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編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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1 D G; A: I# x; Y除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！tvb now,tvbnow,bttvb: m, T7 v5 _9 ]! f6 v
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早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）5.39.217.77:88981 ]4 O' m j4 M8 D
. _9 P# C. y+ T不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
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6 m0 X, G9 n& z/ d r/ E5.39.217.77:8898一、 認識蠶豆症 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |/ Q8 I, P: r9 G# t9 v. U- Q* }) t
n( I- D" F5 e- M" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 " k+ @7 R8 I T3 |5 a4 G+ Z
: h% G$ l y3 U( V2 [6 i' L蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 ( E6 G% c+ e c `* L
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WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：公仔箱論壇0 c; s" G8 f& y% Q2 e2 d8 R
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二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
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9 q \" i5 O& s5 Z! S1 f6 S1 \2 utvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
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* I- r& q3 t0 ?# \) z; g除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 5.39.217.77:88988 U/ X9 G* N* |0 l& j$ |; a
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食物類：蠶豆製品。
; y# R- A# v4 ^8 |, s薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。1 N5 ]8 g2 V/ q' C* w( N2 i
樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
1 B5 d9 i L8 [中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
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% y" b# S, g/ l9 W, B5 O三、微笑藥師的總結 公仔箱論壇 b& d4 l4 u! i$ X7 F
+ c- C6 e q' B a( {蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
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: E8 J. {; D8 n: x/ i蠶豆症患者不能碰的禁忌 # t& c+ w6 G- K h& w
/ }! R# p+ l. O不能吃蠶豆製品公仔箱論壇4 Q' ?8 S4 _) t, Z
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
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0 g$ {+ c' h/ t* G& j7 D$ Y; i5.39.217.77:8898就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
- U5 \- l/ |2 I% z+ ?+ G篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
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中藥材tvb now,tvbnow,bttvb" R2 r1 f; `: u2 X, j
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。: G ^* G+ p" Z1 `$ h0 E
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樟腦製品
P0 o" G# [2 i3 P3 E天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。5.39.217.77:8898& i% ^# C( L% h* Q! D: n( }
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# [+ d6 V1 B9 h" [5 u6 ^" y4 K9 A" Q. E蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
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