小兒指甲病變,一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
: f* m0 ]3 J% f" s" h! t感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。tvb now,tvbnow,bttvb$ b8 r) p. I' ^2 `4 P# z
今天黎醫生就和大家一起來聊聊,一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。2 K. D ^+ Q& m2 p) v3 [
1、 指甲粗糙、變薄:8 C2 E& \9 E- F9 T
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5 I, j& g" J8 \tvb now,tvbnow,bttvb如圖所見,較正常指甲更薄,表面明顯粗糙,且指甲明顯變脆。
: h" ?0 e+ m$ b, ^( T這種情況便屬於典型的甲營養不良。. W2 _- _8 H& [9 y
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起,可累及手指甲、足趾甲;: m: C/ q6 u9 w
. Z7 J8 p# w Y+ F. L% P- K. Z& w& xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 常見於濕疹、(甲)局部炎症、營養不良等情況。. Y% m* s4 j( R
只有指甲表現,而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良;, ]3 a! ?: p+ o. T+ n: X
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理,原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線:8 E+ q2 E: u, r% h: p; I
博氏線(Beau's line)是小兒常見的指甲橫線。tvb now,tvbnow,bttvb1 U0 Q! ], c8 [3 }7 H1 J1 C2 A
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕,凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。5.39.217.77:88981 R, @3 T. l! x6 K- D
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1、此類情況常見於手足口病恢復期,多發生在疾病康復後1-2個月;( C. }. {+ Q8 D# x5 I2 L2 Z
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況;5.39.217.77:8898: v7 [1 W5 r' Q) S2 G
3、造成這種情況的主要原因,是因為病毒複製損害了甲基的生長,使甲生長時間停滯,從而導致橫脫落、橫斷的發生;公仔箱論壇) F8 l5 ~( ~; w8 V; a# T
4、此類情況無需特殊處理,可自行恢復,但須注意保證手部衛生,不要受傷。公仔箱論壇+ G" {( i) J+ o% L' N! t. ^
三、指甲上有白色斑點:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& h$ y v) d5 Z; N; N) n
如圖所見,這種指甲上出現白色斑點的情況,醫學上叫做指甲點狀斑。
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! k# W6 o m4 |; i+ c& r" i公仔箱論壇1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
8 F; u& g) |; f& k, A5.39.217.77:8898指甲板中存在角化不全細胞病灶,性狀可為:點狀、點片狀、橫向改變。
+ F# U9 ]/ g/ `- O# vtvb now,tvbnow,bttvb2、像這類情況,斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。; c% G B( n, H$ @; W
及時剪掉就好,不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `0 j7 B3 z& r+ l8 U% G( \& L1 |3 c, }
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四、指甲出現豎向裂痕:tvb now,tvbnow,bttvb: s0 [+ Y2 G7 Y9 T9 P- _- m
 如圖所見,這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變,叫指甲線狀苔蘚。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D0 N/ M9 L |* v8 X0 W2 X: P
是一種甲床的非特異性炎症,常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指(趾)甲,表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指(趾)裂;
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, o6 ^& P6 }1 b: _+ o: t3 G% u$ Ptvb now,tvbnow,bttvb2、 可合併乾燥、局部瘙癢,或無其他症狀,可持續長時間存在;
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療,也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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7 e8 v8 `3 o) N* I" c2 h) q公仔箱論壇五、指甲發黑:tvb now,tvbnow,bttvb5 ~& r' N8 ?; n/ v [0 Y$ v6 s
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* i; ?8 v6 k2 D如圖所見,這種指甲片狀發黑的情況,多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 g$ {; P% T/ p' a f1 X
通常只是單發,而不會累及多個指(趾)甲;5.39.217.77:8898% t- u; p* n/ g* u* @
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致;! f+ y. x, j0 a6 p; ?$ N" a
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的,建議觀察隨訪;
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