血脂肪指數分為好幾種,常使民眾一頭霧水,醫界配合國際最新趨勢,建議直接關注「低密度膽固醇」(LDL)指數,並要求心臟病、腦中風與糖尿病患者,嚴格將指數控制在100mg/dl以下,以免心肌梗塞與腦中風復發。
- e* _- H0 f# ]* Q6 A5.39.217.77:8898坊間健檢的血脂檢測項目,分為總膽固醇、三酸甘油酯兩大類,總膽固醇又包括高密度膽固醇、低密度膽固醇兩項,究竟該控制哪一項,一般民眾根本搞不清楚。
. k' u, S: _) Ptvb now,tvbnow,bttvb易引發心、腦血管阻塞
8 P, h' A S. M# i6 D' c中華民國心臟基金會副執行長、台大心臟內科教授黃瑞仁表示,低密度膽固醇俗稱「壞的膽固醇」,容易沉積在血管壁,引發心、腦血管阻塞。近年在心血管疾病防治上,控制低密度膽固醇的重要性已超越總膽固醇。
@0 r! `2 _ Stvb now,tvbnow,bttvb林口長庚醫院腦中風中心主任李宗海指出,心臟病、腦中風病患都必須嚴格控制血脂,否則很可能再度發病。糖尿病衛教學會理事長許惠恆表示,台灣現有兩百四十萬名糖尿病患,即使他們目前沒有心血管疾病史,未來得到心血管疾病的風險與心血管疾病患者一樣高。5.39.217.77:88985 |5 m4 Q% }4 X/ F& \$ g( ^
防病重要性 超越總膽固醇公仔箱論壇+ e! g9 k+ E! M7 f- e
和一般人相比,腦中風患者有九倍的復發風險,心臟病發風險亦達二至三倍;同樣的,心肌梗塞患者復發風險是常人的五到七倍,腦中風風險是三到四倍。若三高控制不佳,發病風險更高。6 S7 \0 I7 V4 S L: {
黃瑞仁表示,為有效推廣血脂衛教,國際醫界認為應教導民眾從壞膽固醇控制起,尤其糖尿病與心血管疾病患者,更應嚴格控制低密度膽固醇在100mg/dl以下,初期可靠少油、少鹽飲食與增加運動及戒菸,若效果有限,則需服降血脂藥物控制。
/ |# V _. g+ a4 ~至於一般民眾的控制指標,則看自己有幾項心血管疾病的危險因子而定。相關危險因子包括:男性四十五歲以上與女性五十五歲以上,或停經後、抽菸、高血壓、家族遺傳、肥胖或缺乏運動(每週運動時間少於一百五十分鐘)等。5.39.217.77:88980 C0 S: R8 S: [" a0 D
若沒有任何危險因子,低密度膽固醇維持在190mg/dl以下即可;要是有一項危險因子,則需要控制在160mg/dl以下;有兩項或以上者,則得控制在130mg/dl以下,個人適用的參考數值不妨先與醫師討論。 |