夏天來了，防曬成了愛美女士的必修課。然而在浙江寧波市第一醫院皮膚科，5月以來，因為日光性皮炎就診的患者已有100多例。, B/ |' e8 O) h4 Z6 f
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醫生提醒，吃了某些藥和食物之後，要特別注意躲太陽！
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( o% d/ D4 T- C5.39.217.77:8898用藥後暴曬2個小時女子全身出紅斑tvb now,tvbnow,bttvb- W$ e" x- l% G# Y. m R+ {; K. J8 q( Z
「就曬了個太陽，怎麼就全身起疹子了，我怎麼這麼柔弱？」市民韓女士今年30歲，前不久她因為全身皮疹來到市第一醫院就診。" w! ?1 w4 y$ b D
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就診前一天，她在正午時分在戶外曬了兩個小時，沒有做防曬。當天回到家，她就感覺腿上發癢，一看兩條腿上出現一團團的紅斑。第二天，紅斑越來越多，全身都有，她感覺全身都癢得不行。
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8 c/ k: j8 e' R5 R( T「醫生，我也不是第一次這麼曬了，以前最多就曬黑一些，現在怎麼會這樣。」醫生仔細詢問韓女士的生活起居，發現她因為肺炎，正在注射莫西沙星這種藥物。公仔箱論壇2 [5 P9 q/ \/ d1 z) y# L6 M" K& P
8 h) i/ }; o8 E( c) ~tvb now,tvbnow,bttvb在專業的藥師門診，藥師了解了韓女士使用的藥物後，懷疑是莫西沙星引起的光敏反應導致的日光性皮炎，建議醫生先為她停用莫西沙星，並給予抗過敏藥物治療。果然用藥第一天她的症狀就減輕了，4天後，所有紅斑全部消退。) t% s7 H% N7 p! p& o, D( D
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用藥後暴曬產生的皮炎最快幾分鐘後就能發生
" J! t" N; C$ \# o. g3 g; c- g寧波市第一醫院藥學部副主任藥師朱素燕介紹，日光性皮炎是夏季常見的一種皮膚病，俗稱曬斑或紫外線過敏。如果日曬面積廣泛，少數患者還可能會出現發熱、乏力不適等全身症狀。一般春末夏初時節，兒童、婦女、滑雪者及水面作業者、長期從事戶外勞動的人群容易發作。; T3 b" K8 q9 o0 D% `
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「日光性皮炎的發生與光線強弱、照射時間、個體膚色、體質、種族等有關。此外，部分光敏性藥物和食物也可以誘發日光性皮炎。」朱素燕說，藥物致光過敏反應分為光毒性反應和光變應性反應。
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光毒性反應主要發生於全身用藥，可發生於任何人，一般首次用藥後經日光及類似光源照射，幾分鐘到幾小時內即可發生，發病在面部、胸上V型區、四肢等曝光部位皮膚，像韓女士就屬於這種反應。
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光變應性反應可由局部及全身用藥所誘發，發生於少數過敏體質者，小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發生反應。4 A2 H b6 q3 c0 ~/ v7 d
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多種藥物、食物會產生光敏反應吃了要小心防曬公仔箱論壇) J8 |; F0 r- ]3 E8 f5 q
究竟哪些藥物食物可引起光敏反應？
2 h- n8 ~% A U' v$ K; j. Y* Y c公仔箱論壇朱素燕介紹，常見的藥物有抗菌藥物中的環丙沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、多西環素、伏立康唑（長期服用）、磺胺類藥物；利尿劑中的氫氯噻嗪以及含氫氯噻嗪的複方降壓藥；抗心律失常藥胺碘酮、維A酸、異維A酸以及某些抗腫瘤藥物。部分中藥也有光敏反應，如荊芥、防風、獨活、白芷、補骨脂、芸香等。tvb now,tvbnow,bttvb0 ^+ T1 ?$ F1 a
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除了藥物之外，食物也可引起光敏反應，如檸檬、青檸、芒果、莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子、無花果樹的樹汁、補骨脂的種子等，這些植物都含有呋喃香豆素，呋喃香豆素本身沒有活性，但暴露於UVA輻射後可誘發光敏反應。
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新聞多一點
4 F2 Z2 s% M) k公仔箱論壇如何預防藥物性光敏反應？朱素燕建議：
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`6 a$ @8 H8 C# u公仔箱論壇有光敏反應史的患者要慎用光敏性藥物或食物；
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2 O8 B' \9 W% ]$ w7 R公仔箱論壇避免正午日曬(10:00至16:00)，此時紫外線最強；
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1天服用1次的藥物如不是必須早上服用，則可以選擇在晚上服用，以減少可能發生的光過敏反應；
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在使用光敏性藥物期間及停藥後5日內，應避免接觸陽光或紫外線；tvb now,tvbnow,bttvb. \1 ~. ^! S' u9 p, {2 K
& b3 s. [: ~: m* r當不可避免接觸光時，外出應做好防護措施（長袖襯衫和長褲，寬檐帽），可以選擇針對紫外線有廣譜作用的防曬霜。7 V) D B4 e4 B! ^
" `5 C& ~! }( \" y如何選擇和使用防曬霜？
* ^2 m+ B: J: a2 T, m9 r; m5.39.217.77:88981. 使用廣譜防曬霜(同時防護UVA和UVB) ，購買時同時兼顧SPF和PA。SPF是Sun Protection Factor的縮寫，SPF值後面的係數是指紫外線照對皮膚的照射不致傷害的一個時間範圍。PA是Protection Grade of UVA的縮寫，以「+」表示產品防禦長波段UVA能力。PA+：有效；PA++：相當有效；PA+++：非常有效。7 t/ E, U, i: d5 h' l
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2.防曬霜必須足量、反覆塗抹於所有受到日曬的皮膚部位，以提供有效的防護。
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3.茶匙規則：是指在面部和頸部塗抹大約1茶匙防曬霜，軀幹前後側共2茶匙，上肢各1茶匙，下肢各2茶匙。（1茶匙約等於5ml）公仔箱論壇0 T5 N+ T: b8 w/ O1 a
. v/ v& Q3 N. c& N6 e4.塗抹時機：在日曬前15-30分鐘塗防曬霜，讓皮膚表面能夠形成防護膜。推薦在塗防曬霜後等至少數分鐘（最好10-20分鐘）再穿衣服。長時間日曬每2小時再次塗抹。 |
發表於 2020-5-26 06:18 AM
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發表於 2020-5-29 06:27 PM
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