小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
, z7 r+ c$ C2 b感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
* _% ^ d! N* G2 }2 n6 o& w今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
# \' h/ _8 P( ]tvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：. D. B- e' C9 V6 H* y# s* f/ c
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' l2 i) G- k) \5 P5 j如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。3 k$ ~5 X/ ^8 N+ `9 w* z' ~4 o/ L
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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% z1 e, t1 C6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；tvb now,tvbnow,bttvb- r# f/ D. a7 G
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。1 W" U f+ j0 Q
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u$ [5 t+ p8 x- A/ ]
- k' b, |( Y, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇0 ]+ x) _* U2 `! n2 C
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2、 指甲上有橫線：
& X8 l; }$ z# J$ n& @. M博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
8 y+ d7 P5 R( r* x/ R+ O5.39.217.77:8898可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；tvb now,tvbnow,bttvb% o+ X0 x0 m+ i' \, H( O
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；5.39.217.77:8898' \( u7 b; \* I6 y* n& i9 w
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；5.39.217.77:88980 x- e; I6 u& s l( w! _
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T( L9 U# v# ]! {8 V8 ?
三、指甲上有白色斑點：
6 H: E+ m4 N% \0 B# Y! D公仔箱論壇 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。公仔箱論壇' J/ r* L7 z4 h7 k9 Q7 a: e
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。tvb now,tvbnow,bttvb1 c$ Y( U- G- g, l; S/ m4 m, R
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。tvb now,tvbnow,bttvb/ |; |; |2 j5 E) U* B8 W
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
8 ]+ W; b4 d; Z; J6 Ntvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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2 x" s! p( H# g: Y% D5.39.217.77:8898四、指甲出現豎向裂痕：
- c1 S J F. S; { b; ~- b: B6 t& _: S: g公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。tvb now,tvbnow,bttvb* I, }5 r0 k8 b j
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。公仔箱論壇 N6 ^' w& ]9 v+ P
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；tvb now,tvbnow,bttvb; K, a/ g+ j( {: h( w9 }$ \
6 z% g, h7 S& ~+ Z* v+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。5.39.217.77:8898. S1 V4 w- A1 q* |
, C$ G" c, U+ ytvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：
( A6 n+ l) o8 a3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h" R/ e& W1 y
 
$ v6 l& J, Y* q w8 W4 b1 otvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U5 P# o* Q8 e/ E; R
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；tvb now,tvbnow,bttvb3 |4 _' _( _6 P7 x
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；7 h2 c: r* ]; b/ F& `
" l% ?) K8 j6 A% M/ H1 N H5 m2 {5.39.217.77:88983、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
$ a. M" |$ t2 ]2 c. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2020-4-23 02:43 AM
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