急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G0 C0 F, K, X
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
5 _, ^" @9 a" u9 F「醫生，我尿血了」！公仔箱論壇* I! |: {( o8 X# p& x1 x
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
, D# M8 z8 x0 s' u$ b+ @, S% x公仔箱論壇我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。" R% V+ z7 e/ W2 t: Q$ G4 w
再仔細查體，沒有發現異常。tvb now,tvbnow,bttvb7 R$ A; {: u& O9 V4 L! V+ M
難道是…？公仔箱論壇; \6 ~3 R3 N* ?6 S5 l% D# g
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。公仔箱論壇7 o& u$ L4 I5 r/ t* I0 F: W
很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。" o$ D8 O8 m" J" V
那就再等等其他結果。
9 S3 A& i" x8 S7 W# J6 f% D$ h& e然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
, h: y# c! @; Q/ p再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。tvb now,tvbnow,bttvb( z7 M1 ?8 G9 f9 f- e' {. L
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？& w2 P/ O6 G) d6 y8 e! H
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
9 r: Z! T" W! W k, A7 [tvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。& J5 w/ K1 Z# \, K# n- m
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
5 i$ k3 V, {1 j4 s公仔箱論壇橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。tvb now,tvbnow,bttvb0 x7 D4 f: e$ a' L T% h# A: M
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
3 {- n l7 _/ b% btvb now,tvbnow,bttvb護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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