腳跟痛不關骨刺事
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" v" D" [: M+ h" l" s7 n5.39.217.77:8898左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）3 I. F2 @$ y9 i w4 \% T
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb& C5 d0 p+ \$ G. a3 o. a5 b
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4 ]* f/ o8 }- d' K/ h公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
! n+ a2 Q3 ]& O% @5.39.217.77:8898 tvb now,tvbnow,bttvb5 C! B9 j) \) M3 {
5.39.217.77:8898( h. {1 f2 b( R a. C' @/ v% p& G0 F
3 W* a2 j: k* L: }" E- _! M【拆解謬誤】( D1 n4 h, C$ |: P) k+ C7 C
4 b: N+ @# _) ~謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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2 E+ m# Z$ s& ]2 O E1 x+ z公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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0 [9 ?* Q) g1 y3 v3 E5 r% o$ g XX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。0 d: s) b5 y7 b4 P, O: a+ c
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足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇2 S# \- K2 C4 I! C& ?, E
6 u- e' {: r2 c% a9 X6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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9 I9 o* B% s- U! b0 _ T傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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5 s; n, D1 F L: n i5.39.217.77:8898鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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# r. h4 g: i& W4 Q! ?公仔箱論壇傅﹕為何會出現足底筋膜炎？2 k: N& r& S6 [; z- M7 Q
& K, U3 y2 }7 R5.39.217.77:8898鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。公仔箱論壇6 t1 P+ z1 |! Z
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傅﹕有何病徵？tvb now,tvbnow,bttvb% c- W9 D5 P& {( H# `" A4 ~
, `- }& n3 \1 R6 g公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i& n: e4 ]7 {" b! P- s: [
' H# Y. i0 U9 m) _& I" S% ^/ T5.39.217.77:8898傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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8 ~( v/ D+ E" L5 T- Y) `) i* q: h. [5.39.217.77:8898鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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0 [5 @7 B8 q/ }' p- h1 `3 w: qtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇, }- U% v9 Y) H- o |" t* H% }1 B- N
6 }) [. a. L8 o鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。5.39.217.77:8898# h5 u7 o& g% _) j! z+ g6 b
+ h3 U3 V' q! d- |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。伸展按摩放鬆 超聲波助消炎公仔箱論壇1 E: p/ x" Z% O0 v, B0 V
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？. R6 n" E0 L; h' _7 ~4 _* I
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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/ O3 S& @8 ^5 c6 O0 R- o! j2 ?5 T( c傅﹕如何治療？5.39.217.77:8898) d; A( A- J& H" F) I( M' y
' J+ Q! T) l7 [& |! x公仔箱論壇鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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2 O- \. ]& h( A5.39.217.77:8898小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。8 T/ R( {# y8 E" p& M
# k/ y$ X/ M- }5.39.217.77:8898鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。; ?, e( z: Y) ~- R; M1 T: p
% L. a x2 C% w! R' V* L) ztvb now,tvbnow,bttvb★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
5 x" C' y2 {0 r1 b5 ^ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* I6 p7 \7 ^3 x0 @4 X站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。tvb now,tvbnow,bttvb8 D% W8 ^) Y$ w1 n1 I6 @
3 o, G9 X" l& k" V$ Y+ M- _; Q★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）8 h' m* Z' }, a% @' e& d; }0 r
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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4 b: e% {" X' a& n; ]3 Z. j公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ?+ ?' E9 U8 z& ?" Z( |3 x- U
tvb now,tvbnow,bttvb: a4 i4 n1 e' p* k$ e- s
文﹕鄭寶華、陳雅君
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5 @1 Y) `' z- E: t% u& V編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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