在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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/ ]: x* h# |- H0 S晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
, h4 z9 G9 T9 n7 ^- `3 S% @9 btvb now,tvbnow,bttvb反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
& [' l( G& s- k$ s- WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以及可能需要開刀。
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- z! l- A% ~/ H2 H8 G) N5.39.217.77:8898『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。9 b( h# @0 F3 B4 a, N
" Z% |9 d; a7 O7 ktvb now,tvbnow,bttvb『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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) t1 Y) r: n6 Ktvb now,tvbnow,bttvb一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb: E0 ~5 z/ E( M7 N1 F4 _
' B$ X5 U+ o- B8 T: G1 k『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。2 ?: O, T8 h' T* S4 Q+ @; x
* l0 I4 e0 Q! S2 L2 @* C* ?& b1 k5.39.217.77:8898只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
7 N$ J5 V# I) I+ y# p6 T公仔箱論壇武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
$ A4 }3 H, x% }& z4 m公仔箱論壇會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知
; k) a& p. k4 T2 _6 ?公仔箱論壇道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
) ^- `1 r6 v( D) O4 n! f公仔箱論壇敗血症的危險。』
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/ B* f( f$ ~/ V0 o4 \( g( H: R& WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
% T" z1 p6 t( s. FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E% d* o* e0 k
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇1 T- P }6 X+ j- A6 \8 v
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇# f- S5 j1 B1 l
費』。
5 X0 w3 M: r0 |# c$ g7 M' g; xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# v- H+ t; d- h& \; `7 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇. k% F' Y: J# `! z0 S
有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
# s5 `7 A: Q- O: S2 X大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』& r0 [7 W. A0 N! M
7 p. [) ?# q+ _想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。5.39.217.77:8898+ Q' C2 V% f% U- m. Z6 O+ r6 _2 S" s
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這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
j# H- }* G Y意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb, |- c; c5 F. p& @4 w
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫
( G7 v- ]" q- C0 }2 Y& c# t院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
& A4 W0 @9 j# a; LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88980 h6 P+ y3 ?, ^( O4 ~7 o
我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。" `: ?6 C' J, h+ [ G/ b: _1 N1 f
+ L2 V7 d8 q8 a8 |* tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
1 _% Y$ F% F, z2 N公仔箱論壇公仔箱論壇( ?0 ?+ i+ K; v& l6 X- A( Z
我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb0 `" `* {9 t9 k! g
點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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( r1 L4 A8 @! p: ^# y我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇3 \4 k5 a, n8 [' x1 `
我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
- U# H/ t/ \8 Ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B8 m! M! z0 |5 n, v* Y: o# I* b! q* \9 E
外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多公仔箱論壇4 M6 W8 M' t |+ u+ P7 J
元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
0 c6 Z" d; C0 b6 [/ C, X( u『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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! r! y% O* ~) F; X/ z1 S溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
9 q0 l3 ~& ~, N5 ^公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
; L3 r: W) V* k) x9 `% h: u% P7 R ?# l公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。( o! \9 O9 ~ P/ Y+ S: B9 P* @4 I
3 ~/ i3 k& I5 z% C, Gtvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d' b( \* o" Y5 g& C$ i
敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇6 M: W F( P6 I
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『我當然知道啊,可是 …』
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
3 H8 o# a5 |8 S) F( B' P病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb# ?& L* x: u, H2 Q7 D! y
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的tvb now,tvbnow,bttvb* P- ~6 G9 d- S- B9 [! |' V
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。5.39.217.77:8898" x+ F$ G# ]& U
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我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb! p9 d- c9 j+ l/ C9 ]
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的tvb now,tvbnow,bttvb3 Y/ ?6 J; F& j
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。8 r# L7 } X' B) e0 e9 O" e$ r* b3 x
( i# M7 B+ N' p1 e: @6 f5.39.217.77:8898而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
0 z& p, ]. I m( YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。0 X' M1 ]4 ]; |" V. g
* m3 V3 d5 s, m6 x( u9 x2 z) wtvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。- @8 \5 G2 h* E7 j" |# B/ O; B
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
5 X4 o- G( P# n3 l' A% c費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U6 `8 E6 |2 m# _6 W
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突5.39.217.77:8898; P; V( t( X; ~/ {
然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,5.39.217.77:8898% w$ Z/ J' ?8 g" C6 W$ z; }+ z5 E
急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
% Q# V3 s, M" v/ Z1 P9 y5 H8 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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, I0 V3 ]6 q7 I5.39.217.77:8898我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
+ c- m3 @1 |" ?4 E! ]' I7 v( `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院,之後的復原才不會受影響。』5.39.217.77:88988 A( \/ Z8 R. U7 h8 P# s! ~
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的tvb now,tvbnow,bttvb; ^% Q* R; k4 S+ y: K
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |