【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病
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大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
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8 B8 L3 G: ~2 s7 h( a0 q. {tvb now,tvbnow,bttvb但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
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大腸癌; v1 ~: b, J8 ]6 Z
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 5.39.217.77:88988 o/ |& Z6 |9 C7 V
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
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/ {" K# |5 R9 _5 j& u公仔箱論壇特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f3 ~! {! O- I2 i D& t7 U% D' a
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 ( k: {) J' v9 c- G) v/ d! D
- s/ z+ A0 L4 o% q* {0 A5.39.217.77:8898就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
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雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb' E$ N5 {/ Q& Y9 o' Q: Z5 Q
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直腸脫垂
2 ^. g' M& D1 T# s直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
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直腸黏膜脫垂 5.39.217.77:8898- l6 J% S/ Y% ?( e4 P
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb# R3 F, `3 c$ B8 k. o
( P9 o# z& H) a) \2 y4 C5.39.217.77:8898直腸肛門疼痛公仔箱論壇6 x8 e9 O5 @1 K8 c2 N. Q3 r4 b, N7 C
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! ?5 R8 E d/ ~! p& v公仔箱論壇 5.39.217.77:8898# ^4 n- Z1 r2 x
典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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肛門管癌
& N: R: o2 O W/ [6 D4 c7 ^+ U5 d這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 公仔箱論壇2 t' m: d, ~$ M& x# _
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克隆氏症 tvb now,tvbnow,bttvb. ~5 k9 Y% k$ E/ ?! ~. h1 C3 e
這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n: d+ G3 S6 ]4 [( {: |! `
. }* g+ b) |5 L8 f: L2 ztvb now,tvbnow,bttvbQ： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n/ U" a7 e' T
肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
% r$ S& x, `1 Q0 m7 O1 C, {tvb now,tvbnow,bttvbA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
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/ a2 l. U9 K5 g( |7 l+ `tvb now,tvbnow,bttvb肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 h' ?# f0 E4 ?! q$ e S, P2 w U
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患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。
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& E9 j2 l7 A5 d" `" i3 Jtvb now,tvbnow,bttvb炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 5.39.217.77:8898" L3 s9 j/ Q0 U5 Q4 X3 c! n
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。
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3 \- }' u( W* s8 f0 u% D6 Y6 a9 {公仔箱論壇要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb# k/ q5 c* }! Y, z/ O7 r& X
1 e1 ~3 b: o# \公仔箱論壇記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。
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6 n [+ F3 p2 b% j" \% _5.39.217.77:8898如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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