◎ 台東基督教醫院
. P* h. r( K# K6 v3 I' ?: RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M$ d- P0 {, R, `8 W/ s
文／台東基督教醫院 吳方芳1943 年，Dr. Leo Kanner 在首次發表的〈自我封閉情感交流障礙〉研究報告中，對自閉症做了一些描述，「在生命初期，無法以平常的方式與其他人或情境做連結。」這種好發於三歲之前、男孩與女孩的發生率為四比一、多數患者有智能障礙、少數患者在特殊領域有傑出表現的奇異病症，又稱為「廣泛性發展障礙」。稱為「廣泛性」，是由於自閉症對兒童各層面發展的影響廣大。這種自外於人生、躲在象牙塔內，對旁人視若無睹、老是狀況外的疾病是怎麼衍生的？疾病因子為何？台東基督教醫院小兒神經科醫師樂俊仁認為，即使是先天不足的慢性病孩子，依然時刻處於學習狀態，所以父母的身教言教都會影響療效。
2 \" C$ R$ L& ]! |- a$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。樂俊仁醫師表示，自閉症的成因仍待研究，目前已知的病因除了遺傳因子，同卵雙胞胎的罹病機率亦比其他胎兒高。另外，自閉症也與染色體異常或懷孕、分娩期一些影響胎兒腦部發育的問題相關連。總之，自閉症是一種以行為特徵來定義的病症，目前仍無法以單一測驗來界定或判讀。5.39.217.77:88980 _$ Y2 n* x& }2 G( I9 ?( P
自閉症的發現，通常是父母察覺自己的孩子與其他同齡孩子的發展狀況不同；就醫後，醫師藉由各種檢測方能做出診斷。自閉兒的黃金治療期在三歲之前，針對一歲左右的自閉兒，樂俊仁醫師舉出下列表徵供父母參酌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c" U( y( C% b6 ?/ Z4 {
● 叫他名字不理睬。公仔箱論壇: s& {( J' L4 g2 j' B3 T
● 眼神無法與人交會。5.39.217.77:88983 Y" p1 `2 f# i8 j( m
● 不喜歡被抱。
0 E1 }* U2 K2 C. `" l; m1 Z' n; DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 自己玩自己的（不能打斷他的玩興，否則必歇斯底里哭鬧）。
0 Y/ J& k3 c4 p J# {% d9 E5 j針對神祕奇特又令人費解的自閉兒所好發之「廣泛性發展障礙」，樂俊仁醫師細說分明：tvb now,tvbnow,bttvb3 C+ U- g1 ^3 \+ R- q& p
一、社交障礙：自閉兒童的主要障礙在對他人的「認知」，而不在情緒或心理，自閉兒之所以不與人接觸，是由於不明白別人的言語行為和表情。認知障礙使患者在理解與表達上嚴重不足，多數患者也不懂得對他人做出適合情境的合理反應。公仔箱論壇" ~9 v* f, r8 l( y! c: v
自閉症孩童自幼兒起，便會表現出不理人、不看人、對人沒反應、不畏生、難以與家人建立親密關係、不模仿學習、獨來獨往、活在自己的小天地等異常行為。
+ U3 u/ o# S# H6 g; htvb now,tvbnow,bttvb另外，自閉兒的特殊視覺狀況也嚴重影響其社交發展：
. O Q; ?) L1 K8 d# i公仔箱論壇1、少與他人有眼對眼的接觸。0 o5 A- q' r4 _0 B" g" ^& [
2、常凝視會發光或旋轉的物體。
0 B) A. b+ M3 j7 h! H% ~- _3、快速地斜眼看人，喜以側面看東西。公仔箱論壇3 K% Z$ ^7 B* f1 g* r* T
4、無法長時間看書。
) v5 A- H+ s# [! |2 l5 T' o+ S. w# rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、不同層次的語言障礙：自閉兒的語言發展幾乎都有問題，50％的自閉兒不會說話，也無法理解語意，語法錯誤、答非所問、像鸚鵡般模仿人說話、說個不停等，在是自閉兒難以跨越的屏障。
- t. e8 l: E; Y$ X3 J* S$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、重複性動作：自閉兒的另一個共通性是常常重複、固著於某種行為而不知變通，多數自閉兒喜歡轉動東西、喜歡圓形器物、重複玩著一成不變的玩具或喜歡重複無聊的動作。
# V" F9 C3 e/ g: Z: \公仔箱論壇為使讀者對閉鎖在象牙塔裡的神奇寶貝有更多瞭解，樂俊仁不厭其煩、進一步從不同的角度分析說明自閉兒的特徵：
1 \4 j' K- D. Y% X" F0 ctvb now,tvbnow,bttvb1、無力揣測和理解別人要什麼或想什麼。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a' M, W, m& N9 W; U. |6 |
2、只是自說自話，如考試時寫了一大堆，卻無隻字片語與考題有關。tvb now,tvbnow,bttvb, r) S. h* _1 l2 ]+ f, ^6 l
3、重複說同樣的話。
% _ f* d( v. C" m: p4、無同理心。
( `# i' [3 ~% t* X1 r. V+ U公仔箱論壇5、不主動社交。
& A' K; Z6 ]( i+ L5.39.217.77:88986、其他：如智能障礙、學習障礙、不懂危險、情緒不穩、過動或被動、睡眠困難等。
) N, J8 n6 N7 U& D0 M9 L! ~5.39.217.77:8898對自閉症診療有一套獨特看法的樂俊仁醫師，不主張以藥物控制患者的病況，除非患者抽筋，否則絕不讚同藉藥物緩解病情。樂俊仁為自閉兒看診的同時，也戮力開發自閉兒父母的抗壓潛能，由於他總是一邊看診，一邊安慰、鼓勵和教育憂心忐忑辛苦無奈的家長，所以是出了名的「慢診」和「細診」，然而患者和家屬仍然甘心等候，頂多等久了嘀咕埋怨一番，下回還是寧願掛他的門診。
+ G/ b4 Z0 r! R4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「勸慰之子」樂俊仁醫師為先天不足的慢性病患者看診時，除了致力解決孩子的病痛，更投入極大的時間心力，撫平家長的痛楚。樂俊仁認為，即使是先天不足的慢性病孩子，依然時刻處於學習狀態，所以父母的身教言教都會影響療效。面對這種需要長期作戰的疾病，父母的態度、情緒管理、親子關係和管教方式都牽繫著孩童的身心靈發展。經常以憤怒口氣或兇殘態度對病童說話的父母，其實是對孩子做了最壞的示範，更糟的是，孩子會很快學習和內化父母的模式。
$ h5 @6 |+ d( F N8 a$ Z# d* E公仔箱論壇家有自閉兒，除了樂俊仁醫師的諄諄叮嚀，中華民國自閉症基金會也為家長提出下列教養原則：
" D) Z2 Z% U9 M4 S) x公仔箱論壇● 認知並勇敢接受事實。* A! h L5 v8 V( v, }' i, P$ s
● 不必懷著罪惡感。
! |+ g N4 ~8 ^+ T# x2 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 尊重孩子，不以他為恥。
7 r: _7 K0 V* d' u; G3 _5.39.217.77:8898● 家人要互相體諒、彼此調整作息併合理分工，避免因一人獨擔教養自閉兒的責任而心力交瘁。公仔箱論壇( D7 A: s7 J" X6 Q- d- l
● 勿因過度關注自閉兒，忽略對其他子女的關照。5.39.217.77:8898& B, P5 O1 m- R
● 瞭解正確的教養知識和方法，以平常心對待身心障礙孩子，只要能力所及，儘量讓孩子自己做，勿過度憐憫、幫助他，也不要讓孩子做超出能力的工作，以免造成挫折、傷害。
7 m0 L+ \: q ^# G! A6 m/ Jtvb now,tvbnow,bttvb● 身心障礙孩子也有生存權、教育權和人格權。勿因孩子的障礙而否定他。
& X8 d5 X6 |/ {% V3 e4 ]. {tvb now,tvbnow,bttvb● 以坦然的心情，帶孩子走入人群和公共場合，儘量讓孩子有正常社交機會，並隨機教育群眾以正確態度面對身心障礙孩子。
' P$ |/ e! a5 T: r8 b: s' D% s● 尋求協助，切勿孤軍奮鬥，家長們要互相聯繫，發揮團結力量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }4 Q; ^3 X: p3 X& X: @
● 用智慧來實踐對孩子的愛，以愛化解礙。
& W' y# B, C6 C% C# ^0 X5.39.217.77:8898● 不要只看到孩子失去的能力而想加以挽回，應看他具有何種能力而去啟發。' Y. l7 ~3 z& C1 m
● 與其為孩子在人生旅途上鋪上地毯，不如為孩子穿上一雙鞋。
" N0 t: J6 i9 a5 D) o! o與其說自閉兒是樂俊仁醫師全心全意擁抱的神奇寶貝，倒不如說，樂俊仁醫師更是自閉兒心上的神奇寶貝。 |
發表於 2012-8-28 07:50 AM
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