維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。公仔箱論壇. ]/ h% M! {) m8 ^6 [3 @7 S; A
O1 H# y8 s0 {% S7 g \: A3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。5.39.217.77:88982 N7 F B* ^- v2 l
0 N) z+ s5 b+ L* e- c- R本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
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$ x0 S8 H" {3 s/ i/ A# i8 u1 ?: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【問題所在】
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# F) Q6 M1 T+ C1 U; D5 j8 S5.39.217.77:8898慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
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3 Y& U2 J1 t9 n$ R7 I, T( ^慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
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根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。公仔箱論壇* y$ ?3 f$ W, L8 b* ?: R
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當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
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7 j0 Y9 N+ e, p: w9 [3 w/ v公仔箱論壇為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。9 H& W# f/ ~) x9 x. B
" G$ [. h; i5 W6 N; [3 jtvb now,tvbnow,bttvb紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。5.39.217.77:88980 R* n6 W% v5 S- s! f$ _! ~
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【分析：維他命D與腎臟疾病】
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# ?6 X! C4 `5 g: T$ b( `. uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。
/ P$ Q: {- Z9 z, e' _# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z7 k+ ^: \! M
當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
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6 a8 }8 }/ z0 t; {公仔箱論壇當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。5.39.217.77:8898! E+ A" t, z6 R' Z* d
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新類型的維他命D治療也未較優。
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此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
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+ U0 \/ ?/ ]) {' ~/ P! d$ ^公仔箱論壇【其他觀點】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y5 e v: C& w& W$ N- F q
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在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
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Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。4 H; A2 Q: _3 P6 y
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他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
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【提供給腎病患者的消息】
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Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。! C$ a7 @: B% p) q* g/ F; I
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Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
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