本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 5.39.217.77:88987 {0 b+ [- }& c* Z- w
( ]7 o f, O+ G) g3 w, g 公仔箱論壇( K1 |9 u* i( }0 E; d% p. o& L! W4 a
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |/ \- ~" l- `6 ^
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。9 O( s& q @7 d
9 e- l0 [( T- dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Q# ?2 g9 q1 p
' \7 j* z# ?$ z9 W# a; d5.39.217.77:8898
% d- ]& k) [2 J4 G/ Z. d5.39.217.77:8898血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E' a: i" d4 h0 U2 ^
公仔箱論壇. c( h5 F$ |# D3 g2 P: ]
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。tvb now,tvbnow,bttvb) r8 G% o u# v) H# e% s1 X! P( u
公仔箱論壇2 L& A" _$ \1 E+ ~0 D8 v" L; B0 Z
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。公仔箱論壇4 X( F0 D) n( D9 j5 }7 P M! F
" }8 i) L: U# K# \1 n4 Ztvb now,tvbnow,bttvb但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
: ~1 m$ u8 _ X$ C' T7 k+ X) b1 J' ~# J1 P
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉. \& O' f9 @5 J/ S- M9 b
5 O# `9 ]6 ^1 Z7 Itvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
6 U% X- K( Q2 n* a- O. t6 ?公仔箱論壇
! V7 }: F# S6 I0 Mtvb now,tvbnow,bttvb經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
! J' b+ b& u' e7 ?+ a公仔箱論壇- c- B9 I2 L( H3 K3 p
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
3 Y' ]& G3 x' \- ?
, x# k8 l8 O$ o8 K公仔箱論壇尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫公仔箱論壇/ f; v. i' u8 Q; W" a+ }
, S$ t( l! r' Y( ]: f+ ^! ~5.39.217.77:8898黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。tvb now,tvbnow,bttvb W9 O& K }- M& b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 V( N2 X% `& Y
他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。5.39.217.77:88985 Q. p, ^2 c, L" G6 k
/ V! y1 h; L& k" d x4 m2 x5 q黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 