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關節鈣化或致嚴重駝背‧提防僵直性脊椎炎

你有否感到背部經常疼痛難言,甚至越來越嚴重?有否感到脊椎越來越僵硬,有時連動作也不太靈活?小心!這有可能是影響一輩子的僵直性脊椎炎!公仔箱論壇; K, j# ?6 ~! z* x; M
僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis,又名強直性脊椎炎),是脊椎受到炎症的侵犯,使整個脊椎骨因韌帶或關節鈣化,一節節黏在一起無法轉動,失去柔軟度而形如竹竿,早年被稱做“竹竿病”,部分病患會演變為嚴重的駝背。
. s" Q: T+ h+ ~多半在十六七歲開始發病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e' z7 Y4 z6 O1 A
骨科及脊椎專科指出,僵直性脊椎炎多以男性為主,男病患的比例多於女病患10倍以上,發病的年齡多半在十六七歲開始。
7 ^9 i0 ?" q+ e6 ]0 f7 W  p* WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這病症的成因未明,但相信與遺傳有關,因為許多病患的家屬,都有或重或輕的相同病症。
( ^. E2 T# I6 }6 j5 \* v; o6 r0 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。“病患先是感到輕微的腰痠背痛,特別是清晨起床時,伴有身子僵硬感,這點和一般勞工因白天工作勞累,到晚上才會感到疲倦的情況不相同。開始時,疼痛並不厲害,也沒有坐骨神經被壓迫的情形,所以許多人會忽略掉。5.39.217.77:8898, ?* D, A+ o: n# S9 D8 l
“病患的上述情形在經過三五年,甚至是10年後,就會有很明顯的變化,這時病患的腰椎骨往上延伸的每節骨頭都會黏在一起,這是由於韌帶或關節面鈣化而導致。公仔箱論壇8 p+ d( V6 ^, C- g' k/ {
鈣化或延伸到胸椎頸椎tvb now,tvbnow,bttvb. v2 B+ B2 x6 a9 n
“鈣化可能會逐漸延伸到胸椎甚至到頸椎,如果連頸椎都受到波及,他的頸椎運動在彎曲或上下看時就會感到困難。”tvb now,tvbnow,bttvb# Q( o4 P3 R9 x
約有15-20%的僵直性脊椎炎病人的病情會延伸到髖關節,造成髖關節炎。5.39.217.77:8898* j0 F* e8 [) Z" L+ F% p. y  c9 x2 O# L
“嚴重時,疼痛會影響行走,甚至髖關節囊都會鈣化而固定,造成下肢僵硬,若不治療,關節也會彎曲變形,不只造成日常活動不便,對夫妻之生活也有相當影響。”5 _# w: A- @% J0 m3 F/ }; T' e& T- n, ^
研究發現,僵直性脊椎炎患者的驗血報告中,HLA-B27基因呈陽性反應的高達90%以上,而一般人只有7%而已。這也表示,醫學界常用HLA-B27的反應,來作為判斷僵直性脊椎炎的重要指標。: C7 t, T7 V7 a5 X4 c
駝背會嚴重到頭抬不起
4 o. N0 c7 W7 I如果病患的駝背問題變得嚴重,甚至會連頭都抬不起,不但不能開車,連走在路上、過馬路都會有危險。
& }& x7 o5 a- X“此外,最讓病患忍受不了的,是背部會非常疼痛,除了平常需受用止痛藥外,連睡覺也得趴著,以避免背部再繼續彎曲;一些駝背嚴重者甚至會因為身子彎曲而壓住體內器官,而嚴重影響器官操作甚至呼吸。4 f# [: I- d# ~  ^
“有些駝背太嚴重者,可以進行矯正手術,以讓身子挺直,兩眼平視前方,而不至於只能看到地面,造成生活的不便。”5.39.217.77:88983 e+ j3 E1 @/ y' h) i1 s" ~
僵直性脊椎炎的徵狀5.39.217.77:8898! x3 I. T* R: U' t9 h, [1 W
患者會遇到以下各種或部分的徵狀:
; e1 v5 S; W6 o7 d●發病初期,痛楚通常由骼關節開始、伸延至臀部、大腿後面、小腿後面及背部底端
. [1 J$ V9 o. c% m& }公仔箱論壇●背痛及僵硬持續增加,情況多會持續數星期至數月不等,不會在短期內消失7 {- u& ]$ t- J7 F  G6 m
●起床時候,出現僵硬(即晨僵)及痛楚tvb now,tvbnow,bttvb  L0 V7 L3 d) V; X1 N
●運動和活動能夠減輕痛楚及僵硬的情況,過量的休息和靜止反而會使情況惡化;這點是此病與一般背痛最明顯的分別
, p7 g  b) ?( b  n; F●部分可能出現胸口痛的情況,是由於肋骨與胸骨∕脊骨關節發炎、或是肋間肌肉發炎所產生的
, m+ I" q! U4 |9 s  b2 z3 ]影響部分∕病變過程
" R- n+ R3 F! z4 ?2 \$ K; qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。發炎主要出現在:公仔箱論壇' q, R* W2 u  B* Y1 H
●關節
; C% o8 n( g0 F5 u  e●肌腱公仔箱論壇) H1 W$ p6 w; m* }6 m
●韌帶與骨骼相連的部位發生
5 {. x4 @; j+ E3 q1 Y% M3 S發炎情況及病變過程:tvb now,tvbnow,bttvb& z, L' Y8 G! k2 x/ j
發炎令少部份骨骼受到侵蝕,當發炎情況慢慢退去時,一些新生骨骼會生長在原來骨骼的外圍;炎症發生多次後,新生骨骼便會續漸加厚,最後,兩個骨骼便有機會連在一起。
4 }+ _) s% R# Z4 g7 G. F治療方法
( \3 [! f6 [* |( Z5 Xtvb now,tvbnow,bttvb到目前為止,雖然仍然未有任何醫藥可以徹底根治強直性脊椎炎,但是,藥物在控制病情上擔當重要的角色。治療強直性脊椎炎的主要藥物包括:
- w1 G/ ~* _8 H1 s9 R! k% ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●止痛藥物
( }$ G5 x4 Q; Y. B* q- }  S●非類固醇抗炎藥
; M7 L' A  r8 a( d+ wtvb now,tvbnow,bttvb●改善病情藥物' ]! x# W6 y. i0 s
●胃藥
- {: S# @1 E2 x$ K2 E" q4 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除藥物治療外,亦要配合:tvb now,tvbnow,bttvb8 |, @4 b, o. p) w2 E; i
●持久的運動5.39.217.77:88983 A& p" L- W* m' b' G
●物理治療
% ^: e$ F" m, _' u! L, a2 ~' Otvb now,tvbnow,bttvb●職業治療5.39.217.77:8898& A8 M4 @5 W% W7 u, ]+ Y
●良好的心情tvb now,tvbnow,bttvb; l! o- T& c0 J' ]9 G7 m! b# \; `4 J
●積極及正面的態度。
; `$ i4 j% E+ x+ U0 |4 {3 ^4 ^! jtvb now,tvbnow,bttvb全脊椎截骨矯正手術TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E  _. d* l) |6 {, H# S3 I
改善駝背減少併發症
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    嚴重的僵直性脊椎炎病患,不只在手術時得趴著,平時睡覺時也因為駝背而不得不俯睡。

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    手術前,僵直性脊椎炎病患的駝背問題影響他的生活甚至呼吸。


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    手術後,脊椎變直,呼吸也順暢不少。


& d! `( Q/ Q3 t; A  C/ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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    嚴重的僵直性脊椎炎,會使鈣化的脊椎連在一起,使整個背部僵硬,甚至可能造成嚴重駝背。


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    上了鋼架和螺絲後的側面圖。


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    完成手術後,脊椎以鋼架和螺絲固定,以確保傷口順利癒合。


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    全脊椎截骨矯形手術最主要是把駝得最嚴重的部分切下一小塊脊椎,再以鋼架和螺絲接合起來,使背部從彎變直。


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[ 本帖最後由 carolfeeling 於 2007-12-15 09:32 AM 編輯 ]
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