一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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! C# ^4 D3 M& N1 C" N4 c' F5.39.217.77:8898「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。0 N+ W- ^( M8 f0 r
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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$ A3 k4 R" M+ K7 K. _公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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7 H: n: L( ]( @7 {: W4 u但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。5.39.217.77:8898, N4 s. q) A- |: f/ R2 q% p0 N
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. V X+ e) x, x4 C9 s4 L5.39.217.77:8898可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，公仔箱論壇3 c6 r( @. R# S6 H
. E, w6 a# O5 w0 C+ B5 W% f公仔箱論壇會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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. w' [" A( q0 N7 ?「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，公仔箱論壇2 M+ M3 K9 O% h3 o9 N# \
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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9 B% H5 z K2 _( jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
" y9 j5 |$ Z, F$ K9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! i7 _- g |8 m9 _$ {
德音診所院長鄭文生警告。# u% E4 L6 m# J
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb) \4 `3 @, \; P8 n" A
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，; h& w" k' ^; ?5 k
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。+ \% {! S8 ^8 ]% x
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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5 Z. s6 ?5 p5 t+ U1 B* Q& i( aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇( d P( M/ E( T! |7 e3 }# x
* X c! m4 N; S/ `# m7 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是民眾自行買藥，要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb7 _3 @' T, H: @) ^3 Y& ]: x4 u+ O
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb) `; [5 @) @$ ~4 u
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他呼籲民眾：公仔箱論壇 m6 ^( c }; u
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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, [) u8 F u7 o. i4 H( @/ Xtvb now,tvbnow,bttvb只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。tvb now,tvbnow,bttvb5 ]+ c4 g7 R! u G& D _- }
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9 I7 H4 B& M0 [6 M& S5.39.217.77:88982.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇! e6 B' u8 Z8 L. `* Z8 ?1 g1 ]
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，5.39.217.77:8898" ~- ]5 A# T& @, j8 D: M" d
5 o6 G( S: D% G. A8 j- b5.39.217.77:8898不要動不動就要求打針。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J5 w) }4 Y7 l0 W1 t$ S# @
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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) [6 F& k( n3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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/ o" f( I3 Z' p/ _1 \1 W5.39.217.77:8898而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。tvb now,tvbnow,bttvb$ f m1 x; w4 o% f' K
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* A2 k$ O! D, a+ _" }" `5.39.217.77:88984.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，5.39.217.77:88983 N% t0 |" a5 k) V4 h/ |
9 T* g- s+ E7 `9 \6 m公仔箱論壇只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，5.39.217.77:8898* h( O @- e6 M! n2 {* c
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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