盤腔炎是指女性內生殖器及其周圍的結締組織、盤腔腹膜的炎症。它是婦科常見病,炎症可局限於一個部位,也可於幾個部位同時發病,建議患者必須正視,以防可能惡化成不孕。
! l$ s5 N4 o5 n% w4 D2 s/ { 臨牀上此症以下腹痛、發熱、帶下量多為主症。慢性盤腔炎常為急性盤腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷移所致,但也可無急性炎症病史,病情較頑固。慢性盤腔炎由於久治不瘉,反復發作,而影響婦女身心健康,給病人造成痛苦。本病屬中醫學中「帶下」、「不孕」或「癥瘕」的範疇,急性期治療多以清熱解毒、涼血化瘀為主。慢性期多以清熱利濕、活血化瘀為主,治療目的在於及時有效地控制感染和防止不孕。+ }% g0 P9 c) L8 j1 P& U/ {4 `
本病多因產後惡血未盡,瘀血內停,經脈不通,氣血不暢,或濕邪外侵,蘊而生熱,濕熱鬱結於帶脈,流注下焦所致。現代醫學認為,本病的形成多為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌與厭氧菌的混合感染有關。慢性盤腔炎多由急性盤腔炎治療不當遷移而致,但亦有急性期不明顯,開始發病即為慢性者。慢性盤腔炎病情常較頑固,當機體抵抗力低下時易急性發作。其病理變化主要為附件炎症或盤腔結締組織炎症。5.39.217.77:8898& m$ _1 b# D4 E$ q7 B
急性期發熱惡寒,下腹脹痛劇烈,拒按,帶下量多,色黃質稠呈膿樣,有臭氣。如有膿腫形成可出現膀胱刺激症狀(如尿頻、排尿困難)或直腸刺激症狀等。慢性期症狀包括小腹隱隱脹痛作墜,腰脊痠痛,月經失調,或有痛經,帶下量多色黃白、質黏稠,神疲乏力。本病常伴有繼發性不孕。公仔箱論壇4 D' V* B9 r/ L! V6 I
婦科檢查可發現,急性期陰道充血,見多量膿性分泌物,穹窿部觸痛,宮頸舉痛明顯,宮體略大,有壓痛,活動受限,宮旁有觸痛,或片狀增厚,或觸及腫塊,形成膿腫時有波動感,應行後穹窿穿刺。慢性期子宮多後傾固定,側或兩側可觸及條索狀物,或片狀增厚,有壓痛或有囊性腫物,活動受限。急性盤腔炎須與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等鑑別,慢性盤腔炎須與子宮內膜異位症、卵巢癌等鑑別,輸卵管積水須與卵巢囊腫鑑別。
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本病有急性期與慢性期之別。急性期多為熱毒、血瘀,慢性期多為濕熱血瘀互結。* F2 Q. c: {+ V
‧血瘀5.39.217.77:88987 ^( H- K J* r' f J) l; s# q
症狀:小腹脹疼而硬,按之更甚,白帶增多,月經失調,色淡黯有瘀血塊,胸腹脹滿。舌質黯紅或有紫斑,脈弦澀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @! i0 w q, N* \
治則:活血化瘀,行氣通經。tvb now,tvbnow,bttvb$ x f4 t8 Z# v
方藥:盤腔炎方。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J1 T5 V2 i! u( l
組成及加減:丹參、赤芍、白芍、桃仁、敗醬、薏仁、炙三棱、炙莪朮、延胡索、枳實、陳皮、桔梗、皂角刺、山楂。低熱明顯、大便難解、苔黃膩者,可加蒲公英、忍冬藤、大黃;納差、便溏者,去桃仁、枳實,加木香、神曲、茯苓;腰痠尿頻者,加續斷、桑寄生、山藥。9 P6 V% Y% f% A
針灸處方:三陰交、中極、次髎、氣海。白帶多者,加帶脈、隱白。
3 I, z% Z" \2 J! D/ [ Y公仔箱論壇 穴方簡釋:三陰交,能調三陰之氣,專治下焦。氣海,可理一身之氣,行氣以活血。以中極、次髎調理沖任,活血化瘀。瘀去新生,氣血暢行而病瘉。5.39.217.77:8898+ S+ ^6 y+ _) M
‧濕熱5.39.217.77:8898* X) @1 [4 q2 J$ U3 f+ ?$ S
症狀:小腹脹疼,白帶量多,色黃有味,頭眩而重,胸悶,周身困倦,口渴不欲飲。舌淡、苔黃膩,脈濡數。5.39.217.77:88986 ?6 T- m. X* Y$ V# H% B
治則:健脾利濕,清泄邪熱。tvb now,tvbnow,bttvb) y* K/ a5 `4 z4 L0 `5 D
方藥:紅藤敗醬散加減。
. l: c! ]' f% ]) t7 b2 F+ W7 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 組成及加減:當歸、赤芍、白芍、紅藤、敗醬草、木香、延胡索、陳皮、柴胡、桑寄生、山楂、薏苡仁。大便溏泄,去當歸,加白朮、砂仁。小腹冷痛,加肉桂、艾葉。有包塊,加炙三棱、雞內金。# X, Y8 m$ V8 n e4 y T
針灸處方:陰陵泉、行間、中極、維胞。公仔箱論壇4 N1 W1 q0 X' V" Q1 _
穴方簡釋:脾經合穴陰陵泉,能健脾利濕。肝經滎穴行間,可清泄邪熱。維胞、中極,調理沖任。熱去濕除,沖任和調,諸症漸消。
- R+ \0 a" H6 q- |/ W6 S) J$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 日常預防與護理tvb now,tvbnow,bttvb8 G+ j# K' q8 j) H
1.注意個人衞生,鍛煉身體,增強體質,作好經期、孕期及產褥期的衞生。5 U, h/ C' X& E( `5 O2 A& _
2.避免刺激性食物,忌生冷、辛辣、油膩之物,戒煙酒,以免生痰助濕。# x: s6 h5 V4 K( |$ _' K6 g
3.婦科手術後作好護理,包括人工流產、放置宮內節育器、診斷性刮宮術等手術,預防感染。5.39.217.77:88984 c6 e! \2 f7 M& l6 T
4.及時徹底治瘉急性盤腔炎,須防止轉為慢性盤腔炎。 |