一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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' O7 b( R! ?4 M' r8 }公仔箱論壇「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),( ]& P: ]' U0 P% `( w4 I; @& q
% U# D2 z4 w( S2 v; qtvb now,tvbnow,bttvb很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。tvb now,tvbnow,bttvb# {) C9 r ^" J n
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9 r$ _8 `3 j; [+ @5 ?, d) t5.39.217.77:8898但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、9 t7 k' L/ E" g/ N8 g9 m6 X" Q/ V
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。公仔箱論壇& G4 v" C3 y/ U# n
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# k5 R2 t# C$ n0 E/ }tvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。5.39.217.77:8898% p. _* Z" Z! I4 a
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; l2 A- C% p: K) R可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K* l9 | C! R* `
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,' i- ]& Z Q. ?1 x
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {% D0 X l/ e; K
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L4 p- G. e8 J6 w9 ?5 }
n2 N Q, ^- ` Gtvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。
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: }+ `; d) ^' U- m# \+ h) q, ^0 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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! ~- X& o- o* B0 J德音診所院長鄭文生警告。
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. E( {) A+ N0 k/ F S7 f/ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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9 S8 |2 n3 u% I2 ]; m6 ttvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _& Y9 g& p+ C; ~6 o
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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7 j( j. ]( y( ~ c* A5 p" p因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb! z ?6 G/ {% E2 j7 A# i w
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,公仔箱論壇4 H8 V+ B3 X/ Q1 a; |/ X
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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# o- B+ f: C3 A6 s( _公仔箱論壇影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c6 M8 y) f u
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! P5 j* B" j# M4 W$ C3 E公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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8 H7 y8 D4 S r8 q# ^tvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」- B5 Y/ n4 u+ ^8 M; e @6 x f7 R. y( O% ]& a
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。/ B* v: t S" U, [( ?7 x( o, j! u6 u9 n
; L n: X0 m3 o( a( w# F/ W但是民眾自行買藥,要特別注意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R. z% \4 ^! x
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2 F5 C5 T+ n( l/ h; w* KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X; Y5 L/ V" L
* `/ t$ d0 K7 L3 a他呼籲民眾:
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# e4 a6 Y) @2 K/ ^. S公仔箱論壇1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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1 t- U! x0 m* J) j. }' z' ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 `+ F9 C( g( j# r q9 t& k6 f8 g
2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,6 U' i1 k; Q" J5 e: }
! K. {3 N7 B. o5 X9 [: I5.39.217.77:8898不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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5 P8 x: q* ?6 a! I7 F `+ K5.39.217.77:8898較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,tvb now,tvbnow,bttvb6 U' Q* h( T- N6 X8 d+ B- ?$ y
0 }! E( @- a% T$ c4 L# o( W$ }3 a而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。5.39.217.77:88981 ~& c- f( y! B7 N: b2 b+ h5 g
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。5.39.217.77:88980 D* l; |* ~: a! Y1 D' B; S
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |