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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


- A0 A. t; ^2 o! d5 B4 x, s6 l5.39.217.77:8898男仔百厭 女仔遊魂
$ ^/ m( _5 ~) F3 a* g3至10%小童患ADHD
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9 G' U2 w7 g0 K$ t$ h! H5.39.217.77:8898(胡景禧攝)
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。tvb now,tvbnow,bttvb! i( X& k3 f, S% r% D

% c  K% B. C7 h. z1 K9 i2 F5 {) I5.39.217.77:8898文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。tvb now,tvbnow,bttvb; \6 v$ R; n! z! x# Y6 N& u

# ?- W, f3 s% B  E" Ftvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。1 {8 a% J% Q' k" z! H( w

$ l7 m- b1 a0 V. H# ~5 O( f3 y4 t( Btvb now,tvbnow,bttvb鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生
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鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q5 M; B7 ?5 b) p  W

8 ]1 z  B( |! B% L; ^公仔箱論壇◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( o" j  Z) `- E) J# K, ?; }/ _6 G

- D( A' @5 N2 x+ U9 U( ]2 qtvb now,tvbnow,bttvb鄭:我小時候也「百厭」不聽話。
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3 ~' y: h# |- W6 S9 stvb now,tvbnow,bttvb楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:tvb now,tvbnow,bttvb( ?* u5 i6 u9 E2 u+ A: U5 w5 ?

# Q. c  v1 o7 E, ~5 a* a& ^* h6 ~! [( \5.39.217.77:88981)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因tvb now,tvbnow,bttvb7 o) r* _. ~" x
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男孩發病率 高4至6倍
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7 M3 j% f7 V2 g3 W( ~" C公仔箱論壇鄭:ADHD在香港普遍嗎?3 ?# Z! U  {4 j2 n, X' Z- ~

) Y. w: E. S  ]楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。. Z/ q' G! z3 L8 v; S
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯
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" K; F& T8 g( @/ ?+ ]( N. o% C- Otvb now,tvbnow,bttvb女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) D; I" V9 _. \: X+ [4 H) C
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鄭:如何斷症?5.39.217.77:8898* q$ s7 K/ ^2 b4 M- l- c
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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& m) Z# k% Y7 z* q! B: a5.39.217.77:8898單靠行為治療 效果不佳
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
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2 Z9 b# o) D7 i5.39.217.77:8898楊:ADHD主要有兩種治療:tvb now,tvbnow,bttvb1 j& K0 D. D7 V# N

& _0 O5 o1 v1 btvb now,tvbnow,bttvb1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力# Z9 y9 Z0 A5 B0 @6 F
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鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼?" ]: F' Y: L* s8 `/ h

- \( R6 c3 K/ u( M( Z) z+ y7 @5.39.217.77:8898楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。0 d0 F8 U6 ]. n7 l! t

, R7 A8 a+ @6 a, ^( D2 ]2 x0 Stvb now,tvbnow,bttvb至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇, f% f7 Z7 s% V2 N# [( f

9 w$ A2 z6 f( D/ l藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F4 M* D' c  q0 p% I( p

" t. q3 w" b8 Z# q; t  O5.39.217.77:8898鄭﹕利他能有什麼副作用?
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  j3 R0 O* S0 s. |% Q$ |- r% n楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Q5 g! |2 |9 T9 P1 X- S- S5 ^

6 l- u4 S' N7 r- Itvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。tvb now,tvbnow,bttvb0 J) y9 W) G; n! j! F( v, z: N9 I

8 V' T! z) g9 N5 d7 d5.39.217.77:8898鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?, g! R0 V- c; H. i$ b
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生(家庭醫生)
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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2 y0 S1 x0 C! }/ e  g大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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7 K7 ^5 E1 l& E! w$ s5.39.217.77:8898■有片睇公仔箱論壇9 V+ e. _" D9 q; {1 O4 J

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* m& v+ O6 f+ f/ _4 x& E5.39.217.77:8898文﹕鄭寶華、曾明tvb now,tvbnow,bttvb0 F, ?5 Q2 @3 x6 ^

; i, g& W; \' o- s- T1 k0 ?tvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕王翠麗
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  • soforlee

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