处女膜闭锁，又称无孔处女膜，是一种不常见的先天性发育缺陷，也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。
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临床表现 1．青春期乳房发育，迟迟未见月经来潮。1 ?* M0 m* V- H* o
2．周期性下腹胀痛，约每月1次发生于每月的相近日期，持续4～5天，可自行缓解，一次比一次明显，可伴乳房胀。
# c, a9 z: f1 Z. n 3．1～2年后出现排尿障碍，尿频，排尿不畅，甚至急性尿潴留。可伴便秘。
+ M1 p* C7 ?4 \ |' H; K9 P 4．自我检查，分开两大腿，对着镜子，再以两手分开小阴唇，可见向外凸出之处女膜，如鸽蛋大，表面紫色，无孔。$ C) t7 y9 o1 W4 W, \ [1 z- Z
诊断检查7 u# D; @, ]/ o5 w P
1．妇科肛查，可见凸出之处女膜，阴道有肿块，向直肠膨出，子宫增大，其两侧有囊性肿块。5.39.217.77:8898: }$ W" B8 v% K# J
2．穿刺检查，在处女膜凸出部，以粗针穿刺，可抽出不凝之褐色血，可确诊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s1 C+ {$ F6 G1 m' p& g3 S
治疗9 f5 u$ f9 R! Y6 ^1 s
1．诊断性治疗：口服避孕药1号，每次l片，每晚1次，口服，连续40天，于周期性下腹痛消失时开始，如下月未痛，而服药毕2天后又有腹痛，提示患本病。
7 q. E7 V5 {9 l) O* A4 @ 2．庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌注，于处女膜切开术后开始。tvb now,tvbnow,bttvb7 R: D+ r% |" J! v/ T0 R0 k
3．手术治疗：婴幼儿期如能发现，可不必处理，因此时解剖结构还未发育完善，难以区别阴道畸形。此外过早手术切开，可能会形成阴道口尿液积留，引起外阴及尿道感染等并发症，一般手术时间可选择在青春期前进行，只要经处女膜注入显影剂，以分辨尿道，阴道和直肠，然后在处女膜上作“×”形切口，并切除多余部分的处女膜，切口边缘用羊肠线缝合止血，防止粘连，如果已经出现经血积聚，只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口，让大量经血一拥而出，伤口缝合就好了。
7 P5 @% O+ E, D. T) X$ d8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。护理
: L Z( d, Z3 u" Q/ d$ v7 N7 Stvb now,tvbnow,bttvb 1．测基础体温，如有周期性双相体温曲线，即腹痛前2周，体温比腹痛开始后的2周升高0．4～0．6℃，但无月经可见，提示患有本病。tvb now,tvbnow,bttvb- w5 j/ }2 P& |' u5 P
2．术后注意外阴清洁。
/ L- J% r6 W2 ^; Q$ ^' i' ]% qtvb now,tvbnow,bttvb 3．术后6小时即起床行走，以利积血排出。
: U+ C- {; c2 |tvb now,tvbnow,bttvb 4．注意营养，术后可照常进食。
& B" T4 \3 H' h* H 5．多饮鱼汤，多喝红茶，以利尿，防止尿路感染。 |
發表於 2010-7-15 09:20 PM
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