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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:88981 [5 P1 f. ^' S0 J9 j
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。公仔箱論壇' w; I+ w% j; j! n* A0 Q( {* {, e4 T

$ A2 R% V2 H+ O* d& {" W& ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,& P; ^5 v* O& S  Q
大而化之勝恩師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S" D+ q6 [7 q, Y: q* _9 Z
醫病整形變魔術;
+ P) t5 z$ g4 _0 c  R公仔箱論壇一針見血淚不流。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f/ {# Z; y  J( m7 |! d5 Q4 Q

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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。5.39.217.77:88980 h* l9 o$ r  ?

3 W& \9 g1 ?8 h4 x公仔箱論壇看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。5.39.217.77:8898$ E+ U7 |: o; M

, J4 W4 _, |0 }4 U公仔箱論壇「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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  q2 M* o* }5 F我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?tvb now,tvbnow,bttvb& p6 n8 L6 X  Q7 u: K4 v
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。) f1 t6 ?* f  I
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她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
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「手術好了嗎?」公仔箱論壇1 o9 \( v! W- k
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「對,手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」4 R  G1 l0 G+ ^$ V' g7 W' P
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。4 ?# _# p" |! m1 g. C% g" P

; H; a% f4 }  P5.39.217.77:8898「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {9 r+ W9 i& V* w9 Z
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。; n: e3 A! t/ @  M/ q
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」公仔箱論壇0 d( p3 j6 R0 r

1 y5 J' z: s! @: O' h3 f3 N5.39.217.77:8898「現在呢?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m9 D* Y5 ]8 e! N$ r5 @0 s4 r

& {8 r; w/ q) ?9 d( x& U「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
  p8 F! Q+ E& E$ B: F3 F* ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ V) l* }; m# S, Y. n公仔箱論壇    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」6 a* X( s" E: F+ W4 U* \4 G+ e( P
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「是醫生這個職業選擇我。」9 F- _) \! w, }  @: j

3 k/ G8 W1 D( ^公仔箱論壇「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」3 w$ {8 i* I' L' y; A

1 n; @; |2 `, H. x% x我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
( i. ^! b8 o/ \" S5 ]6 b公仔箱論壇學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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; q% c# i3 M( J, w. n# F5.39.217.77:8898我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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; M. |% F( F, q# w「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」
* Z; n. n/ Y4 W0 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z6 }) p  ]% \4 ^5 B* n6 t
她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」" g! {# r8 c+ v% _# [

  l* D5 r) [- zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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5 k5 `! F: h' H- Q1 o公仔箱論壇「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」' z, a" @* J0 p/ l1 y
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。公仔箱論壇+ I; x" M" I" e/ _# ?
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」5.39.217.77:8898' v* p* |9 s1 U0 S' }

5 F3 i( g# h# U( l7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」tvb now,tvbnow,bttvb) k2 A8 q, M' T4 I7 [; F
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s+ H+ d, @3 W( [0 |
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」5.39.217.77:8898" F( r, M* q8 l8 r" s- P

# x0 E1 b' w1 O' z( F「妳是一個很有智慧的女人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x9 }0 z! d0 P- B5 q8 B

2 E$ n$ }. w7 i4 A1 V5 i0 ]5.39.217.77:8898「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」0 h  L- ^/ O0 u  @8 T& h; V
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「的確不易。還痛嗎?」/ X: ?2 q0 ], |! e
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「不痛了,完全不痛。」
, p; d9 q% q1 z4 J) c  OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 k1 ]9 k2 w" e& H. U, |
我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。tvb now,tvbnow,bttvb  w  X; t) V4 K( L. |
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。公仔箱論壇: l  X' j2 f2 Z) F- l

" l$ C6 O2 \( A' p/ l公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
- Y( J7 Y; I- N$ C+ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K+ A* {& X/ [/ W
她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。. M$ g) r/ v7 b' F
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C8 Y  K$ G; z6 G) @

- z3 W  H; U5 itvb now,tvbnow,bttvb兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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& D8 l! s& y' O; G0 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。明月星辰似如玉,1 u2 x2 a# J! T) v& J
畫樓雅作巧比喻。
/ J5 r6 @6 e% G' DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身無經歷難釋疑;
. @  c0 ?: O4 E! j# V; z% D心慈念善好生意。
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  L/ Z/ b1 o) \/ t: Q' [# NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。公仔箱論壇+ C9 @8 D* R7 z2 U1 T; |8 \3 y
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福哥的醫學小辭典
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8 a, k: S$ X3 B; p. atvb now,tvbnow,bttvb甲溝炎
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0 j2 c" S# l2 J- Y! `公仔箱論壇鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 K6 [0 m" D: H5 Y

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(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人tvb now,tvbnow,bttvb* U0 Y6 ?+ {2 \

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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6 d/ P* q8 y# r8 S; Ztvb now,tvbnow,bttvb我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。9 _: ]3 L0 l3 Y- h  `5 ]' f9 k# M

* `! c# t" a& V6 ?' ?雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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8 O( h! A8 g0 E7 p5.39.217.77:8898我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」公仔箱論壇; I) y0 \7 N5 D7 ~5 H
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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8 m$ w3 q* F4 n她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j: x9 H( g( n  x% S% y: q
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」公仔箱論壇2 }4 G' Q+ D/ x3 V' o" u" `

1 Q: q/ K& z; L老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
4 t7 l0 K7 G( zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」5.39.217.77:8898& M4 y! M) b! f

- F# t' `1 K  S# d4 Vtvb now,tvbnow,bttvb話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」6 f( j- }+ h1 E( x2 [7 z

' j" ~( o( _4 T+ j我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。5.39.217.77:88985 U2 G- Z1 [( k, I7 Q
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
1 x& t6 Q/ o( m) L( F8 b7 h
) L* f9 W  {) V% e. gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」: G$ h$ K" z& E2 m3 e

2 M3 B3 k9 ~# D  |9 M2 f公仔箱論壇「我不知道,你別跟我傳教。」tvb now,tvbnow,bttvb3 t* R" g7 ~: Z  G5 x' W! q! ^
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」: _% y0 x1 @3 H) V( e
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」tvb now,tvbnow,bttvb, Z  S' Z$ w5 ?

( H+ t! t' ~9 A$ G  O8 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好可憐。」老張的太太說。tvb now,tvbnow,bttvb8 z. v* i+ [& d7 `) S

) b1 k, p- Z/ a1 S2 {4 ?& XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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% E8 O. Q. H6 E: T公仔箱論壇老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G  _7 m' L, m$ Y/ p+ O

, k' _9 R4 N8 M9 H% k% m* z# T5.39.217.77:8898「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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1 U5 B7 N; S" G' P6 ftvb now,tvbnow,bttvb老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。5.39.217.77:8898  ~+ x  P2 L( O0 d" T7 S* [
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I& I# y% l/ D; {, s
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」$ ~) F  T( s0 q4 J+ \: c' k

0 P- l3 i% O4 b' L* Stvb now,tvbnow,bttvb「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I( x/ N: A+ g9 @% H# h
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」公仔箱論壇- P; c# p4 b  O5 H! q
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」tvb now,tvbnow,bttvb! Q3 j4 V9 \: F8 m( l
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「是祂先放棄我的。」5.39.217.77:8898% u) H+ E9 t* }0 S* Q

) `1 n- R7 n* Z6 Y/ b1 ^5.39.217.77:8898「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。tvb now,tvbnow,bttvb- \! V- O0 h! y4 o( r8 m3 C8 I
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
( \' V, {  h6 {5 Q8 h" bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^9 X/ I# Z# ~, N
「我知道。」秀芳師姐非常明確。tvb now,tvbnow,bttvb2 r+ ^2 b2 U6 e7 b
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D+ M! j' g7 S  ^) ^1 X
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「這我也知道。」
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" M5 [: _& X$ F8 u0 c) E公仔箱論壇「那妳還幫一直她祈禱?」
& m' X: Q5 I; yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q0 W! L, U+ k' `( A* r
秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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! f. ]) l% |8 l: LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb: ^) q# m0 z+ t1 P) h3 N
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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$ E1 ~1 @# W; V: r* n5 _" R, P老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
7 n3 V- L5 ~# M6 t' k1 X$ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v' ?" Y& V9 J# C, Z  {
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
1 a3 Y+ Q6 v$ KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^2 L# R9 L7 }  T/ Z' D4 a' X
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。0 ~9 P- Z9 `5 J3 e& k

7 y, n2 L3 k% d& I! I$ o/ }. QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。+ O  V' P! S  u7 n

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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」. c9 M; h* J7 V* z( `" l) n

2 _. T& _8 Q( w" T" q5.39.217.77:8898「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典
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# H% b( w' O' Q. Z/ Y; ]* o' [1 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血性休克

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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》* I# a5 m% h4 v9 g" t. a6 _
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

, N/ A' s/ ]5 z% |/ fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A! k! K8 [% K7 I5 g9 k' j
第 7 章  一個甦醒的植物人tvb now,tvbnow,bttvb0 \" w9 X* p2 S7 f) ]/ }

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。  C) c; ]. J3 ]4 l# h

8 k* k' k( f6 n+ Y+ a他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
3 I% H" y9 {& t7 n5 ^" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. e9 D! l; i2 Z# d: P; t7 `  t' qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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  s& c0 G0 @1 U7 }* c2 [! NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。公仔箱論壇/ q3 ^" J7 [/ ]4 Y3 U. k* D

+ M- B  h' C% Y公仔箱論壇雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。# U; J% L% k) ~( V. k5 t0 v

, ^1 Q: g, S' C( ~. Z5.39.217.77:8898我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }# t& y" f- g. Q/ [
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
+ M1 G. p# E1 i; o5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb! Q4 V. Z$ v7 e& C* a
這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」  B. Q. N$ v0 |" J, H

! j6 a; D8 ^$ Y/ u( h; B  M) J7 N公仔箱論壇她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」5.39.217.77:88980 G0 u% G1 i8 q8 h( n2 }

, N1 P$ v5 g+ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
  C, I. I' G% Q1 a; e8 F" N公仔箱論壇「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」公仔箱論壇% H9 [& m! e* s) D. y- a( x

$ Q, G8 z1 N. C9 d, \7 T) D( ntvb now,tvbnow,bttvb話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」tvb now,tvbnow,bttvb3 b: Z) Y5 x3 X
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
7 {3 o9 r! L9 F7 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) y& x" i& [: c& t" T9 t老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
: L" a. b3 c/ \5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h) _9 d4 G0 {% W
我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {9 ?+ L8 q5 P+ }: e
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「我不知道,你別跟我傳教。」7 ?$ N$ p# ?5 z
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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* F6 v8 R& c0 _  Z& o4 Q- Ltvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
3 t3 c3 U% u: Y5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 N# A8 P+ S9 R9 ]
老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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; o- W( v7 J9 L. l5.39.217.77:8898「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。3 C. X  d' ~; `6 E& t) e0 J8 W
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。6 [7 D) S$ E! q/ c& Y# G

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. L. w3 [8 i+ U( Z! }公仔箱論壇「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就7 w  a) ~. e  Z: r7 W8 g  u  x
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」+ ]: a- R% Z& y5 G6 @7 g9 x
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」' f9 n) ?( K. a0 E/ d, Q
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「是祂先放棄我的。」
  [( R4 ]+ ?* K- n! CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B8 ?0 ^9 \, Q% D. d
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
# j) [) z: q1 S: K# A5.39.217.77:8898
( x1 T) Z+ S( }公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
8 @$ L- O& I, TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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: E# O, Z' S: X! }+ w4 P- N. a5.39.217.77:8898秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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+ @7 h. `, G% D1 R  c公仔箱論壇人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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5 i4 a  y- _7 t5 |6 ztvb now,tvbnow,bttvb有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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3 L# I5 B# L8 X2 N1 _$ ]! Y1 stvb now,tvbnow,bttvb老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
, l3 T6 T' G# t2 d# O, r# }! iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ V$ Q. F" r7 P+ t+ {) z" jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u9 c/ J6 i# ~& n
  
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福哥的醫學小辭典
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敗血性休克
5.39.217.77:88989 Q* |* b* L& M% C9 v6 ~4 `

. t+ g/ Y" a" @$ h當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
3 g9 D; J+ A3 J0 R, J( lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( U, @* _6 w- G, G) D' H, y
王竹語作品《我的整形世界》
; s3 {' {4 Q1 H% j& A+ c(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  e6 p& X8 h( Q% I' M: W0 Q

$ t& |2 o5 ?& \9 b) P$ [* z4 `爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」tvb now,tvbnow,bttvb7 S7 O6 V2 P5 a% D
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」tvb now,tvbnow,bttvb( K9 [2 r4 M* d5 m  p

& ^8 l) l  k/ C* X" x1 U「不可能手術,太危險了。」我很確定。
: h  ~( A4 v) A  l. KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ o/ U5 a; {7 I1 |6 R" n* {
住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」# e! H& O8 h" H: S# G
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
3 ?- c% A' K& T/ T" x; ~/ k" B公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% j/ E7 v; q+ c( H& G
曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。公仔箱論壇. a6 m# X) q8 f( i$ f1 D0 h
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以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
9 o- I; E& ]! u; @8 s$ atvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898  v2 b2 u# i+ O; g/ d* z) X
小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?  W6 n* N+ i' L  d4 ~. |0 ^
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
& B1 c' C, B* U& C9 k# l9 |2 |8 o公仔箱論壇5.39.217.77:8898' ^; r( W" N; B) A9 ~: L
「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。  X/ g2 n2 A* R
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R/ x0 ?4 d5 k
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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# `, {& t+ W/ j) |: \就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。  ^8 v5 H0 N0 y" p, I( j7 I+ z

% g1 B( {, e/ ?7 p( i$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b4 B" ?" d6 g+ G0 U5 h) {

! L+ R* H7 T6 e3 w0 P7 ?$ s; `媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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  x6 O1 U$ n! M% U" m/ I公仔箱論壇麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。公仔箱論壇$ F1 X" L( f5 ^- t" O( q

8 o; b7 q; p5 p( S  }公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」tvb now,tvbnow,bttvb& R' ?3 X1 }" [. t- d

/ _$ P# F. x( w7 H) w「撐著點,我馬上過去。」
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7 G; f% b( T& j0 z9 l% y5.39.217.77:8898休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。5.39.217.77:8898% u5 x" r% f& `$ _
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。5.39.217.77:88980 L2 z% g+ f: [
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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2 a( w2 N6 G: o5.39.217.77:8898以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q6 J- Z+ |: _8 r7 o! N

8 v) B0 J* `3 c# a# k1 J公仔箱論壇好累。5.39.217.77:8898( w3 E+ `2 T! z" V8 Y% b& O

& {9 i2 f2 q* F3 ^4 B: C! ntvb now,tvbnow,bttvb真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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. A9 F' h6 s: s5 J; V做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。公仔箱論壇2 m: z( w% E6 z" X9 k
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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( z- h/ m& A1 W( N# _/ v6 o+ i5.39.217.77:8898看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.77:8898" ?" C9 m) D2 F  z( m5 V

' H2 ^& d# E1 X. b" J5.39.217.77:8898這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。; z" ?+ @. ?0 l2 ~
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |! H7 @2 x" @0 L9 U; ?

, E+ S( J$ T( `5 m7 E1 R9 q在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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+ @. r, ~! U0 otvb now,tvbnow,bttvb我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。公仔箱論壇& x4 P8 C4 S2 c  p5 T- K8 L& g5 q
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9 i; R, ?3 \/ {) Q- X  e福哥的醫學小辭典* j, C+ z1 X' ~" J) g# o  o+ h

/ g' h, I( p6 d" X& ?+ z/ mtvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式

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1 K  q" a6 C; E5.39.217.77:8898立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb# v; ?0 O- u& Z" j/ Y2 ^; f

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王竹語作品《我的整形世界》
& l4 S. H' l, c" FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
+ A" C; R, z! O1 c, p( f5 D0 j公仔箱論壇
(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 l; U3 B2 R) M3 I/ H6 ]
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O/ m2 a- s, n. }+ E

! v8 T8 h" K5 ?- G2 i; _一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。9 y0 f1 S' d6 l3 M! A

/ N+ x8 F; i/ d老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
, B0 z* [3 [& e: [5 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- L& H0 }8 \: |tvb now,tvbnow,bttvb我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。2 U$ Q, D6 k. T8 ]$ D6 H/ Y
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」公仔箱論壇3 Y# x* R$ j- j

/ W% {- x6 S$ R! n+ g" U& x「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U- W* K9 P0 @! o9 k9 h

$ u/ x% L4 o7 q  ~+ J& G! p( @. @「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
7 u6 J' R, S, x) N8 K訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」tvb now,tvbnow,bttvb% p8 Q/ q2 G" |' R7 M0 ^4 ~
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^5 e9 y  u7 s! ^. N1 E/ h
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」
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老伯「喔」了一聲,不再說話。
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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8 Q8 ^! r0 }( R! l# \- c# q公仔箱論壇我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」5 W" C1 v, R/ ]7 S8 k6 B. \

# S" t. X% P2 s( w" O1 atvb now,tvbnow,bttvb「你看一下嘛!一下子就好。」5.39.217.77:8898" n' K' E& _; D- J5 y

0 x5 e' F& \1 J% L" R; ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」$ E6 T; G9 R1 t
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \8 a2 A- v$ L! Z, [4 m
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」tvb now,tvbnow,bttvb; k: G6 q1 D8 P. H* \
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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+ G" [2 ^6 ]7 c4 s* D( a「原來如此,我以前都不知道呢。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c) \* O# v) [0 O+ w
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」9 X/ {/ s1 i! p7 ?# ^. t8 A
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「更好的?」5.39.217.77:8898, j) N+ k; R6 F* B

+ T9 U; N5 V5 g. [& y$ Z6 ?「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
+ c$ K3 f5 D" a- _+ ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V" y3 T/ X' _  g" P6 {
教授眼睛一亮,「那你幫我買。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e5 s/ }5 N0 S' d. n$ w8 ]

! w" A, f7 t9 `% q" }0 P公仔箱論壇「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
3 ~) U2 E* F8 z9 j這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。5.39.217.77:88988 D( S8 @. d* E2 w2 D7 U

, o7 S2 H% A$ `* S" w6 Atvb now,tvbnow,bttvb「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」) O2 o0 N! E" E4 S/ s

# l* {- U9 b9 _- j' I3 k& ~tvb now,tvbnow,bttvb我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?tvb now,tvbnow,bttvb) s( Y4 Z  J7 R; b7 F' T: i

% ^# ^$ d3 R5 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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$ X4 ?: k/ M1 A# @4 Q. A0 h「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」tvb now,tvbnow,bttvb" J3 X) }* `8 r3 q4 r+ }
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「所以叫速寫。」
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* u: H/ ^1 O1 Ltvb now,tvbnow,bttvb速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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7 h& C6 k( C+ [* N「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
' M3 d7 a0 n  `. v! dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, @2 |" E! g: c7 E+ l, {& |
「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」/ i- \7 p4 j7 C% S& J

+ m9 H; E+ _$ |; I5.39.217.77:8898「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
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; X. g% M! g# @: W9 t* Vtvb now,tvbnow,bttvb我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
# m; n" u' J2 s+ t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @7 J2 c/ C7 ~( z1 a

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$ q( }  o! \/ R& ^+ Y+ rtvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典
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蜂窩性組織炎
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0 ]$ Q6 O0 A. f皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q1 i; o, C5 z5 K, u: J, w
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王竹語作品《我的整形世界》
8 H0 l7 H- z% @: W2 Z(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
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  P4 d. o$ a0 T! x" Itvb now,tvbnow,bttvb连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:8898& Q8 c& m; }  X" W  T/ z
(鄭立福醫師口述)
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第10章  鐵漢柔情% c) [! m. {# ~( ~* t9 F+ Q

1 Q/ Y$ o, K5 g+ @& \5 C% wtvb now,tvbnow,bttvb他身體很臭。
) d8 b! u  }4 Y* u5.39.217.77:88985.39.217.77:8898! g& z, N; D% s; e
那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
  C0 b/ D8 l% h$ {/ f# {% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ t. t* F* b; b% q7 ]
一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
3 A2 z5 }# h" Q' T' f公仔箱論壇
- \" Q% y, h  {5 f" }2 O公仔箱論壇一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
) Q8 V. ?+ s& ?. ?$ M) Q: b. _公仔箱論壇
0 h/ E' J$ J% ?% t5 T5.39.217.77:8898我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
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7 N* `' |8 k5 P# ^+ F9 ?: {5.39.217.77:8898但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
4 L5 E$ e, m2 O9 {" w0 A公仔箱論壇. w5 S; |$ s, B) o( S# M
黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。公仔箱論壇7 k$ q3 N! y& D/ S2 h2 p! w

/ L% J0 \& h/ |3 c5 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
! h4 N2 J) v$ I8 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 D; R# I5 H$ f2 Z. @4 ]「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
; J9 q* Q: V2 {$ G/ h5 g公仔箱論壇
6 s9 m" H3 P& F; j* g/ U  BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那皮蛋呢?」
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我tvb now,tvbnow,bttvb9 y1 [' n1 ^7 W5 L8 p
一貫對病人的態度。5.39.217.77:88985 r: |  k# e  y; e1 @

  Y7 j. g5 Q( a4 U+ x$ F* B公仔箱論壇他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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/ ^2 E7 w1 [) t( C$ ~' D5.39.217.77:8898「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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, m5 B3 m9 _) U+ \. z5.39.217.77:8898他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
& H) C+ x: Y. S5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 q! l# S" ]: m% d0 h
第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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我問小孩:「你幾歲啊?」tvb now,tvbnow,bttvb& |: g- c8 A2 x4 O1 L

- R6 u  E6 T  c3 x8 ^/ h5.39.217.77:8898「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」5.39.217.77:8898+ M2 {7 i0 X6 c' U% P
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
& i- N7 q. o$ u2 u) c8 d* {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~6 S1 }: g: G) P0 O3 Z
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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/ Q! E5 P( |4 o- c( _% b% m8 o' B我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。- @+ E6 y0 ^% ~
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」5.39.217.77:8898$ h! q: i+ p* c; e- F& a, v* ]

! A, `4 T0 e' g5.39.217.77:8898他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。- Q2 o: B5 t" I9 O
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
& I2 K! E, J) a0 ]8 {) r$ O3 Z7 H公仔箱論壇
3 @6 v0 e9 a, z2 L我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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8 H$ r6 M6 T5 J2 _- w4 m「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」6 \" i6 J! P; }1 y  A; K2 }  r7 k
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。5.39.217.77:88986 Z! b) @8 [" G2 ^8 \% e4 A

" f7 J# ^6 Q$ Y$ ]5.39.217.77:8898第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」+ p- [3 e7 |( C* k8 c( o/ W

0 g5 v; b/ A  Z公仔箱論壇「我也是。」tvb now,tvbnow,bttvb8 a7 H; f8 p- ~# v2 C( r# r+ N
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L1 j- @  v& X7 P9 E
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」" I0 I/ S/ y! P4 @

5 ~( H, Y# e* t# w: O% J2 {公仔箱論壇「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」5.39.217.77:8898$ F$ m: j0 j% {$ I  c
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」公仔箱論壇: g5 V( u" f6 K3 @# r' K
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」& i% c" X4 D9 g9 F( R$ b3 P1 h+ G
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。tvb now,tvbnow,bttvb4 y( T( q4 o* D) ^! b

- _9 d( U! y8 v% w0 \) d6 Gtvb now,tvbnow,bttvb他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
: j" h# `: R" h* ?% vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
4 X7 ~4 d. J4 B$ ]) k
# v+ y$ l% b+ I「錯了,是不說謊。」
2 i- ^% k' Y6 L8 D8 o5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; d( |& Z- v/ p) K% ~* E* F" |
「是講義氣的意思嗎?」
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5.39.217.77:8898+ ~. h& y1 X, b# ~8 a2 Z* U
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb! c3 Q$ l- `& r5 [) p. [! y
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。公仔箱論壇1 b5 [( A/ W, u- p7 J" H  L

0 R! T* Y( L4 }8 Y8 b' J) G" ttvb now,tvbnow,bttvb「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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* q2 d; o1 ?0 Htvb now,tvbnow,bttvb「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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( x! u$ A7 h/ X" A5 B0 t公仔箱論壇    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」5.39.217.77:8898+ x1 Q/ {. Q  m7 m5 N, b
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「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」
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  ^# Y2 o0 n# \* H; vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真3 M1 e* {" ~. s" X
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」tvb now,tvbnow,bttvb0 v6 Y2 k- n, C3 c8 ^3 e

! Q5 `! V  g( {/ f( A; _0 @7 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」# A4 T+ Y- o  @# Y% m

9 x* z" H+ `) X' G5 r+ V+ v) b5.39.217.77:8898「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」tvb now,tvbnow,bttvb/ e6 d$ e' r: e9 @2 G- z

# _+ U- C6 L, S公仔箱論壇「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」5.39.217.77:88983 Y& I7 L2 E0 t) g3 p- h

/ T$ g) ]- ?7 m( K他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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「你別再說了,快睡一覺吧。」tvb now,tvbnow,bttvb* p" W+ o# `9 b9 L9 Y; r* W
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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/ e& \1 w1 z2 w: \! m2 z1 _' J公仔箱論壇「因為他們相信已經盡力。」" r2 w, j: q3 D1 @% s

$ i. ^- O& \. Z4 h) dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那醫生怎麼調適?」- Z1 W- I) h, t8 ?

% y8 P; z3 n) R9 btvb now,tvbnow,bttvb「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 公仔箱論壇- t" C5 Y& h3 g$ k$ W. d  O4 j. g

; F! u- P5 u% b  t  ^6 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不懂。」
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1 I$ u/ F7 m( P) t' G「你不懂什麼?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r) [: \9 x" H0 \& w7 J

; c9 v" a6 e6 C「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb) ~1 {. v; `" P- U* }0 g

% T% @8 \( T. v! v4 c「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」. u# j9 @7 ]1 p% Q. ?$ e

- R3 g) D9 l% zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」公仔箱論壇/ i5 k3 E! q+ v* w

5 X+ V. f. b$ U* b9 s# F公仔箱論壇看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該, ]0 b: t- ^* M, }
去做一個哲學家,發表生死觀。
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8 w. c3 I- B4 V3 r0 U" u: ]  M5.39.217.77:8898「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。* l  @* `' N  L/ x5 k5 K

! p, r+ w: W# |; ^9 dtvb now,tvbnow,bttvb「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H- H+ n8 ?$ o0 X
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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  [0 F5 |9 Y7 Ltvb now,tvbnow,bttvb有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」/ R2 z1 Y6 R$ W. d. g% p6 O

6 L1 _$ j3 \; U) J, Ntvb now,tvbnow,bttvb他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。5.39.217.77:8898! ^9 w) \2 i4 v5 k0 o

9 q# @& O: v. a/ x* b1 v' Utvb now,tvbnow,bttvb「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」tvb now,tvbnow,bttvb  z+ V7 @* R0 L) N
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.77:8898& Y5 \3 l1 p- ^4 l0 O4 ~$ X

1 q# W. T6 u& x5.39.217.77:8898他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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' [- }, z7 c- Q3 P5 |1 X2 n1 q5.39.217.77:8898「會的。」我溫柔的回答。tvb now,tvbnow,bttvb0 _' u& V: T1 v8 l8 L, \, C

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福哥的醫學小辭典4 C: Z* A, p. _2 x9 V! L

! g6 C0 h$ @6 z. u5.39.217.77:8898皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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  l- C6 R$ J( y4 N; D植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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( X. w9 C4 m; s/ @: g. f) r- v5.39.217.77:8898皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:8898, @) s8 B" n6 t% N' q
(鄭立福醫師口述)
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