子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。1 y" e8 G1 ~6 P: j- M
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子宫内膜癌的症状公仔箱論壇( J" r; X1 L* }; U% T1 v
7 i& @3 g6 G3 X9 C0 I6 y* z公仔箱論壇1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。公仔箱論壇' C5 |( f6 D! _# X% g4 S. i
( B5 T ~! ` ]& I+ ]; j( b公仔箱論壇2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 5.39.217.77:8898+ W& {" R0 l! b6 |: U( O
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3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。
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! T( R4 X/ \0 F& P8 ktvb now,tvbnow,bttvb4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
/ V, J, |( z1 E; p1 W1 c公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }6 n4 v6 H" W3 I+ W- o9 M
5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。tvb now,tvbnow,bttvb0 Z& k, `7 C( i! U
& ?4 g7 ^- g3 n6 X) o: v% J9 Y5.39.217.77:88986. 体重无故减轻多见于后期患者。5.39.217.77:8898; c4 \3 s0 v2 h$ L$ O4 s Y
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。
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子宫内膜癌的危险因子
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1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。
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1 z. J7 m2 P0 g1 _8 K" Q( n4 Y2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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1 q6 C7 {! z$ H/ x# ^' l8 t, wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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: ?/ ~( p- U; ^0 k5 D7 mtvb now,tvbnow,bttvb6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。5.39.217.77:8898% i- L6 b& L- c% L! j- H# n
c. T! q4 q/ i1 E1 k. z( x0 @8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。公仔箱論壇5 D* G$ n' `1 V9 w4 [& u
+ e6 G- E0 S) h5 Z5.39.217.77:88989. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。公仔箱論壇/ w4 w2 F$ p7 g- Q3 A
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。5.39.217.77:8898 F% `, @5 u; }% J
8 j. _' n( l( p* Z$ g公仔箱論壇治疗的方法
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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4 y" |5 |5 q4 F* h/ b# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。公仔箱論壇, F. o+ _+ Y% t, l$ j" v7 ^
n; N) d/ G. w/ I- q3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。7 W3 p2 g) p0 ?5 n( e9 w G2 }
+ ?4 `: U7 p P7 j- I5 y4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 tvb now,tvbnow,bttvb V4 ~7 n0 s6 o1 r2 O4 [% v
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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8 B) v) j7 O5 u* H公仔箱論壇诊断的方法5.39.217.77:8898' f% }- ]0 R3 A6 `2 o
) F6 `, q3 S( [4 Etvb now,tvbnow,bttvb1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。
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2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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. @# ^% g$ n4 k: K2 a& U1 U2 @3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。tvb now,tvbnow,bttvb6 r, U8 l; |* r& F! W
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4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 u& w) u/ n5 s- w& u- X4 M; s% W/ H& K
! [: }" n6 R: O! |% v r" U5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。 公仔箱論壇1 n* \! H k1 |* W
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临床分期
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根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:tvb now,tvbnow,bttvb4 {) @" p" V) O; a) l" E! d7 J
" W5 a; H: o6 O( b# ]零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。
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" q1 o7 m; \. `5.39.217.77:8898一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。
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5 W# `5 w( I3 `; Z1 G( f5.39.217.77:8898三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。 tvb now,tvbnow,bttvb# X1 w6 G C6 r, ^4 p+ X4 j+ G
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四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q; m3 _: \& ^' u& ^
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1a:骨盆腔附近器官。公仔箱論壇3 X% `1 R+ p7 N* J' Y* u
5 z) l. r& z+ J5 i+ n2 itvb now,tvbnow,bttvb1b:传到远处器官。 |