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發表於 2010-1-23 07:48 PM
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當我擁有愈多時,願意給的竟然愈少
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~當我擁有愈多時,願意給的竟然愈少!!!!!
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在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人 溫 先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。 公仔箱論壇6 i( R6 U0 B: t) ^
" [) X, N$ p" b: m0 }6 N9 J" vtvb now,tvbnow,bttvb『醫生,能不能更確定一點?』 溫 太太猶豫地追問。 tvb now,tvbnow,bttvb3 s) }0 M( n: b* `
7 r; j j1 e$ Y. i$ w5 j+ X公仔箱論壇『好吧,』由於來診病人很多,我說:『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。 5.39.217.77:8898! v$ R! p) Z2 Y# i% C
# |9 h0 c8 q6 ~- l, ^; ~ s/ ?一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
( a! v; s/ [7 Z$ x# z: s) O『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" u. m2 N! U% L
『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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( E, n! C/ J% T( o# H. c$ Btvb now,tvbnow,bttvb只見 溫 太太又遲疑了:『八成?能不能肯定是或不是?』
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, R) o2 D, E. J5 W' R5.39.217.77:8898我有點生氣的回答道:tvb now,tvbnow,bttvb2 D/ v% i; y e# g9 z
『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』 tvb now,tvbnow,bttvb0 |' R, X- ?$ W
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溫先生始終不發一語, 溫 太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT檢查費60萬元,然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。 5.39.217.77:88984 T: ~; G- A3 Z5 c5 b8 x
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了』我指著片子對溫 太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但大多數的情況下開刀還是最好的選擇(我還是維持我的說明方式)。』
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Y9 W; t# k% R) w3 _5 H想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好?』。 5.39.217.77:8898% H, }! S E- v2 E
" a: J' a( M6 ~8 O+ g公仔箱論壇這回換我生氣了!
; g |) J5 o: Z3 N& g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: `$ k1 {! [$ K4 m/ t- W) |
來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多見纏著我。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X: {" P P( Q6 S* Z
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了!你不信任我們,我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責!』。 tvb now,tvbnow,bttvb: D- j7 m- z' a7 F, I
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想不到一直不說話的 溫 先生竟然開口道:『簽就簽吧!反正我爛命一條。』
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我心頭一驚,只見 溫 太太低下頭說:『 江 醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,3個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院…』。 5.39.217.77:88980 ~% c. F* A9 S$ D9 i
- g+ ~- ~' J8 a& R! m6 I3 @) O4 Z公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』 公仔箱論壇( w3 U/ _( M; M
/ C4 h4 e2 r7 O) n外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,但只要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢!』他搖搖頭道。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [$ U8 Q" e6 s( S# S
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是 溫 先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫 太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E: S4 {& R- Y
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我在晨間會議時向鄰座的 蘇 醫師提到了這個病人。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q9 g" g5 y4 Q$ s6 E6 y
( y4 ]. N- E+ w0 C# v jtvb now,tvbnow,bttvb『想不到雲林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到…』我說。 % R* o, r% a- B* T( p) t
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險!』公仔箱論壇8 h B8 l/ e) W8 \2 K
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『我當然知道啊,可是…』
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9 N/ O" c& H$ ]- D7 i% R' B) W! Q公仔箱論壇我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』 (註:會成為至理名言)/ n3 k* [+ ?% {, ~2 `/ B6 O
( |' K, A1 h: p『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb1 V) f s. `4 \" n; U, ^8 C
我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到10年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;
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! D) Y) z0 I6 ^/ Y) hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。 5.39.217.77:8898" S. s: Z b& E
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而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千塊對現在的我來說,不過是節省一場吃飯錢;對溫 先生來說,卻是一家人命之所繫。『我怎麼沒有想到?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少!』。
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2 Y0 Y% p O& d% d, q: i. W公仔箱論壇我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫 先生換好手術衣。我 向溫 先生解釋手術後大約要休養時間,然後拉上圍簾,把5,000元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧,溫 太太則在一旁說不要不要。! ]6 q2 G4 V* w M: @" h( t, ~
我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。3個小孩總要呷飯啊!』
( R, M: \& x4 J$ @2 E9 @公仔箱論壇溫 太太幾乎快哭了, 溫 先生終於說道:
+ B8 a- ]4 s2 H* A0 O% Z. |tvb now,tvbnow,bttvb『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
/ W1 T4 T' X; Q' [- v& `1 H我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的 蘇 醫師道謝;他一頭霧水。
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- f) Q: ~/ b4 \! r H! i$ E5 Q! q+ L公仔箱論壇走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
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