 肛門搔癢是痔瘡？一文看懂內痔、外痔、肛裂差異，５居家照護減輕不適。
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7 k( j x3 |' q W% o& U5 s4 e( D你或許聽過「十男九痔」，甚至「十女十痔」這樣的說法，沒錯，痔瘡是現代人不常提起，但許多人都曾受此困擾的問題。那到底什麼是痔瘡呢？ 圖／不能說的秘密–壓力大，讓你得痔瘡。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb3 g# C# f5 j1 D' T) H
痔瘡是在肛門、直腸處一團團腫脹、擴張的靜脈，任何讓屁股肛門處承受較高壓力的事情都會引發痔瘡，像是便祕時上廁所變得需要很出力；或是因為懷孕或體重變重，骨盆腔壓力上升；還有常常舉非常重的重物或練重訓，都可能會導致痔瘡，進而引發肛門附近的不舒服、疼痛、甚至出血，隨著年紀愈大，痔瘡問題會困擾更多人，接下來我們就來看看幾個關於痔瘡的快問快答。% u5 r. S8 U, e+ J! J: ?' w( y
內痔和外痔有什麼不同？長在肛門皮膚下方的腫脹靜脈曲張屬於外痔，長在直腸內的算是內痔。肛門附近痛覺神經比較密集，於是外痔比較會讓人覺得癢、腫脹、及覺得痛，而直腸裡的痛覺神經比較少，因此長了內痔時通常就比較不會痛。然而，不管內痔或外痔都可能造成出血。還有，不管是內痔或外痔都可能造成脫垂，也就是這團靜脈曲張延展到肛門以外、掉出來了，需要推一下才會回到原本的位置。
- ~1 o7 v1 h; i3 s5.39.217.77:8898 圖／內痔與外痔的分別。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb$ {. p2 F. j; M- g
痔瘡和肛裂有什麼不同？痔瘡、肛裂的症狀很類似，都是會讓人覺得肛門附近癢癢的、痛痛的，還會流血。不過，痔瘡是一團膨出的靜脈曲張；而肛裂代表肛門處的撕裂傷或潰瘍，也就是黏膜受到傷害、變成傷口。所以請記得，痔瘡是靜脈曲張，肛裂是肛門處的傷口。請看「痛起來不得了的肛裂」了解更多。/ L% ]1 k; p; D9 E# C) ~
另外肛門附近還可能有肛門廔管、肛門膿瘍等惱人的問題，請看「讓屁股爆痛又爆漿！肛門膿瘍和廔管」的介紹。
' n4 G- q, D, _ | 圖／肛門處的各種問題。照護線上提供
6 ~5 t& v0 p( P) V6 j6 \* W什麼人容易得痔瘡？除了小孩不太可能會有痔瘡的問題外，其他從青少年到老年的各年齡層，都可能患有痔瘡。任何影響到直腸血流，讓直腸附近壓力很大，靜脈回流不好而變成曲張的問題，都可能會導致痔瘡，像是：5.39.217.77:8898$ o$ g7 I$ H- t
• 體重過重，讓整個骨盆腔承受較大壓力
0 j6 h) O. A9 V" C• 懷孕時子宮快速擴大，同樣會壓迫靜脈回流tvb now,tvbnow,bttvb, ?' J3 u L% m% m& }
• 飲食內容極少含有纖維素，而讓大便很硬、不容易解便，需要出力如廁5.39.217.77:8898, v, L$ y. ]4 V! W! \
• 長期便祕或腹瀉! L: D' X' q' T3 `; m9 s0 r
• 長期需要負重（不管是練重訓或做勞力工作都算）tvb now,tvbnow,bttvb5 s$ d2 l9 y b; d$ G
• 喜歡蹲廁所蹲很久，或是久坐、久站的人
8 u3 c1 i& L' f$ K0 E+ A8 |5.39.217.77:8898 圖／痔瘡的危險因子。照護線上提供' a9 v, b7 T; V& C! P
什麼狀況要懷疑自己有痔瘡？• 如果肛門總是癢癢的，而且常常會痛，尤其是坐著的時候更痛，或肛門處有硬塊感，可能是外痔引起的。, R6 N7 ^* d4 ~6 s. d
• 上廁所後，衛生紙上出現較鮮紅的血跡。（如果是解黑便，就要擔心是上消化道，例如胃部、十二指腸的出血）內痔、外痔都可能造成出血，而由於內痔不太會痛，幾乎都是看到出血才會讓人有所警覺。
! Z( g& ? f& D* X) U公仔箱論壇擔心有痔瘡的時候，該怎麼辦？如果上完廁所在擦拭時，發現衛生紙上沾著血，務必要到醫院、診所做進一步的檢查。畢竟，不僅是痔瘡會引發腸胃道出血，包括大腸癌及發炎性腸道疾病（例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎）等更嚴重的狀況也會引發糞便帶血的狀況。因此，醫師會就症狀、患者年紀、家族史等因素，評估與安排適當的檢查方式，像是肛門指診、乙狀結腸鏡、或大腸鏡。
# T% q1 d: P! k3 \9 Q公仔箱論壇在家應如何照護痔瘡？通常剛發現自己有痔瘡問題的時候，可以先靠著幾樣居家生活的改變，來減輕痔瘡造成的不適：公仔箱論壇7 P9 m! i: h( T* p
• 喝足量的水tvb now,tvbnow,bttvb) v! C0 f' j2 \% z, l) |
• 增加飲食中的膳食纖維含量（也就是多吃全穀類、蔬菜、水果）
" e0 R) W1 a) s# p/ E9 l2 V; B+ ^• 試著溫水坐浴約10到20分鐘，每天不限一次，多次也可以
% R/ K5 b' E. Y$ n$ ^3 F8 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 如果大便還是很硬，可以請醫師開軟便劑，改善排便問題
S) p/ v/ R6 M9 I& T5 ?公仔箱論壇• 上完廁所後避免用乾乾的衛生紙擦拭肛門周邊，可以善用免痔馬桶，或考慮用濕紙巾擦拭
5 j0 P% @ t+ Z/ T" k b q, |% b! Q 圖／面對痔瘡的居家療法。照護線上提供5.39.217.77:8898( G+ k: J: i" [- ]' y$ M3 I
痔瘡會帶來哪些併發症？大部分痔瘡除了會痛、會癢之外，不會帶來很嚴重的問題，然而少數患者痔瘡太大或持續時間很長的時候，可能會因痔瘡常常出血而到了貧血的程度；或是因外痔的靜脈曲張裡卡了血塊，導致痛感加劇，這時這團外痔靜脈曲張會變得更有藍紫色的模樣，也可能會出血。假使痔瘡造成愈來愈嚴重的症狀，就要考慮以手術解決這團靜脈曲張。目前手術方法很多樣化，可以和醫師好好討論自己適合的方式。tvb now,tvbnow,bttvb$ I+ M, h c& Z
如何避免痔瘡？要避免痔瘡，基本上就是要避免讓肛門、直腸承受過多的壓力。因此，保持健康體重是一定必要的。要保持良好的如廁習慣，有想要上廁所的感覺就趕快去，不要拖延。但不要太過辛苦、出力的上廁所，也不要蹲太久，這些都會讓直腸承受過多的壓力，影響靜脈血液回流。所以，為了要保持好排便的狀態，平常要多喝一點水，多補充膳食纖維，當然，多運動也能幫助體內環保。5.39.217.77:88984 b( k( C- L% O7 v1 g2 G [* k
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發表於 2023-6-30 12:02 AM
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