本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
& C: D6 ] H3 C$ ^
; \, M6 N* C- b1 v0 v公仔箱論壇頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:5 q0 V; O1 s1 Q5 w1 M, i( j4 H
■ 叢集性頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 t& _$ [9 n: K" W; b
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。- [. e9 h% `2 o$ y$ t! @0 R
■ 壓力性頭痛
: q8 J9 w# ~$ n: U* K+ t是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
8 J% S0 g* x# x" _0 `5 {1 C■ 典型偏頭痛公仔箱論壇1 U( T! @2 I4 J9 \
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇- o4 ^- _# s2 G8 @; n( X* @! s) ]
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l$ l4 J5 Z- z) @& q% g
■ 老年人的頭痛2 m$ j' u" i' m1 _8 U7 Z, N$ `
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。5.39.217.77:88987 i' `/ K2 W" G0 q" j+ {* ~
■ 職場暴露在有毒物質環境
8 w$ t! U$ h( a8 k% m% ^5.39.217.77:8898如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。4 J; P5 Q) _/ D$ n$ q
■ 突發性頭痛合併有神經症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @: T. H, v6 r8 x1 f
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z& {5 M$ |/ m2 G2 I! E
■ 創傷後頭痛
, @8 a* K' J- w: H2 w8 D三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。tvb now,tvbnow,bttvb+ E: ?8 q2 S2 H
■ 須立即就醫的頭痛警覺
/ J9 _& e: C, B) u; t7 h$ S5.39.217.77:8898• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
& a! B/ z2 q2 l• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
( w: j3 d3 n. D9 h5.39.217.77:8898• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
, D2 |, T+ L3 l• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。) ~& K% x& ?, f! g+ b I- z9 s4 F
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
! s/ ~6 j6 H Q: A! ~- Z• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。 g2 r. L8 R! `
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
# k! B: Q* K; i# Q• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
" Z6 ^9 d6 ]% }3 s" D: l! ~1 jtvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.77:8898- ^' Z3 f3 E8 t+ F/ ?) c# A1 i
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
3 I( W, K/ v. O8 J; E$ z+ q- H# `公仔箱論壇• 運動後的頭痛。
$ i9 q5 T6 K. n- Q& n• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
6 W. o% p0 g& m- h L0 j9 ?. Q6 G, L4 a1 p* a H
(本文作者/洪芳明)
5 i3 B# y, B6 }5.39.217.77:8898(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版) |