腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟5.39.217.77:8898; x& f- P6 _8 |; Z2 t
) {4 l9 c* H" V+ v# l2 e
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
( n: J9 V! O9 I: d公仔箱論壇' h0 s! N$ ~: Q x* G
4 f/ n4 E" H% p% t
% Z Y5 L9 y( s$ H# U1 G% F公仔箱論壇莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
1 G3 n4 k3 d, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- S9 z0 P3 ~" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同 ~1 I6 _! P: \! e5 Y& w
# Z1 U. F* s9 Q" v: o! R9 u2 m
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。2 N$ P6 p1 s, Z! o/ Q* `
5.39.217.77:88985 _, U5 C) P7 v: L- T
另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?2 _4 W, C9 A( F- @5 _
5.39.217.77:8898+ Z* c9 l9 r0 a) ]* L
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。公仔箱論壇0 v$ y1 C1 x$ j: a6 q6 A0 x/ H
公仔箱論壇; @6 q$ T7 O; W. h1 M
* _7 y- ?8 _' o7 Q3 t A4 _5 r. ~
4 x9 B# W, X! ~) q- n Wtvb now,tvbnow,bttvb在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
' O5 @) U8 G2 z3 ^1 l7 Z* A5.39.217.77:8898, }9 D# D; I; ^+ S
急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
# _8 D0 g, }$ ^4 @/ v% {' |5.39.217.77:88984 Y' W3 X, ~5 d+ l7 J
不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。- \ n: d# v S. A: i7 p
& L v+ M: p1 A- f) ]公仔箱論壇此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。tvb now,tvbnow,bttvb6 Q* ~1 n( k( d1 o! S
* B5 N P( J$ B4 P' B4 i4 U另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
$ B' V) v% |, v: e. Z# Itvb now,tvbnow,bttvb
j) {( Z( V* h, H% o% J' O8 y若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。3 @6 ?0 v6 E9 E8 X8 l k) Z. U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |( @" r# {4 E; H, q; C* i( z% T
大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身5.39.217.77:8898 E$ _ Z6 n& t
tvb now,tvbnow,bttvb1 o- ^4 e4 V0 i c) ~
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B; E8 [& o, D4 c6 M
|
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
