:88985 ~, j1 T* J R
99歲阿嬤髖部骨折 微創手術有效治癒6 X7 m& J' Y$ H2 x' {
tvb now,tvbnow,bttvb% p+ ~2 h1 a' m4 Y0 ^
臨床上，一名高齡99歲莊阿嬤，身體硬朗，平時生活都能自理，但日前因家中滑倒後無法行走，就醫檢查，確診為右側髖部轉子間骨折，但原本家屬擔心手術帶來的高風險性，遲遲不能決定治療方式，所幸經與醫師討論後，採手術治療；李威佑醫師表示，經術前評估，受傷後隔天採股骨髓內釘進行微創髖部骨折手術，配合麻醉科醫師術中管理，有效控制失血量，術後患者恢復良好。
2 M4 `6 c, x* z; J" R5.39.217.77:8898
5 r- j/ d L3 ?* Atvb now,tvbnow,bttvb手術治療髖部骨折 有效降低併發症
" e& n" }* H! Htvb now,tvbnow,bttvb1 H. l$ } v/ F
通常手術採以半身麻醉，比全身麻醉來得安全，因併發症機會較低，且出血量較少；李威佑醫師表示，且根據研究指出，手術治療死亡率與併發症不僅低於保守治療，術後獨立行走的可能性也較高，因此，治療老年人髖部骨折的方式，仍以手術為優先，除了能幫助患者減緩疼痛，也能降低臥床引發的併發症，儘早讓老年人恢復日常生活功能。tvb now,tvbnow,bttvb/ j+ n$ X0 B8 `
5.39.217.77:88983 ^6 G' T8 I/ C/ S5 F
把握受傷後48小時手術治療 提高治癒率0 M) T& b% X% T+ j
1 d( _/ x. N" Y, T: R2 O根據美國骨科醫學會的老年髖部骨折的臨床指引，髖部骨折若為移位性的股骨頸骨折，建議半髖人工關節置換，但若為轉子間骨折，則建議改以內固定手術，且因骨頭癒合速度較慢，術後通常傾向不移除內固定物，避免再次手術風險增高；李威佑醫師呼籲，一旦骨折，應把握發生後的48小時接受手術，病人結果較佳，但接受手術前，一定要接受醫師詳細評估與討論，選擇合適的治療方式。 |
發表於 2019-6-18 07:42 AM
| 
