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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇4 d4 C" J( m; I, o( b
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。公仔箱論壇! A5 l1 X6 d: }% W+ p
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:3 |5 W2 q: H: x4 y2 m: b0 M2 c
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立志濟世多積福,5.39.217.77:88980 t5 L3 E& @& _0 r4 z5 M$ M+ G8 `# L
大而化之勝恩師。4 N* p! X( D5 R6 L) H" |9 d
醫病整形變魔術;
& y1 j2 m. Y& c# ~. t. \5.39.217.77:8898一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。, c% v' L9 i! F6 v7 U$ n7 I
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。公仔箱論壇$ p7 p* j* e1 u+ B

0 e$ w" k6 f/ L9 P4 N% N公仔箱論壇她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q- w' G% h! Y, A( X+ f

% z2 M$ v/ ]) I5.39.217.77:8898「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。tvb now,tvbnow,bttvb6 L) [; a) ]1 c9 ~

+ {- ]- }) M4 w. l/ d0 _tvb now,tvbnow,bttvb我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」9 L9 d: h- P; v, {
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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* N  ^/ Z' W7 a% W2 _- f5.39.217.77:8898她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
- {  N8 a1 c: g( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' n% Y& u/ y2 \* W
「手術好了嗎?」
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「對,手術好了。」tvb now,tvbnow,bttvb0 m- [. Q2 i8 u+ k4 ~1 P7 _! Y
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」5.39.217.77:88987 K. h/ ^- i! p: [7 ]
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。5.39.217.77:8898! `/ e# e, {$ j+ d7 V0 V
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
; i  ]$ J+ D0 {' M) g. zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 i! ~) C2 Q) W! atvb now,tvbnow,bttvb「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」1 F6 F# r9 h  H" D) e
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t3 T* }) j) b, D6 `" @8 g
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。5.39.217.77:8898$ P- ~1 Q4 B3 t5 V* }, L
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」tvb now,tvbnow,bttvb6 H! x2 w2 N5 O) w, _: G8 A0 d

+ v: G1 v/ n. V% d「打完啦!我就說不會痛吧。」; x, T* h% m: p3 }

( S3 [9 K7 I" \! I% x5 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「現在呢?」tvb now,tvbnow,bttvb7 R, w3 W: ?+ {% h( I% N$ L* ]
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」5.39.217.77:8898+ x9 k8 E$ l' E2 b

- d: Y& Z7 p* }% y8 c6 F2 ?7 S5.39.217.77:8898    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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& e" R2 D/ o: S0 p+ G" `公仔箱論壇「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」5.39.217.77:88983 |1 ?7 G8 E, x9 K& b. E, m: q; i

/ ~0 a6 }6 o0 u* Z: @我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫公仔箱論壇! f. c& \7 D  Y' s$ r9 X: e4 j+ A
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
+ }, g' B: Y& l1 g+ J* t8 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898: W% }& t2 }$ y/ @* i0 _
我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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5 l  ~. _( X9 n$ g# ?: {% o( c) q5.39.217.77:8898「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」& S. e7 L& r3 X

/ P' q  t& e: w5 N+ i8 g5 ^tvb now,tvbnow,bttvb她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」  }$ D6 a; O/ c9 M6 q

. N* B6 o/ u4 }# ~* l- ^0 A3 I; R我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」8 b* r( J2 V) y7 @
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」- P$ j5 q7 E# i
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。+ T; u3 w5 H3 B' e! G; n3 ^

) _% Q7 q# m  `/ f5 d公仔箱論壇我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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- F; z% z$ c. y. |' U8 w- \公仔箱論壇「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
! @. C; Q6 Y  H& e: j' B( ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O: U3 X. ~5 N$ g* O; q* K; R
「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」7 t7 K, f. D0 i: k
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」公仔箱論壇% k, J+ t# C$ t9 F9 W
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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* p: s, n% B- r1 v8 @2 `5.39.217.77:8898她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 t% v/ [' b; C7 J9 B! \
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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! v; Y2 U) U: {( V她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」tvb now,tvbnow,bttvb# j! i& }5 t1 h

+ v9 t4 L, D( h$ ]1 F7 Mtvb now,tvbnow,bttvb「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」- k+ v2 s# n9 `

: w: w( V# l: i- _9 z, g8 y* D, M6 Ttvb now,tvbnow,bttvb「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」tvb now,tvbnow,bttvb6 m& x8 B7 f( H. y" z

; m$ o' L7 E' A# g( itvb now,tvbnow,bttvb「妳是一個很有智慧的女人。」tvb now,tvbnow,bttvb# K" k+ i- C. k- U0 a/ w0 r3 I6 {
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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" Y/ W% }0 o6 \7 m# C5.39.217.77:8898「的確不易。還痛嗎?」
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6 ~1 ^7 {# Y' ~「不痛了,完全不痛。」
' \) L. n: W. o- P! nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( ?; T  S$ H# T$ e8 h) f9 E- C
我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。5.39.217.77:8898- `3 p& ^2 U/ G( l% E

; N. [- B% v9 |# h. @: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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- F  j) C. v* b& L5.39.217.77:8898有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」5.39.217.77:8898/ ?, b2 s, e5 V# O
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |5 t. w! v! g( z& n/ l
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。1 ^# w# {7 F. A1 O

- ?% c* K, U2 i# S2 itvb now,tvbnow,bttvb「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。tvb now,tvbnow,bttvb. y8 t, H1 I2 S+ P0 I

& {& C; R& C+ _* K! R, ntvb now,tvbnow,bttvb兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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明月星辰似如玉,* M6 O2 @& A  s) J
畫樓雅作巧比喻。5.39.217.77:8898! [/ O8 u) I# c- h3 G  x3 I' |
身無經歷難釋疑;
; r0 B8 z1 u, v  J! ]7 ^. g2 u5.39.217.77:8898心慈念善好生意。tvb now,tvbnow,bttvb7 z5 V  e3 L. J  v

  t0 |. S2 Y1 t1 w! f7 n5.39.217.77:8898她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。tvb now,tvbnow,bttvb5 x5 c' @0 Y+ d4 J/ Q9 a

( {. V3 l; b% Z# _" B我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。公仔箱論壇0 v: y& `: E$ }, _
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N! ?9 R: l) u
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甲溝炎

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鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。; ]/ \0 {% ~* }0 U, f; B

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王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r+ T% a" U# P7 y- v

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。1 Z( t7 E4 q1 p7 Y! Q
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。5.39.217.77:8898% p& W  `" O9 p; h
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb4 ]( i$ G9 X8 H2 v. ]; G
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。tvb now,tvbnow,bttvb$ H3 z6 g, j" d* {9 E0 T; p
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」公仔箱論壇7 m# @* y: j" c6 u
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「沒關係,這裡是醫院。」公仔箱論壇6 ~# {0 d6 H) s0 [
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」* u3 i; M: s7 ]& H% C

- [" k# Y1 w0 V/ n+ \6 [4 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」: e- |9 U! C' c8 F
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」5.39.217.77:88987 W. d/ x( T2 x: E! ?
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:3 x  h; z2 `; e: |6 L! ~8 o2 n) Y; n
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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, L- H% Y  W! ~5 A: y8 ^. j! f公仔箱論壇話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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* N3 I! }4 y* e9 x) w/ |公仔箱論壇老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」: N9 a) w5 [: r4 }+ Q4 Y5 P4 i+ Y5 v0 _

0 ^6 T' F( V. v! I- M- N! C& t5.39.217.77:8898「我不知道,你別跟我傳教。」公仔箱論壇7 F9 D" x0 C4 u6 e

3 R- ~! J3 }* u; p  f0 G+ M# ~「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
5 Q6 b& s# }9 u* B8 E  pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 b2 O6 X" Y$ B1 e7 T9 `老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」5.39.217.77:8898# a8 h$ _5 L1 P% c8 U

# y  s: b+ J8 M" F  }) ?「好可憐。」老張的太太說。2 H$ L+ c0 K8 e! ]" {0 g

7 |  g  L! q5 |+ A0 }/ \; M5.39.217.77:8898「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
& b# [0 B4 R/ t4 T, ], zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 l7 e7 t: Q0 `* S2 ~公仔箱論壇老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
7 G; D8 H& Z- T) H7 a1 E! J) |* h% sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( S! D8 s2 Y5 q& D4 j5.39.217.77:8898「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。; k3 i6 ?; G7 d. i6 }

/ a" [4 o( y* _+ W; A5.39.217.77:8898我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。$ P7 \; B3 D- }4 w4 Q& G

$ p, r' ?6 y  \2 l5.39.217.77:8898老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。tvb now,tvbnow,bttvb% _& p/ U" f1 T. `* _6 `

) W* ?9 U4 l9 F9 e0 m0 Z一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」5.39.217.77:88989 h4 B7 ]" o1 d" C3 H, W

! a9 |+ X* {- b% \6 C0 ktvb now,tvbnow,bttvb「有用嗎?」口氣依然冷冷的。& [% r$ y$ J0 D, t

) S" Y# S" k5 ?& s  K$ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」% Q/ i# ^+ f( W6 d
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就tvb now,tvbnow,bttvb/ q) h4 P- i# h8 \/ b
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」5.39.217.77:8898* w7 I9 d6 P  I; ]/ q8 J

% f* ^. w* ]' h' Q4 Otvb now,tvbnow,bttvb我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d9 J+ E* W# P6 N4 S
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「是祂先放棄我的。」
/ w8 U0 J( Q9 E7 a公仔箱論壇公仔箱論壇0 p* e6 s$ h) A& I4 E$ y
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。2 }' s; U; N- S; l5 h

. U4 R6 m3 [. f8 `7 N% j公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j+ Y9 c% @' Z/ Y) f8 O
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。! {7 I' A! u0 L6 B& s
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」公仔箱論壇0 }3 _/ `& v+ O% U# K7 Z+ h

6 b% `0 c& c, r8 N4 }4 n' z5 v3 A: L  vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這我也知道。」
; @, u; t' ^2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; k) Q9 M2 M0 U
「那妳還幫一直她祈禱?」
& B1 N5 _# D, b" s" `+ E; P公仔箱論壇
0 L4 F; y) M# U8 Q, N5.39.217.77:8898秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」$ k. [; z  s, Z( D1 r2 s/ [: y
  ]1 `; y. }4 Q
過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「問我?」
% N. S1 R+ {! ]! Q) x. xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B5 ~" w# d: A9 D9 e$ q2 T
「當然問你,你不是老張的主治醫師?」/ x% y( ^& X. X: K9 m5 h

$ F# t6 s% [3 z+ }「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
0 A# ]6 c1 Z2 p; ~5 C公仔箱論壇- K0 S8 }; G1 ?' L0 i5 Y
人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
4 M0 }' H% v  C2 C+ R9 ~# v公仔箱論壇
6 R5 l& R. s' w/ k7 P  S" H  D2 C  Stvb now,tvbnow,bttvb老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。. J! A. O5 A( Z# P2 p; O2 `2 @' D+ n1 U
公仔箱論壇( ?* ^' ^: P; ]9 O/ t% s: K% J4 _
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!& j# i( W" p9 N/ R

. l& F( w% \& E公仔箱論壇老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
% h& Z/ F  {; {+ H5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 R  [$ M0 [1 Z
別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
6 O# E1 Y9 N% T' d/ N4 e公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb$ I' X9 _* t; N9 L6 A
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」- T; K2 x5 ~; u0 J  i

6 M7 n5 F# t1 ^; B# x* p「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
# }7 y8 @. l, n, U" otvb now,tvbnow,bttvb  
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福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' R% Z- _" `* D

8 Z* ^8 g5 ~. w' Y0 ^敗血性休克

8 `9 m) R' ]4 d6 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) b& ]8 r& i; K4 C) @- M* H6 i當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
! r$ n0 p; o5 d& P4 C3 q5.39.217.77:8898
4 t. r. x, G& O# j* L1 d. `/ v  C
王竹語作品《我的整形世界》
7 I# O7 T3 _% ztvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb. Z" v, M. m9 Q1 I
(鄭立福醫師口述)
5.39.217.77:8898) f. d: C% B8 b; t
tvb now,tvbnow,bttvb' h4 X. H& S( Y
第 7 章  一個甦醒的植物人
9 l$ A/ F8 z+ \5 k0 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( q+ O& `: Z/ i( A4 k$ K. @tvb now,tvbnow,bttvb
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
6 m- T% @# `  W/ }  Y$ ?
( C8 j% G. R! x2 S3 C公仔箱論壇他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?# M; Z2 |1 n8 D# b3 z0 \

: f$ T% {. Z. x6 B8 [6 k9 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。0 J- Y8 z; X" R9 D2 S8 n

) {* d( x( r, ?. Q5 A* jtvb now,tvbnow,bttvb我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
/ w  `$ m! u# z% V9 M& K5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i5 j7 g! ~* a) o, q, e
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
9 T4 c% n( M  b, ^8 x公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, p1 s+ L; S* n3 G: n0 Y
我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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  |" i& J3 S7 `* l) A「沒關係,這裡是醫院。」公仔箱論壇' [2 i7 f) R- d, `1 W; z

0 T2 h4 T) \; P: S6 S公仔箱論壇「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
) a  \+ L# N0 f1 [3 P3 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 ?- X! Z7 |2 H0 Y, i這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」5.39.217.77:8898) g: p* t. l7 C; N' J( t* S- [

2 \% ?. D8 D! W$ a- {5 W, _7 L她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」5.39.217.77:8898/ N9 U; C# U, d5 T- U* I% h' v
tvb now,tvbnow,bttvb9 M2 Y9 x! L4 r" `( C7 A- y0 d
她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」公仔箱論壇; d9 M- Y$ M/ O) z+ D
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:5.39.217.77:8898% t: A. G0 x8 R' C" W! I
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」tvb now,tvbnow,bttvb* |& ]' J( |6 T9 r3 X- y

& a) Z8 D7 k* n  W8 T. U, yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」公仔箱論壇0 x! q8 b# @, X6 _
5.39.217.77:8898- s, H2 M5 c! n. V$ K; }
我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。5.39.217.77:88980 V  t, D& s+ z$ B7 t

- a& w; E, _$ ~9 e老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
2 V" f. J! K4 `! v- N公仔箱論壇
2 R3 N3 F) |% V, d8 \) F" |我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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! V" L8 d* U* Z7 J  N「我不知道,你別跟我傳教。」
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+ D! S$ R1 b2 f「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」8 K2 K4 Q$ w! U- f* \# w) }3 W4 R0 l
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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2 J" O9 o3 j( a. t6 S- C9 j7 M$ ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好可憐。」老張的太太說。
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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6 K  x! b6 i8 S6 W公仔箱論壇我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T7 Z  X0 K2 X
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。' K: u9 N1 E' m- @: c' @

3 r: v2 u) t) ~/ w# f% C0 T5 L5.39.217.77:8898一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」- [7 f" l/ ?) S+ y6 `

# J. Z1 K4 q5 y0 R6 r  C* p「有用嗎?」口氣依然冷冷的。: N" M) \: Z. d1 v$ @
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好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。公仔箱論壇, S1 q! U! k, E0 U, E

0 C# F8 b6 b5 r; {  L5 L公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。1 I4 O4 D2 y/ b0 w" w4 B  S

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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」- A, e7 X9 m1 \+ F2 R; c

- K* a7 X8 d3 r( ?" A# ?! M「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。tvb now,tvbnow,bttvb" B) S1 n/ F' ~9 T
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H5 G% J6 @7 v$ I
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。* i' [. z* j+ K  ]
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」公仔箱論壇9 C# N7 k4 O9 _$ A4 E0 W) W

. d/ O* ^% e: z6 E/ t; A「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典
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+ r  V# q4 o% x4 ?敗血性休克
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* ~) f; M+ G8 n- `! v% _) v# |tvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。5.39.217.77:8898: T1 K. [; E! g/ e/ `( g4 g4 F
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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: ?; M) A) j, y4 G9 `& g0 I; t公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇9 l4 u2 F8 P$ O  a; q
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」5.39.217.77:88988 {& ?9 H. i, B+ M% z
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
' E$ W  m; k& d1 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898- N  j0 c: N# |) y8 ?3 v
住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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* u% K; W# p" `9 {$ z* K0 m' r5.39.217.77:8898「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。- d9 [$ U" a: r  ]) r4 T* y3 E
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。5.39.217.77:8898! z: _/ G; B( c/ R

: w% V. p) a/ z$ X# R: b% P2 F以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
5 r, q. z6 }2 y" _2 A8 w3 U公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% o* @/ h" E7 p* F. ~5 v
小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?) m' s% w: u6 x0 [4 ], `0 _
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
. w3 p- h( @7 B& q; O4 r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M! h) g* f# G' _: O: I3 k
「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
1 }9 h! V# c; M% n+ v5 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# N9 x0 Y$ `4 f# K0 d) \' l# }9 O媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」5.39.217.77:8898' u! B; p2 K4 I+ O
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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- M8 @4 }0 P0 }: a2 p/ D就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
; b( L+ F* U, c! h  BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C% f/ D$ l9 p2 M& P; J% O
我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」2 P. I% Q2 ~' p6 F6 R# Q+ ]

. e/ s  _2 p) n* I5 m媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb0 I1 H' x" m8 ?, H3 |0 E1 ?: {

6 ?- i. E' F! Y0 `1 {6 N+ {tvb now,tvbnow,bttvb麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
" {" N0 m" D' MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n4 y7 c* v) _" [5 C8 W
他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」公仔箱論壇' L! \' J: L0 H1 `4 r4 V7 U
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「撐著點,我馬上過去。」
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
5 U' M1 m) I! o6 h+ M0 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 x& w5 q8 e) k& u/ ]' [- j
凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X* W% r6 C) n& |' C1 v

6 G8 q# e$ Y" c  O公仔箱論壇我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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& {; ?0 n& W7 d, D% m. n: E( ?5.39.217.77:8898好累。
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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1 O: J7 p( ?; Y! Q' d0 o$ M2 m( A& ]6 v公仔箱論壇做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
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- D' a/ C( J/ z; U" |# n公仔箱論壇走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。  X8 T+ x2 d" l. r
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb5 t, p5 C) N, b4 F; ^+ W/ k

7 D# N3 U: f  [1 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。' h$ J+ T3 x' A9 A( ?
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇! Z2 l$ U# b; S4 {1 b3 T& p4 O

( Y/ `" y" h- W. B公仔箱論壇斷指的正確處理方式

4 V2 s/ s) O  g" w$ m' g( UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ?) J8 H1 o. i3 o6 R
立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。  W/ l$ N, ~, c6 `7 @

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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb2 F+ h6 v" ?7 R' ]) Y  S. H
(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描' A0 N) [; s& C' F& H+ n3 e0 n4 s7 O
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
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2 B$ n6 P- g+ M" ntvb now,tvbnow,bttvb一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。公仔箱論壇# {2 I2 ?. w$ ]8 |5 y$ N7 ?$ {$ {
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。5.39.217.77:88982 v  T9 v! W. {- W$ h- I
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。tvb now,tvbnow,bttvb8 Q' t& Q  P; U  i4 B& M* w
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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( d+ j! A5 C- stvb now,tvbnow,bttvb「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
% W3 j) }% l6 L) d訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」4 N" `' ^6 [. Z$ i4 S

# r: Y; e% S: n$ B3 }$ y5.39.217.77:8898老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o/ C% d1 Q2 ~% T" ?5 f
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
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' \* F- ~1 {9 E# A4 b% }正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」5.39.217.77:88981 P8 T. S! t/ X( w: D; O

0 C( d( Y4 d6 k1 G* {8 Mtvb now,tvbnow,bttvb我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」
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3 A& W5 k. Z- M% e老伯「喔」了一聲,不再說話。5.39.217.77:8898, m; y3 ~+ R; j; V6 @. C
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
2 P9 Q" J0 \& h& I1 A1 {8 C1 W5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb* |6 N0 e, G+ y: U' F- _
「你看一下嘛!一下子就好。」
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4 ]  V! C0 h4 w+ N7 a* |5.39.217.77:8898有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z& ~- E- o9 S9 U
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」; y3 j! @2 [( c, Q0 l" N
公仔箱論壇5 E' r! F: J2 t5 O2 L: j9 _$ z
大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。+ l* ~' E3 v# Q2 J6 D( l. H
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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7 |8 L7 t* |$ e1 h7 m; T公仔箱論壇對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   tvb now,tvbnow,bttvb3 {* b. d/ i4 U% G0 m! o& U2 V

; o( y" y4 m! y8 }: \8 K6 `7 }公仔箱論壇我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」1 C( h9 p2 H6 O- a. v' x

6 ~6 C* u: w* ]7 }5 d. b  [, g' A5.39.217.77:8898「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J% U* E5 \4 O3 z$ ~
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「原來如此,我以前都不知道呢。」
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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「更好的?」; q" i& O* \# h6 F

. W1 Q2 g2 X7 J0 S4 y1 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
& |! Y1 Z  i3 {5 P5 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% ]3 h$ J6 y& Q# T9 C) fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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9 k% p3 P; Q- q- M! X* R「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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  p8 B* Q4 q, f, ~: H! v; c) j我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。5.39.217.77:8898: D/ C+ s- m% g1 l& J8 q
   
5 x' W8 ^9 P. D- T" g' g% e7 X8 A# T教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
, S  M% a, @3 J4 I2 z" L5.39.217.77:8898這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。0 X+ R2 D6 y' X# y0 D! {1 _
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「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」) q3 N0 X5 C+ X& K- ^
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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; `6 T% [0 o! I( s6 ]( P0 @「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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6 z. X4 c: A( t5 W+ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「所以叫速寫。」
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, `- O6 H9 x5 ]1 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
. A, U+ f0 G; ]* Y# v8 k# z. \- CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ j, E7 _6 `- j5.39.217.77:8898說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
7 [' h! \* f. sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  h; r, V* i1 otvb now,tvbnow,bttvb「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」5.39.217.77:8898+ V# O$ d8 d, R& c5 M
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
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「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
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0 t1 l( _8 C& E* w" T7 |1 _6 O' _我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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福哥的醫學小辭典
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) p+ O. g' A: `% h* M: u* w* g9 Y) F5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎
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, W. p6 o& F$ W& G) n: T4 Y: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。公仔箱論壇: T# P0 `8 E( T
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王竹語作品《我的整形世界》
* e  J. w; V# ~7 @. W(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
7 D" S9 x$ {6 @, l) `0 {! U$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r  K9 q0 W4 W
连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:88982 ?4 N9 Q: a/ {7 z( }& ]+ ~
(鄭立福醫師口述)
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第10章  鐵漢柔情
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0 s9 T2 N' S5 C) P3 z, ?tvb now,tvbnow,bttvb他身體很臭。
4 p" C- M+ A$ F/ z" I$ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" D3 I- D4 \  n5.39.217.77:8898那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。tvb now,tvbnow,bttvb/ @+ o# c! m* j4 c! E1 K8 g

- [2 X. W7 q' A4 Q7 _; k公仔箱論壇他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
9 e) [! S: Y. u: n$ j公仔箱論壇公仔箱論壇% E, H! G2 O6 M5 [8 j, c: h* @
二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。公仔箱論壇- Z3 \- i! f6 t4 e8 N. P- B
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一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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7 a5 w! L9 L6 R2 b! d! S: w" K. O: T9 ftvb now,tvbnow,bttvb他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _2 p% i! m9 V% N- Q. l
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。* H( j: e. B: M% U

1 B, J5 N6 [. [' P, p% e但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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( [: e$ E( A( x; ^8 q黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。公仔箱論壇4 N0 e% K  x2 p/ S

, `5 w# A* o3 Y5 Ntvb now,tvbnow,bttvb我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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4 v# O7 m* D* Z7 N& e4 s* u「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。3 v. `; f* v( @9 J( b9 s. v
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」" U0 E4 [" u+ J! \. @' _1 c
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「那皮蛋呢?」, @; q# O6 D- d* ^) c! y. H
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
- ]9 I: k8 Q: q9 ^4 H% C1 V公仔箱論壇一貫對病人的態度。tvb now,tvbnow,bttvb% x- ~7 @7 A, Z, H; G
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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4 b5 F: K. O4 Q1 B. v, b, a. [tvb now,tvbnow,bttvb「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  P$ n: i3 n& |2 g* X

) G: Z2 y( [) l, i# t5.39.217.77:8898他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」公仔箱論壇. E) E: Y; x2 M/ i% \: y& Z( \
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~( k# X9 L5 d9 h" |8 K$ p' g+ ^
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」公仔箱論壇3 v2 x* H8 Q- y( z7 Q

0 K0 @) n6 H8 T/ L第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。tvb now,tvbnow,bttvb0 K6 A8 X, w: k, V/ p! R. s
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。5.39.217.77:88987 t* j7 B/ D2 H  U
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我問小孩:「你幾歲啊?」
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- j2 I$ ^9 Z5 `% H/ K0 z! V: @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」: \8 w) _6 l" O
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」* |& m- L) ^  f9 s" C

! ]: F3 L; i1 h1 a, @8 Z0 V這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」公仔箱論壇% @% s. z; s* t
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。# G6 t: Z& G) R. x* b$ z
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
' I. u/ T9 a+ x7 R1 E# E. Z' ~公仔箱論壇5.39.217.77:8898& n! T9 n+ P) w2 h/ W
他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。tvb now,tvbnow,bttvb* a0 f- c. q7 Z3 U  v9 h
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }+ h+ w8 |+ i
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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0 g% [6 O, v  C$ C9 B- @5.39.217.77:8898「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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! ?& K" R: k. N0 _* r' S) i公仔箱論壇「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。7 ^3 e* v0 N8 g3 n/ |
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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4 K: S. ^& M0 Itvb now,tvbnow,bttvb「我也是。」
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5 t9 p" |( G" O1 O) R公仔箱論壇「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
( T  G; m( @! M! I6 ?% p& oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 Z; B9 b0 f2 n
「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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0 `# |! z% B  r3 e5 c「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」tvb now,tvbnow,bttvb$ f, e5 S8 K- E8 i
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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9 z! S) \# {6 a! g* b5.39.217.77:8898我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」) I9 _. S3 `8 }2 R
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \' \; W) @1 n% s1 B% H' A% @$ \
孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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8 \/ w$ Z: p4 f0 f- d; X& G他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」' ]% K$ W4 }5 }3 q. i
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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' T0 C* J/ m9 y& C9 L. H公仔箱論壇「錯了,是不說謊。」! M  d6 G' G/ ^  H. j
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「是講義氣的意思嗎?」& R' ]0 }0 ~4 @

) y$ s/ Q. B1 C9 g$ |, ~2 x7 r, V/ b公仔箱論壇「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
) N: F1 u) l- S. E( n/ h1 J4 T5 Y4 F9 j5.39.217.77:8898信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。tvb now,tvbnow,bttvb  P  ~$ v7 F; B$ A

& V$ E+ t1 ~) N' w/ |) t8 G# \6 Q5 |「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」5.39.217.77:8898+ z6 N" B- k4 ]4 l' u- \- D6 V

/ z9 k% O1 {: Z" y  b8 E公仔箱論壇「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。5.39.217.77:8898( }# u* v  X3 S% c
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」8 \& r9 f( v% ]" @0 A

9 I! Z, p: I5 E2 }0 \3 p+ R公仔箱論壇    「沒有人理你?難道我是鬼?」  u* ]' I0 J8 B9 h
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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「我沒有看到黑社會。」5.39.217.77:8898! e  h5 Z  y2 K2 U8 F9 p9 }+ c' s

, C9 m9 M: r+ X& {5 r: X5 ~; }5 d- ~「可是我有。」公仔箱論壇. z- A/ D, V, f  B2 ^/ {6 c6 p9 @6 Y
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真tvb now,tvbnow,bttvb4 G; q9 W- `4 C' H
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D' D7 c2 w7 d8 t) @. ^( a+ v
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l, U) E. R7 f6 O/ W5 I

2 l  a% z, e' |* _: j, O+ Ktvb now,tvbnow,bttvb他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」公仔箱論壇( ^" @& L& I7 T6 Y8 E* ]* y4 R, w: u
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」; x: o: X# B0 P8 O
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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) p6 i  f  j: N1 {; D. ^5.39.217.77:8898「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」tvb now,tvbnow,bttvb9 l0 h3 B, V2 o( R
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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8 I( n" k( G7 h公仔箱論壇「你別再說了,快睡一覺吧。」
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' F& j  |: }' k, T3 L0 \他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?& C: W7 V3 B) L
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「因為他們相信已經盡力。」# d/ Z* q, s' h, p+ L  Q1 I
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「那醫生怎麼調適?」
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( Y- w# q! y+ s( B' B% C公仔箱論壇「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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「我不懂。」tvb now,tvbnow,bttvb; o3 a/ r- M) s$ \/ P* }" {  Y% R
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「你不懂什麼?」& ^. o* ]8 D& B. N/ ]' [+ l
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」5.39.217.77:8898. I: j$ n* d) Q# p
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」# \$ T5 E$ f, H
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該, _0 ]% q) p& n; R/ V8 r$ x
去做一個哲學家,發表生死觀。4 _; `6 u+ E4 I
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「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。, Z3 V' |# m9 ?1 N

* N3 V/ O' R9 R0 W. zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
5 d6 N  L) c" T" k6 ~) d5 M1 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e  T2 ^7 y* o  J/ N, D6 I
說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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. R9 Z) N2 ], ]" x5.39.217.77:8898他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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! X! _6 I" E% G! H: e5 q0 ltvb now,tvbnow,bttvb有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」tvb now,tvbnow,bttvb5 v0 ?# e; J  O1 z! p; N
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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- ^) N6 T* o& S  H/ ?  D5 E( M$ c5 f2 Z「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」3 q! l! \; ~/ Y5 h& ^

& p) \& E& _6 b) J) N$ ttvb now,tvbnow,bttvb他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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「會的。」我溫柔的回答。
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福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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) Y, ^2 G: z2 {! `7 i5.39.217.77:8898植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。) v- E3 C3 n! t

3 F1 ?1 w$ H7 _$ u3 g( r皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》* }: Y! z3 a$ N: M$ x, A; A
(鄭立福醫師口述)
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