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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》& S+ e  r! H5 Y5 \8 O; n" ]
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩5.39.217.77:8898: X* d6 z4 M- [+ }" `
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
. M, @* C: P+ D0 q: e' Z- TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" L9 Q% {# n" ^* E% i公仔箱論壇有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。+ Y1 s2 n& |1 p* W9 i

3 C: [0 F( i$ `公仔箱論壇東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:. ]3 l& }: I" N1 x
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立志濟世多積福,
! r+ \$ w! V  }' J9 \) Z' A公仔箱論壇大而化之勝恩師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y: W8 ?+ Q) r6 [2 W* F3 k4 y
醫病整形變魔術;
  l* H  g0 a0 `7 y1 {5 _9 i一針見血淚不流。5.39.217.77:88983 e: a* e0 z, p/ ?8 g- e
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。tvb now,tvbnow,bttvb9 U1 ^2 E; N) V; M

: @* V( Q8 ]3 E看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
0 {. u* W& a* h3 d# z5.39.217.77:88985.39.217.77:8898; O6 L5 Q, s! J4 j
她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。' m8 n; E" a' i: u4 o

2 G; d4 V/ p! S9 \+ G公仔箱論壇「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。5.39.217.77:8898) F8 F6 P  t/ d0 u- M5 c1 `4 h; j
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」公仔箱論壇9 w0 Y0 J% b! W# |4 j# \, l

0 u/ C' O7 [" I9 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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0 Y8 q) y: \- c! v) w, M7 [5.39.217.77:8898她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: & o, C; U5 k$ ?

$ }/ ^. K& Y( n4 F: p3 w: X# z3 u0 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「手術好了嗎?」公仔箱論壇# u7 M+ A) u) |) \, _

, u6 P% |1 p6 E7 H" PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對,手術好了。」
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4 [1 C/ y/ Z# R) h1 w6 ?- h一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。公仔箱論壇! v0 z8 s- d& J
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」公仔箱論壇. W0 i! W& `; F* |
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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, y" n  p0 t5 ]拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。/ M0 q' z; U) S# n6 }8 |3 ^
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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! g( d9 ~( W! P& a' v: ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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7 E- X: k( ^8 u4 V2 v5.39.217.77:8898我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。2 m( N, G( P# z; ]# ~) p
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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9 v- K- ^' J8 }4 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「打完啦!我就說不會痛吧。」tvb now,tvbnow,bttvb" v6 X+ g6 K/ J) ]! i- G/ t

% ^( J2 G) A: }3 ^0 L! Z「現在呢?」
0 s' o' y. z1 T# u( cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v5 ^  E) I8 g7 m1 k3 A. ]
「等一下,等麻醉藥發揮作用。」tvb now,tvbnow,bttvb8 {: a* I* e7 V

" O; Z0 C" w1 B& f1 p5 M! `8 l    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
- r. I8 F  X/ h& G+ f" Y4 ]6 f0 _; I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~) E/ D0 Q8 e" S% K* d& K
「是醫生這個職業選擇我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _% ?7 ]( E4 S& ~3 s8 Z. v8 ?7 E
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」: ~+ K1 W8 Z) V, b- w; Y
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫% Z& @: B, {2 B3 ], C( I& v( @
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」- M& G& M, D7 n: N0 T' s5 T' s

$ s7 P7 W: u7 i! B9 S公仔箱論壇「還有一點痛。」5.39.217.77:8898  a9 i$ P, x1 }0 W6 v) I9 }  h9 m
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「好,那再等一下。」tvb now,tvbnow,bttvb  r* O+ T3 b0 I/ c! s+ A

+ D) h$ i" e/ r4 G: O她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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7 m( v3 T. I# T我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」tvb now,tvbnow,bttvb0 a: [/ N8 x' S4 l
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」5.39.217.77:8898. h+ t; \8 e% _

% i& i; o2 J, \  o9 a; ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5.39.217.77:8898! \% a0 a" m0 e9 a+ b& P# m
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」! V$ q) h# U* D% n& n# ]/ e) |

  W8 @  d7 x% n2 l# T; q$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」tvb now,tvbnow,bttvb7 |/ y! u2 P# L& S, _$ B

7 T/ h7 w* K, U( l5.39.217.77:8898「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」5.39.217.77:8898* W$ Q; B# v* I0 g1 \1 P

( y& J7 Y! `, @4 a9 c$ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」tvb now,tvbnow,bttvb5 Q* ?! Y  @2 q+ ^0 E& b
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i( T3 t7 [; O1 i+ U( d) L

6 o2 C/ N( z- q公仔箱論壇她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」
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7 |- f9 ^; U) p' K公仔箱論壇「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」公仔箱論壇0 a$ }$ e8 M- C* f

. E8 A4 S7 a/ }( `( i* l「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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0 v: E8 c0 y1 ~+ n, U: e公仔箱論壇「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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0 q% i1 L- A/ G9 \" c: b: `2 M8 I) m1 }「的確不易。還痛嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G0 @! s7 k0 G5 G$ _

6 K. p0 \7 F  Y7 ^# V* l/ M「不痛了,完全不痛。」. g9 Z* |4 ?+ z: l' {# d
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z4 _8 Y! b, e/ H
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。% |# |" \* b% Q0 f- [# B7 ~0 {

' _3 A2 P7 ?: B8 n/ V% ftvb now,tvbnow,bttvb有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」9 T& z! I" D1 t
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。1 ]5 q) E1 R4 ?
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v5 z3 r' r0 U5 C8 a

0 E, t- g/ W/ G' d7 h5 e5.39.217.77:8898兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:; F# q( n  {) c: }8 L4 |% \4 E
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明月星辰似如玉,
1 t; E% h/ w$ Ltvb now,tvbnow,bttvb畫樓雅作巧比喻。公仔箱論壇/ ~( K- t0 L. @0 H' x! {2 U) C
身無經歷難釋疑;
$ ?# v2 l' |* P4 i心慈念善好生意。tvb now,tvbnow,bttvb- O9 N# b. q: i' w: F

, g2 s# b: F) a. {& n5 \$ W5.39.217.77:8898她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。tvb now,tvbnow,bttvb" w0 q/ u9 m: K) Z" u
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福哥的醫學小辭典
( x4 T  O+ B1 Z8 E2 g  I) M9 G3 E5.39.217.77:8898
- N: Y7 l) g6 Y2 F) mtvb now,tvbnow,bttvb甲溝炎
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5.39.217.77:88988 ?, y% K; G1 b
鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。5.39.217.77:8898, I0 I2 L3 @: |, C
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王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
- z/ }# x2 W& K: Z8 w+ N7 a公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; ^$ B* p" o; Y: f/ [( Y/ Y
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?8 q+ o1 }$ ?  @5 Z2 w

. l& |0 N0 R' F$ |# p0 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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/ I& P6 P  e3 D: v公仔箱論壇我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。8 D& _7 u$ h/ ]
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
- j0 Y: ]6 @* c5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb2 u5 ?- q6 d. H! x8 Z5 v6 a- k
「沒關係,這裡是醫院。」5.39.217.77:8898' p& F, f( N, C  Z( m
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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  F& v! W2 J5 J7 ~2 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」) q4 ^) V0 z4 A! V/ e- f$ n

; y. R8 y1 C, D* ~$ y$ c" i她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」tvb now,tvbnow,bttvb9 T' _& ?1 s; l+ a( e7 D$ n( ^
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:% U" Y1 Y0 l$ g
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」公仔箱論壇# Z- [: E* W: A) ]) X' |7 q

% p' `' a# L% b2 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」5.39.217.77:8898, {, e  p' A  V5 l% U
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。tvb now,tvbnow,bttvb' c5 o" O2 p8 Z7 N' |( [
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」% a$ w5 g- e7 o0 n2 W/ ^5 }
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ^" X* C3 v5 P+ d

$ Q5 s, P& [  Utvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」tvb now,tvbnow,bttvb2 R4 O) c6 }! X8 A8 i/ d
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
% q# x$ u" j& E: K( d- [5.39.217.77:88986 v# |+ z+ Y# @: |& U: d
「好可憐。」老張的太太說。
4 D( Z: P( s; B+ G# P+ Q. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ ~7 ?# C2 P! X9 v/ |1 d7 Q「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」& P! {/ I8 ]1 |7 ^* C
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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  U6 }& \& Y$ s  Z$ g! M公仔箱論壇我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。公仔箱論壇4 I/ b% ~3 y4 y: D! [  b2 w

9 I- L8 }( b, `# {1 L" sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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8 F& l# E. s& W, t# P6 J+ |5 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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1 F# [+ Q  g; Z4 ^公仔箱論壇「有用嗎?」口氣依然冷冷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j6 W- o: s: ^& c7 @
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」% o. f9 ?, C* s

2 e1 D% I" \( Q4 I5 w公仔箱論壇「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就' d' c  |9 C& R1 a5 H1 ]% Y
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i# x( M- r* R+ K9 ?) Q6 ~

- B  q- A2 H4 c' I* d% x8 H! b) oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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  A, h: J" S$ x$ C4 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是祂先放棄我的。」
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$ y! r; u7 q' a: Y「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。5.39.217.77:8898" E- ?  \4 K8 z( g9 O
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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2 ^- u( Q$ G9 R! P5.39.217.77:8898「我知道。」秀芳師姐非常明確。- O% D5 p6 {! b4 }, I0 q
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」1 w. y3 X* D! ]; D( u6 t% M3 [8 @

/ h  s; u& p1 P# U8 W/ B* Mtvb now,tvbnow,bttvb「這我也知道。」; A! Q' z4 X) D/ X5 y' G6 W

- Z! Z: r9 Z4 y6 k3 B% w& _& dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那妳還幫一直她祈禱?」
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- q9 h1 k5 m4 F; g2 V秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」# N, z% O, n7 D! q# r4 `0 T
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」5 m) N: T/ U; K& s# X
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「問我?」. B( z! w' P& r% d  K

9 [: K! ~, c, t! H5.39.217.77:8898「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
, I% L( \) i4 z7 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b7 q4 k- A; I1 j6 ^
「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
+ W" U1 R! n: E: c6 x& w8 C6 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 z# K3 K' ?1 s6 [6 x+ _
人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。公仔箱論壇: H2 s/ F4 l7 u8 ?( V: j

0 i  O, |1 G5 D% P0 R老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。5.39.217.77:88980 f, f" |8 S6 _! j' e9 _& l3 U; ^: x. l

* H- U# u# E. d8 U1 a5.39.217.77:8898有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.77:88980 P' Y2 t3 p+ g; B8 y
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」5.39.217.77:8898( {* H$ Z. s. e

  g& u! H" M* I5 j( \0 f1 k5.39.217.77:8898「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。7 f6 y7 o7 n7 w. x( {$ X4 ^
  
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇( R1 g2 g+ e. Z

) B% ~; o2 ^8 I; p# J( @' c敗血性休克

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+ [0 b3 E+ S7 W, V5 y5 y4 Stvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
# l1 k+ l$ H+ @# s7 M( r" l公仔箱論壇" g. y& P5 K+ d6 b
王竹語作品《我的整形世界》. T# E2 z2 O8 K0 T" A) P* z. W
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
9 b. D6 {, ]1 D6 ptvb now,tvbnow,bttvb
(鄭立福醫師口述)

3 o* }$ l8 w- z) x# V公仔箱論壇5 R$ J# R( Q5 W/ l2 E
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?: F: S% g/ \/ S5 r9 j3 E3 e) r
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。4 \6 L2 l2 `+ M4 Z- V1 `

8 s$ M4 Q* u! ]# _. a. E0 Y' aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。5.39.217.77:8898$ |; C% X9 P3 G
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.77:88986 }6 }/ C& k+ F2 Q3 V& x: K& @( p
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」* B3 o1 M1 Y9 ?! s; e
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「沒關係,這裡是醫院。」5.39.217.77:8898( m( B% d, N" r! g0 N+ [+ e- _
公仔箱論壇, y- A. d- E; q8 p
「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
/ h5 {3 W. J, V4 [5 h7 \% t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K# g3 @. \8 w1 b) e! i
這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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  M9 K0 g1 \4 f7 s9 n公仔箱論壇她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
8 b/ @. M" y# E! O公仔箱論壇5.39.217.77:8898: g/ b7 p$ w0 v5 c! _8 [
她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb. @. `9 S% F1 `( [$ F' O3 E
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:) ^- q9 ^0 R0 k' |3 O$ j$ P
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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  l# D' S: l  k; u3 Ktvb now,tvbnow,bttvb話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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! {) f% l" H$ z- w* b: `" }我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。5.39.217.77:88983 r" ]. y0 K, M2 Z' y; A' F

% r( s( I# a5 F  u老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」$ w: A3 d* C0 D5 I
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇1 O) K, n+ m, A* D  e
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」( C& w9 ^- Q, b2 y" b, D+ V

& B& t3 U* x/ J# D0 K+ |5.39.217.77:8898老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。
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6 N( B" r% K1 p1 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
9 O8 p. B: U, U. y& N' c* i
$ i4 p; F+ K7 j3 i3 g" F" Z# wtvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb& e% O. [. T; b( D
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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& d* o8 }. b  j' q" [( a我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
: p6 y, T* x4 c* D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w6 Q6 S0 f& ]: i- }  L+ }
一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。0 O; z+ B- Q  q) u. j& g
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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5 U: L$ v0 O6 Q' t; x1 n好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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7 b# d1 g( f6 h2 Mtvb now,tvbnow,bttvb我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
: T& V3 C8 K5 d/ v3 u! y# h0 T3 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  s* _2 J; [' q# m" l# V: K
「是祂先放棄我的。」
) |5 e, C4 e* I2 h' _8 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898/ M% A8 N0 k# _
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i: a* ^! _% d' h2 q

; j  w+ y) f  ~$ A1 [# {( p8 o公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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0 g8 f! }% K2 h: [「我知道。」秀芳師姐非常明確。0 d2 I2 k: `& N1 y) Z- h: y& n& z

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# J; }$ N7 W4 ~' s「那妳還幫一直她祈禱?」
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. w" \! C3 l6 Xtvb now,tvbnow,bttvb秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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) H9 q' X& s! I4 u; t0 c* ^0 v6 G( N+ @過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, f& l" H9 E- }6 W7 s1 C( {

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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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( p2 Z, C$ Q' M7 `$ j) N' o公仔箱論壇人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。公仔箱論壇' Y( `$ J) _( ]# T! O& L5 f8 ^- K* a7 Z

( [3 Q- m/ `7 S# G% LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。tvb now,tvbnow,bttvb# B/ M% F! C/ I! R4 m3 m. E

) a2 O  l! v5 A7 L0 b0 Q) p5.39.217.77:8898有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.77:8898! M& z4 V( p( f+ m4 _3 S

* e" \" D; [) n3 R$ a/ U5.39.217.77:8898老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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3 R1 Q0 K0 y3 Y2 x( [2 ~. qtvb now,tvbnow,bttvb別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。公仔箱論壇" o: @4 j# R; p3 \' m
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇" h) I: Y' `) R$ d
  
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇+ {1 p- n5 n' g
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敗血性休克
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0 ]& N! n% c" a/ i( z9 k當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。) s9 U; y+ Q7 d( {. J: t' w
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王竹語作品《我的整形世界》
( H- r! D) R6 j* jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)

) ~/ O# d7 Q2 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( w3 z# u- s: ]* I$ A
第 8 章  千載難「縫」兩斷指tvb now,tvbnow,bttvb  Y' D4 _. s! n2 o5 v1 f" r# T# i
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。公仔箱論壇! B: P; b5 O$ h& }- r7 Z% }2 l, d
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」. G5 o1 s' C6 z5 k2 U3 n6 X* A: y
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
) f7 I: B  {  ^6 O& M8 {  S: LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# B1 L& q6 ]$ n6 d3 L5.39.217.77:8898「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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4 p" j3 K% h: e& A公仔箱論壇住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」5.39.217.77:8898) R$ A6 F! v9 W4 M1 [/ `6 `0 e: T

9 a% M9 P# W4 N, k6 R" Stvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。5.39.217.77:8898# d4 x& S8 m: w9 M8 ^- G

7 d, D( H' s4 D! T5.39.217.77:8898曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
6 o) ]) d3 h) e8 g7 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 d: T3 |( X( b. _+ f6 C  X
以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」5.39.217.77:88984 X- R+ G; q. O- D1 W+ B" _$ u

; `9 h4 F4 u# b$ m! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?5.39.217.77:8898) \6 Z& a) [2 ?( b5 |' l
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s3 ?6 z( W9 s
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「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。# C/ i1 Z: K6 `1 W6 j% b

7 j, g1 z  ?3 d' `& V$ l公仔箱論壇媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」& g& L2 I/ w9 w+ N  K- }2 d0 }5 C
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」公仔箱論壇0 n3 ]. j( Q4 n+ d; O, p! `
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。5.39.217.77:8898& `1 q/ q0 U! G/ ^, B

! t$ R* F$ ?! Q2 Z) X我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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$ ~& ]9 t) N- \+ D% v2 W. xtvb now,tvbnow,bttvb媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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% L, H9 t: v: T# |- f4 k/ Z+ _- vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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, R. G+ z8 v8 n# ~4 j+ B" P$ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。5.39.217.77:8898( Y, ^9 `; g/ D, L4 i7 u/ B

% M% F$ K, K8 w5 M) x公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
  Z9 R- X( K# u. j8 ?5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb* m- J3 P- |" G2 e- k; w
「撐著點,我馬上過去。」
% b, |! s: q! T% H, PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& b* E5 T  b; E$ @* u! w休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。* e9 Q* V$ P. l6 f% c' x  _  f
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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& ]; t1 P, A! W, }! d4 [$ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
0 V  E+ P( P3 x$ N+ ~, o公仔箱論壇公仔箱論壇8 R" D. Y; D. W
以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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) ]3 }) G% q$ p2 E6 D7 Z好累。
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) U) Z, u5 l+ o; `: a真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。' V  W1 c+ h% W) K0 I$ |" X0 O
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。2 m/ `: n  h1 J" K: `5 i1 `+ v

+ {& c, F" e; X% u走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。; J% [. d" s! C5 m

- k: [  ?0 I; N- Q9 Vtvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.77:8898- M) @: \) ]9 L: \3 N, t6 ]
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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- U5 S; o4 g& L9 D5 U8 ]7 \) C公仔箱論壇二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
: s+ ~2 Z/ ]4 X& l& t% CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 B0 D0 F! M4 \! T
在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。5.39.217.77:8898; X3 I4 M+ A2 c- y
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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- s' T1 @# q; Z' M  [4 H我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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斷指的正確處理方式

  v! ^* i+ ]6 B# G7 L: y) btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J7 x/ S' h- ]. I9 [& E
立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb* F6 e! @: m' r' Y- c) o; M
(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描
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% {, f! X/ x; s8 X$ W: f( Z5 E5.39.217.77:8898老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
" b3 w3 t2 n3 C2 u+ k. d$ a. cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 A% Y5 M! |! xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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; \# r/ U& t8 t; I8 }( k' N老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
% c; r+ f! c" i. W# W5.39.217.77:8898公仔箱論壇+ b& k/ q1 {! @" i* D5 c
我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
; z/ Q0 Y# v2 p/ E5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m$ x: _6 B* T8 Z2 O, h& \  i6 r
過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。公仔箱論壇) E" w8 d, V) U* D9 m

7 U" C$ f+ K% K+ H( U「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要% T6 ~" f+ B8 E0 Y* P2 @. I$ P/ [. |
訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」5.39.217.77:8898) n4 Y, F; i  _4 E
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」" w; q/ I5 B# D; ^
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?3 {% b- C* m) k2 q7 [, d
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」5.39.217.77:8898" X% l# q6 @( d# R9 t- ?$ u

( T' d/ n8 C; K/ b公仔箱論壇我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」5.39.217.77:8898/ V, n/ w- Q% j+ y: s

3 u2 N3 \% _6 Y6 t2 E! itvb now,tvbnow,bttvb老伯「喔」了一聲,不再說話。
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」5.39.217.77:8898& M) i1 Q! z. |' F5 I3 C
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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% t, {& Q% ~# |; b* `! tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你看一下嘛!一下子就好。」
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有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」tvb now,tvbnow,bttvb3 l  S2 [  p, n. \7 D! u. W

' s# ?# I8 M; M5 @: x4 _& BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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$ p; x; |+ ~" y7 q) Q5 ~' ~! o1 V" o老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」1 t7 o0 ~4 l* O# [  a6 ]
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」公仔箱論壇* E) o8 V4 G/ P! g2 _

. z6 o' C! E: U2 s1 D7 |" r公仔箱論壇對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   公仔箱論壇4 d5 i7 ~: m' F2 l) S1 Q

+ w$ u5 t; t, v# @/ E, E# W* v我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」$ r/ {& P0 g$ \+ J

& w& Y; N0 ]  J: ]6 x公仔箱論壇「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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「原來如此,我以前都不知道呢。」5 l" k# `3 Z6 W' R

* H$ P* Z$ s* f3 v9 A$ C# i: {3 [tvb now,tvbnow,bttvb我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w( T. ~) o4 C% b2 @4 N+ @
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「更好的?」5.39.217.77:8898  R. A# `1 b; S( h
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
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6 u7 w& B3 y5 J0 _教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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/ J# o4 A9 \/ B  o- ^" YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb! U- R) k; @; H

% Q" k8 Q) _$ w1 }- ~+ H3 ^tvb now,tvbnow,bttvb我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。. E6 @; B3 `  ?$ S6 l
   
, C4 K3 f( M4 N, H/ n+ r) |教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
& ^9 ]7 J$ |9 E4 `% R$ U  s! ?這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。5 @" n. I; N& Z  t4 s# v5 E" M# \

9 c' D4 d! ]* y. F5 T「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 [$ n: X" P  _; `# O

! p, I- s5 J0 ]0 ^8 w: wtvb now,tvbnow,bttvb我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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+ U2 O; n/ `  I3 rtvb now,tvbnow,bttvb正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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# k# }* G' L+ m. \2 F「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」公仔箱論壇: S4 O2 `: w6 }) k
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「所以叫速寫。」公仔箱論壇& I  K9 N: I+ e. t! g' I) W4 R

; p: Q- f8 e, _$ n* B0 ~, btvb now,tvbnow,bttvb速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」5.39.217.77:8898+ z9 c$ t9 T( W$ |3 b9 T0 N5 j
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」5.39.217.77:8898! T$ }' K* W/ Z

. s: c7 p. F( A9 `9 L5.39.217.77:8898「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
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  g& ?. X0 Y/ i, a3 Z公仔箱論壇「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」公仔箱論壇3 K+ K/ U  x2 z& s% W/ V) u

8 x3 P9 p; r; f: G1 `" t' j, I5.39.217.77:8898我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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  g3 L  {8 T9 d% ]福哥的醫學小辭典
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蜂窩性組織炎
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- D) r" I  B( \6 ?$ DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
5 m3 `+ C% n% }: z( m4 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O  k4 A5 T4 ~1 ^1 a( X' T
王竹語作品《我的整形世界》: h; k" S& _/ [0 G
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:8898! z: b$ _0 C, k0 B# i7 {
(鄭立福醫師口述)
公仔箱論壇: C* m" @3 ^; S+ _& [  k
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第10章  鐵漢柔情
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; O1 y  b  @: H) k( |9 |; T5 H5.39.217.77:8898他身體很臭。
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: J  M3 P  @  {2 N' Q$ `  m  e) g公仔箱論壇那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。tvb now,tvbnow,bttvb/ k' F: O  m3 P5 n% X
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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8 X. ~* F8 e/ n/ c) ^9 l+ B" q二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。5.39.217.77:88983 @2 R4 D  f+ o  Y3 L( X

; q' \# L( o3 w4 Z0 Q  O' rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。tvb now,tvbnow,bttvb( a3 t1 }. n9 l& e

, w) \0 O* p2 C他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。公仔箱論壇# V1 C# j6 m" H& H' I. L4 t

+ ~* @( T7 R- [& a9 J公仔箱論壇我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。6 B+ o% f: }" d' E

$ a; Q/ y$ u( l/ J  v% N但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
, n; P, x& F' ]; H& A1 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) ^8 f/ [' y; y- ?
我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」tvb now,tvbnow,bttvb0 U0 G: I+ W! }6 Y5 M
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「那皮蛋呢?」
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我3 J, D5 W; r: j! ~) B: V$ x
一貫對病人的態度。, Y- L. Y. S* Q- U: u9 o" \

1 {3 {5 C; g. I/ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」tvb now,tvbnow,bttvb3 k* q! W+ y* N7 L" Y+ T

3 f! V4 \5 p! _% ^) xtvb now,tvbnow,bttvb他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
3 Y! v' @6 |7 w" a" A: Utvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88989 C& M2 N+ ]) C# @7 N
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l* m. P: T9 t4 d% y0 E8 }

: N& G" @% j  f8 o- Y% G% etvb now,tvbnow,bttvb第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
4 M* G+ j+ E( s" u, v* \4 H公仔箱論壇
; l/ a6 ?+ t7 O" iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我問小孩:「你幾歲啊?」
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3 o2 z0 L" c- Wtvb now,tvbnow,bttvb「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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4 `) J1 a8 a* G; G/ R, {8 N完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
$ o/ i8 ?; X/ _& y9 M! GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B! ~% C2 N. ~0 {) z% ?
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」  `- k2 W4 I/ \! R

# E$ H9 ]; G" U# z; ]我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。0 X" B# Y% w& `. A) }

/ H3 b( u2 t6 L  u- z1 R第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」tvb now,tvbnow,bttvb& R5 A: F9 r+ `$ w
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
2 a2 V" I$ `4 t& t; O* I5 l3 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( Q) q$ B( R. ^% M5 _( w! o  z
「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。tvb now,tvbnow,bttvb7 z5 F+ r0 v0 O7 q
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」5.39.217.77:8898" ~, E' j* q$ g8 y* T

  Y2 L+ s  S" J) Y/ q9 D( K公仔箱論壇「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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9 E1 N  c5 X! Q「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」/ P% I" g* F2 _3 W( E+ J

, J3 I; I$ F) w- k7 |, g' M* P「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。公仔箱論壇3 }, u: P" H$ A/ }7 o

% b$ f% o4 ?. _2 _3 J1 E1 d公仔箱論壇第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」公仔箱論壇( B2 d3 r; D( d; h4 ~$ k
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「我也是。」tvb now,tvbnow,bttvb: r4 @5 t* @- B% C( T

4 E) q& N2 V# M# ~* \- a5.39.217.77:8898「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」5.39.217.77:88985 Z; S9 ]7 s2 L. g5 C

. j! |# f, h; \「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」tvb now,tvbnow,bttvb9 I4 B$ h6 H" }, i, R
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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4 |3 {+ h5 {: m; E他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」5.39.217.77:88983 i* A' z) B2 e) R: c
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h) Y) Z7 Z7 F
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
# E+ [  |# C+ _( l/ r公仔箱論壇
. [! Q  V3 K! ^- bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
) q! V# Q# B: Z% O4 h1 F6 m「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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「錯了,是不說謊。」
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# |( m; }& Z- z$ _- Y「是講義氣的意思嗎?」
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; Z( S" G8 H( p# ^- uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相公仔箱論壇. m$ I$ E  ]2 i* q& v; N
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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" ^7 U/ T% F6 z# P4 d「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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- B) n5 G* T" z, {. Jtvb now,tvbnow,bttvb「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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$ J5 L4 g1 j1 f* d4 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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  [) a2 t* f6 n8 z# K公仔箱論壇    「沒有人理你?難道我是鬼?」
: n* _" o0 Z0 X; lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& N/ b1 A7 g) C$ }5 d8 Z他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N& T. q  ^6 O0 y; `8 {

- y8 Y" b& g; F! ^! u) ?「我沒有看到黑社會。」
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  S, F& v/ x: V8 a. z6 a' vtvb now,tvbnow,bttvb「可是我有。」公仔箱論壇) _+ p4 a" M9 g) ^5 _
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W" B8 \& }# i9 y
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」( g8 M: T4 s' Y6 D1 I- y5 x
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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; k- w$ ^* l+ d2 v6 T+ ^其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i+ v4 V% D3 I* s

* U! f3 r' a& ^「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」" n& W5 ~1 I& o; f; Z

+ o1 _% b# P& `& W4 p0 ~5.39.217.77:8898他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L) }( y; A  B1 V+ m, E6 R# Z1 X% G

/ p* X4 t  j9 l1 z2 W# X「你別再說了,快睡一覺吧。」5.39.217.77:8898( P# b6 {& `6 S6 m% Z3 f/ |; x
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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, B9 D* Q3 C; mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為他們相信已經盡力。」. H4 e0 B5 [5 L( Q/ P, W. w0 O

3 ^  }/ q3 U! ~1 s$ D$ q* `  htvb now,tvbnow,bttvb「那醫生怎麼調適?」
( h+ u/ F5 \6 D8 z2 e4 E7 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 s" \- d, c! |「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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「我不懂。」
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# J; I6 E9 b1 T% w. V' y( n, ]tvb now,tvbnow,bttvb「你不懂什麼?」: u  \* N$ ~  y3 h. e
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」" |3 Z" p( D9 p8 v) m: }! G
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」9 i! s7 [9 V) Q( n5 k' s
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 T& w3 r: g  X1 J. [2 f4 v+ u: V
去做一個哲學家,發表生死觀。
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; V0 Q" k* p8 F8 y& s/ j2 vtvb now,tvbnow,bttvb「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。5.39.217.77:88989 N& N8 ]9 j0 j: Y/ g' G# r
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」6 ~* z/ g! e9 a0 E
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。5.39.217.77:8898/ H- ]% {. p8 h4 q2 G$ m& q% s

, W: x- V8 }' X0 o5 d1 g* c/ }tvb now,tvbnow,bttvb他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。' l% q' }- x! s

% J! W9 V+ h( q7 Z% V6 U有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」, W5 l: d1 w- z9 v, r) b0 w
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」" c, _$ k) I4 G* n
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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「會的。」我溫柔的回答。
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& j, R" b; i) w, Otvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。; R( Q' y( r' w* i
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》
! A7 L: A& k- u! k: n+ ]( H公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
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