本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
" v; d, ~6 F! w. r: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, B7 ^' b- P+ `4 Q7 `# i 5.39.217.77:8898 _$ F' r9 Y* _! M$ e9 z* q( [
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒tvb now,tvbnow,bttvb7 C' p, ?$ N- S* ~
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。tvb now,tvbnow,bttvb' E7 y( t. _9 a+ L8 N
+ F3 e6 \6 @! Z% U7 M! i% STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
+ u( X$ [$ J' H0 }8 ^0 Ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ I3 |6 Y( [! M1 R9 u
5.39.217.77:8898( @& i$ p6 M% B* v6 V, Y. D7 q
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。$ B1 v+ J6 a. }/ G5 [- ^3 I" R4 `
0 v, L" U! Y: T; ?7 r- R1 f% @以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
! W4 l6 s5 p2 P) w$ [% |tvb now,tvbnow,bttvb
* f" U n( Y' r' Atvb now,tvbnow,bttvb針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。
o+ ]9 o! Q: Q3 o& y! J7 [3 f5 u
; U" H0 ]7 _, K但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
0 K# W7 M' K9 o) {6 p* [& o5.39.217.77:8898' s3 s0 F# p% U. B
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉; r) ~& a! T8 M3 b9 y) p8 i: {
& b, f( [+ J- a( z& B* V5.39.217.77:8898黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
# ~ R. s$ A: D) H, X5.39.217.77:8898
) ^# T& p3 ^2 K4 H' o! ^5.39.217.77:8898經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
- u# ^: j, S/ H m% I5.39.217.77:8898
" K+ Y# u4 R& f0 Y5 ^) c2 k公仔箱論壇為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。tvb now,tvbnow,bttvb6 ], z3 X: l Y8 P7 b
; D$ B/ \ f# x) E! |% z% `
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫公仔箱論壇; a& x) D0 Z* r/ f, G9 D4 q
6 s$ c9 c$ P! C0 R4 k: U2 M黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。) {+ k) p* T' }* Z% V% `' l3 l
6 R# E$ q/ D) | I$ Y& v5 y公仔箱論壇他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。+ ?0 D, o1 y$ }6 s; t
3 u o) W/ T& N" }5 P5.39.217.77:8898黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 