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: H& M! o4 x4 S) F4 C( S% Z, Z5.39.217.77:8898早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師0 T/ l5 k) r3 M) g
7 i* g: [* o3 [8 F5.39.217.77:8898眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 公仔箱論壇& a! D1 c, _/ u. A& H3 n
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過敏性結膜炎分為五類：
, g9 V4 v2 c- H2 Y5 K( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）公仔箱論壇2 k( o. x1 b: e( U6 W' Y
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb* M! o/ o. M! z) R L* @, }
春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）公仔箱論壇: Y6 S6 q( Z1 B2 u& `
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）
3 z" R4 E5 e3 X& P( g5.39.217.77:8898巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
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最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。' y) \# Y; S$ Q6 F4 K# F3 _( I8 e
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: M. g" b! f/ X; _7 w# t春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。tvb now,tvbnow,bttvb% ~( P$ n% {, l& ?5 Y% V
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體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 公仔箱論壇6 d5 u* m* x* U9 o$ K2 |6 V
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" F8 ^/ h% o9 z" K4 R% r3 N: ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B6 i6 N0 D) B v2 ~" f( \
巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T# _4 Z! ^* y! i; J
( ^2 h8 T- i! t" s( [3 J5 u5.39.217.77:8898過敏性結膜炎診斷： 4 \, U$ U' }8 S' O. l- ^; `* D
症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。 - f9 ~7 w+ _- x# S) s3 G
, g( Y2 j3 d+ G) d過敏性結膜炎治療：
2 }1 i( o6 X0 `: [" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。
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- w! ^% ^2 X& f公仔箱論壇藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。 : a5 _) N: Y! y( U# n7 f ~
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治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。 公仔箱論壇4 ?* w% n6 E, n8 I& B5 o8 K
/ x7 V5 |6 w. Q( f( }4 L P5.39.217.77:8898當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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