早安健康編輯部
0 I& Z3 n$ o1 u; {5 |6 ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ ~9 P/ T% p4 D6 g! d
葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
) R0 B1 G$ m2 v公仔箱論壇
, C/ ?' N6 B' t2 g) Q& M, Q" a j曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
4 k! Z) o) j5 G( s) M: u; P公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb n2 x0 D* p* U1 M0 ^7 x# T
基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
! g. ~" h* Y# c2 K& M3 Y公仔箱論壇公仔箱論壇+ v: u( s/ O! T+ d
不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
! d. H7 `. Q5 Z1 c j' z0 i4 x p5.39.217.77:8898
( a7 \: Z0 n+ b5 H$ R2 N* G7 ?tvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼？
% A( a. Y% j7 b" E- `7 d6 u7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q: \, F$ |2 p6 Z3 j i+ M
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
: B9 j1 ]+ K" R7 H, |
+ c/ b( v3 F$ a8 a; g+ _% K$ m$ ftvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？! s2 J2 ?" p0 y: y7 U9 U6 l
/ T0 E: d& `! c; E$ r
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
8 P" v1 H* r: Y: ]* P; R' s公仔箱論壇* `2 H1 n2 V+ B, a
使用時機
0 W, K' s+ D; o3 X$ Q5.39.217.77:8898疾病或手術暫時心肺功能低下
, V9 g. X( y3 X$ G4 n) {9 S% R0 u等待心肺移植公仔箱論壇 L% q8 _' Q- y* o
: ~4 [( @: i4 U$ o4 G為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？5.39.217.77:8898! Y& ~4 V9 c, Q& t8 r
5.39.217.77:88984 o$ p1 ?! z+ y. K; {
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
7 N7 {+ G' g% r( btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( f( ]$ x' ^4 e/ O7 C- `5 f
由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _/ t4 k4 Y# s% H
& j, |; O" X9 M6 w9 }
使用多久
' y i. g- k$ h公仔箱論壇一至兩周內
& K2 F0 w' {/ F5 }) ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb9 x; c8 C* ]% F4 n9 R
缺點
, O! `8 a2 d, @2 l3 j1 otvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固
7 F D' q) Q2 V r5 ?心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇% }! S3 |* b" c r$ b& j a
腦出血
]( y/ I1 j6 _# R0 D感染5.39.217.77:88987 l5 o3 {/ X: X( _1 f" P c/ A
_5 n+ Q3 L9 V. s. }2 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
$ B; ~4 P! N' q/ \
- c4 ] S2 ^; `! D7 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
* ^1 d& {& c8 r. _0 Q$ b- @4 n3 V6 r5.39.217.77:8898 w1 v* X9 J$ W+ u3 M% u/ A k [; Y
此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。0 p% K# `6 f9 l, m
5.39.217.77:88984 f3 ]: I- J4 U
病人不適感5.39.217.77:8898; w: W! a! b! ^ d- |1 g' K
強制臥床，完全無法移動
: `! y Z8 o/ p' _) s4 f f' A* w& h手腳發黑、截肢tvb now,tvbnow,bttvb8 W: P% a3 F* X* G+ p# J
強制昏迷 K1 b4 h- I; J2 A5 m' v
公仔箱論壇8 [6 @5 h! f! q9 j# y, |
葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
| 
