健康醫療/記者萬博超報導( ?) |0 @: V/ k! f7 y& j; l4 ]
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當傷口不如預期癒合時,可別大意,嚴重時可演變為大病症!日前有名55歲男性,在工地監工時,左腳掌不小心被鐵釘刺傷,立即就醫施打破傷疫苗,並包紮處理。事後傷口雖恢復良好,但10天後,原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛,且赴門診口服抗生素仍未好轉,隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
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男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染tvb now,tvbnow,bttvb P/ a$ A7 P# R
; J# k- [# |% y1 k& U/ f2 u5.39.217.77:8898經細菌培養結果,醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染(Mycobacterium fortuitum),因此改以抗生素對症治療,順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院,目前仍持續接受口服抗生素,控制良好。1 n: [! v8 U9 n
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臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出,偶然分枝桿菌造成的感染並不常見,其屬於為分枝桿菌的一支,而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌,又以肺結核為最多。公仔箱論壇2 `4 l+ _* I! _
$ R( \4 e6 _. k5.39.217.77:8898結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關5.39.217.77:8898% S. Y" l7 D$ z. S1 k* J. J- ?, O
' P# l. j2 ~; z5 T* L4 O7 ^ o1 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃惠君主任進一步說明,因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢,從培養到鑑定結果,得花上數星期時間。
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且過去檢驗上,僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類,其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病,必須通報衛生主管幾關;至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病,又依照生長速度快慢分為兩大類。
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# }4 E; \5 |, z4 ?: f- ?. a5 z6 h透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S" U$ i! Q( D/ \
7 k' r2 a; X. _+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過去臨床上,若感染非結核分枝桿菌,僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢,來決定用藥。但近年來,已能透過分生晶片方式,鑑定出超過17種非結核分枝桿菌,提供臨床醫師治療上參考。" r0 `( N/ J1 E! h/ ?) Z. a) ~
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黃惠君主任表示,臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式,分離出27株,並發現此菌若在環境中生長速度較快,最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。- W, Z. t3 N: U! B# |
5 Z( Z( y* ~" I/ K& Y. v公仔箱論壇外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理公仔箱論壇+ U+ l0 ~! X# ^- D/ [* v& Y
6 v& ]' Y1 u; N3 ~8 x1 l2 ]" D/ Y9 ftvb now,tvbnow,bttvb治療上,得採以較有效的抗生素,嚴重時得透過外科清創處理,或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療;黃惠君主任提醒,一旦不慎出現傷口時,應盡快處理,若發現治療後,仍未好轉,應持續就醫,進一步進行培養,找出病菌,對症下藥,才能避免傷口持續惡化。 |